Pronóstico del tumor de Wilms

El pronóstico total del tumor de Wilms generalmente muy positivo con más el de 80% de todos los niños diagnosticó preveer sobrevivir el largo plazo de la enfermedad. Con una diagnosis oportuna antes de que el tumor se haya extendido por metástasis a otras partes de la carrocería el régimen de la vulcanización es incluso más alto en el 90% con el tratamiento estándar.

El pronóstico específico para cada uno afectado individual por esta enfermedad depende del escenario de la enfermedad y del plan del tratamiento. Es importante que el tumor está quitado tan pronto como sea posible y emprenden a la administración apropiada, reducir el riesgo de extenderse.

Histología y Anaplasia favorables

Una de las clasificaciones más importantes que pueden ayudar a estimar que el pronóstico es la histología de las células cancerosas, sobre la base del aspecto microscópico.

Las células con la histología favorable explican a la mayoría de cajas del tumor de Wilms e implican a las células cancerosas que visualizan características anormales pero no tienen defectos grandes en la DNA genética. Este tipo se asocia a un pronóstico positivo, a menudo más el de 90% dependiendo de la progresión del tumor.

La histología desfavorable es marcada por las células cancerosas con amplias variaciones en aspecto con el núcleo de la célula que aparece generalmente hinchada y torcida. Este efecto se conoce como anaplasia y es más difícil de tratar y por lo tanto asociado a un pronóstico más pobre.

Implicación del cromosoma

el Baja-de-heterocigoto (LOH) las células del tumor 1p y 16q de los cromosomas particularmente es una clase específica de las cajas del tumor de Wilms. Asocian a los pacientes afectados por esta patología de la enfermedad a un riesgo más alto de la recaída o la muerte y, por lo tanto, este factor se pueden utilizar para ayudar a determinar pronóstico y a elegir fuerzas apropiadas del tratamiento.

Escenarios de la progresión de la enfermedad

Los tumores cacerígenos se clasifican según cinco escenarios, que se asocia a un diverso pronóstico según la progresión de la enfermedad.

  • El escenario 1 implica un tumor localizado en el riñón, que puede ser quitado quirúrgico. Esto es seguida a menudo por un régimen y una radioterapia simples de la quimioterapia para reducir el riesgo de recaída. la supervivencia de cuatro años coloca a partir de la 98% para la histología favorable y del 80% para el anaplasia.
  • Los tumores del escenario 2 se localizan al riñón pero han alcanzado un escenario más avanzado. Esto también implica la nefrectomía quirúrgica y quimioterapia y radioterapia preventivas. tasa de supervivencia de cuatro años a partir de la 98% para la histología favorable hasta el 82% para el anaplasia.
  • Los tumores del escenario 3 todavía se localizan al riñón pero han progresado a un escenario más avanzado. El tratamiento implica la nefrectomía, la quimioterapia y la radioterapia quirúrgicas, con tasa de supervivencia de cuatro años a partir de la 53% hasta el 94%, dependiendo del grado de anaplasia.
  • Los tumores del escenario 4 se han extendido por metástasis generalmente a otras áreas en la carrocería. El tratamiento implica la nefrectomía, la quimioterapia y la radioterapia, con tasa de supervivencia de cuatro años a partir de la 44% hasta el 86%, dependiendo del grado de anaplasia.
  • Efectúe 4 tumores metastastized a otras áreas en la carrocería y han alcanzado un escenario avanzado. El tratamiento implica biopsia, la nefrectomía, la quimioterapia y la radioterapia renales bilaterales. La tasa de supervivencia de cuatro años coloca a partir de la 42% hasta el 80%, dependiendo del grado de anaplasia.

Riesgo de segundo cáncer

Aunque el pronóstico total del tumor de Wilms es muy prometedor, los niños que son afectados por la enfermedad están en un riesgo creciente de segundo cáncer más adelante en vida. Esto está probablemente como resultado de exposición al tratamiento en la administración del tumor de Wilms, aunque las ventajas del tratamiento continúen exceder en peso a estos riesgos.

Segundos tumores que la gente que ha sido afectada por el tumor de Wilms es más susceptible incluir el hueso y los sarcomas de tejido blando, cáncer de pecho, linfoma, melanoma, leucemia y cáncer del pecho o del aparato gastrointestinal.

Referencias

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Last Updated: Aug 23, 2018

Yolanda Smith

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Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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