Prognóstico do tumor de Wilms

O prognóstico total do tumor de Wilms geralmente bastante positivo com mais de 80% de todas as crianças diagnosticou a espera sobreviver ao prazo da doença. Com um diagnóstico oportuno antes que o tumor se reproduza por metástese a outras partes do corpo a taxa da cura é mesmo mais alta em 90% com tratamento padrão.

O prognóstico específico para cada um afetado individual por esta doença depende da fase da doença e do plano do tratamento. É importante que o tumor está removido quanto antes e a gestão apropriada está empreendida, reduzir o risco de espalhamento.

Histologia e Anaplasia favoráveis

Uma das categorizações as mais importantes que podem ajudar a calcular que o prognóstico é a histologia das células cancerosas, com base na aparência microscópica.

As pilhas com histologia favorável esclarecem a maioria de caixas do tumor de Wilms e envolvem as células cancerosas que indicam características anormais mas não têm grandes defeitos no ADN genético. Este tipo é associado com um prognóstico positivo, frequentemente mais de 90% segundo a progressão do tumor.

A histologia desfavorável é marcada por células cancerosas com variações largas na aparência com o núcleo da pilha que parece geralmente inchada e distorcida. Este efeito é sabido como o anaplasia e é mais difícil de tratar e daqui associado com um prognóstico mais deficiente.

Participação do cromossoma

o Perda--heterozygosity (LOH) pilhas do tumor 1p e 16q dos cromossomas em particular é uma classe específica de caixas do tumor de Wilms. Os pacientes afetados por esta patologia da doença são associados com um risco mais alto de têm uma recaída ou a morte e, conseqüentemente, este factor podem ser usados para ajudar a determinar o prognóstico e escolher forças apropriadas do tratamento.

Fases da progressão da doença

Os tumores cancerígenos são classificados de acordo com cinco fases, cada qual é associado com um prognóstico diferente de acordo com a progressão da doença.

  • A fase 1 envolve um tumor localizado no rim, que pode cirùrgica ser removido. Isto é seguido frequentemente por um regime simples da quimioterapia e a radioterapia para reduzir o risco de tem uma recaída. a sobrevivência de 4 anos varia de 98% para a histologia favorável e de 80% para o anaplasia.
  • Os tumores da fase 2 são localizados ao rim mas alcançaram uma fase mais avançada. Isto igualmente envolve o nephrectomy cirúrgico e quimioterapia e radioterapia preventivas. taxa de sobrevivência de 4 anos de 98% para a histologia favorável a 82% para o anaplasia.
  • Os tumores da fase 3 são localizados ao rim mas têm progredido ainda a uma fase mais avançada. O tratamento envolve o nephrectomy, a quimioterapia e a radioterapia cirúrgicos, com a taxa de sobrevivência de 4 anos de 53% a 94%, segundo o grau de anaplasia.
  • Os tumores da fase 4 reproduziram-se por metástese geralmente a outras áreas durante todo o corpo. O tratamento envolve o nephrectomy, a quimioterapia e a radioterapia, com a taxa de sobrevivência de 4 anos de 44% a 86%, segundo o grau de anaplasia.
  • Encene 4 tumores metastastized a outras áreas durante todo o corpo e alcançaram uma fase avançada. O tratamento envolve a biópsia, o nephrectomy, a quimioterapia e a radioterapia renais bilaterais. A taxa de sobrevivência de 4 anos varia de 42% a 80%, segundo o grau de anaplasia.

Risco de segundo cancro

Mesmo que o prognóstico total do tumor de Wilms seja bastante prometedor, as crianças que são afectadas pela doença estão em um risco aumentado de segundo cancro mais tarde na vida. Isto é provavelmente em conseqüência da exposição ao tratamento na gestão do tumor de Wilms, embora os benefícios do tratamento continuem a aumentar estes riscos.

Segundos tumores que os povos que foram afectados pelo tumor de Wilms são mais suscetíveis incluir sarcomas do osso e do macio-tecido, cancro da mama, linfoma, melanoma, leucemia e cancro do peito ou do aparelho gastrointestinal.

Referências

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Last Updated: Aug 23, 2018

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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