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Por que a doença de manhã ocorre nas manhãs?

A náusea ou o vômito no amanhecer (igualmente conhecido como de “a doença manhã ") são tão comum que está reconhecido geralmente como um sintoma da gravidez normal. Ocorre logo após acordar, frequentemente como tendo ânsia de vômito um pouco do que o vômito real, assim tipicamente não perturba a saúde do mulheres gravidas.

Em uma proporção menor de casos (com uma incidência média de 3,5 em 1.000 nascimentos) o vômito tende a ser mais severo e persistente, e é sabido como o gravidarum da hiperémese. Nestas mulheres líquido e em distúrbios do eletrólito pode ocorrer e exigem frequentemente a admissão de hospital.

Imagem Copyright: Imagens dos trabalhos sujos/Shutterstock
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Mecanismo e periodicidade da doença de manhã

Os factores exactos responsáveis para náusea e vômito gravidez-relacionados (doença de manhã) não são explicados ainda completamente. Embora diversas teorias diferentes fossem propor e elaboradas, nenhumas delas têm sido provadas definitiva. Entre as teorias as mais comuns são os níveis de hormona aumentados, a mobilidade alterada do aparelho gastrointestinal, e umas causas psicológicas ou emocionais.

Um aumento em níveis da hormona estrogénica e da progesterona pode causar a doença de manhã. Enquanto a progesterona igualmente relaxa o estômago e os intestinos, pode resultar ácidos de estômago superiores e, subseqüentemente, doença da maré baixa gastroesophageal. Desde estas hormonas provoque a maré baixa activa na noite, sintomas são geralmente mais ruim na manhã.

A gonadotropina coriónica humana pode igualmente conduzir tovomiting estimulando uma outra hormona endógena - vasopressin. Desde que o vasopressin é um emético, a sensibilidade aumentada dos mecanismos fisiológicos para a liberação do vasopressin poderia ser um mecanismo para a doença de manhã.

A hipoglicemia ou o baixo açúcar no sangue causada pelas exigências de energia da placenta são uma outra teoria de náusea e de vômito gravidez-relacionados. A hipoglicemia de jejum pode tornar-se em qualquer um que tem um estômago vazio assim que não é nenhuma maravilha este tipo de hipoglicemia coincide com a doença de manhã quando uma mulher gravida desperta.

A doença de manhã pode representar uma adaptação ou um traço evolucionário que proteja matrizes grávidas (e seu nascituro) da intoxicação alimentar. Desde que as mulheres com doença de manhã não têm a afinidade para o alimento potencial contaminado (tal como os ovos, as aves domésticas ou a carne), as possibilidades da sobrevivência para o seu e seu feto é mais alto.

Gestão da doença de manhã

Porque a náusea gravidez-relacionada e vomitar afectam uma grande porcentagem das mulheres, os fornecedores de serviços de saúde e os pacientes devem estar cientes da informação evidência-baseada no vário treatmentsand que devem ser costurados individualmente para cada mulher gravida.

O sincronismo do tratamento da doença de manhã é giratório, porque o tratamento adiantado pode parar a revelação do gravidarum da hiperémese e reduzir o tempo ausente do trabalho, da hospitalização, e da aflição emocional. As mulheres e os fornecedores de serviços de saúde devem estar cientes que os benefícios de modalidades seguras do tratamento aumentam todos os riscos teóricos ao feto.

Algumas das opções do tratamento são dieta adequada, bebendo pelo menos dois litros dos líquidos pelo dia, tomando as vitaminas pré-natais, os antiácidos, a entrada das fibras para a constipação, assim como cuspindo para fora a lavagem excessiva da saliva e da boca. Os produtos ervais tais como o gengibre e a vitamina B6 podem igualmente ser usados com segurança, embora a literatura médica mostre vários graus de eficácia.

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Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Tomislav Meštrović

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Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

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Comments

  1. Catherine Taylor Catherine Taylor United States says:

    During pregnancy, the body makes more hydrogen sulfide to help with making new blood vessels (pretty important when making little arms and legs) and to keep the uterus from contracting. This toxic gas breaks down quickly under normal circumstances, but if we're short of molybdenum (trace mineral, element #42, and used by the body in sulfite oxidase, the enyzme that breaks down sulfite), it can get stuck at sulfite, which is also toxic. If that sulfite builds up in the GI tract during the night, then throwing up would be the body's fastest way of getting rid of some of it in the morning. I took molybdenum for morning sickness, and it basically made the nausea part of morning sickness go away (although if I ate food with a lot of added sulfite, I felt ill anyway because the body can only make so much sulfite oxidase). I put all the supporting studies for this theory together and just published it with a medical hypotheses journal: www.sciencedirect.com/.../S0306987716300986

  2. David Gosley David Gosley United Kingdom says:

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