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Os cannabis usam-se e enfartes do miocárdio agudos em jovens

A marijuana é a droga ilícito a mais amplamente utilizada nos Estados Unidos. Embora uma quantidade considerável de pesquisa fosse centrada sobre os efeitos neurológicos desta droga, pouco trabalho foi feito para compreender seus efeitos (CV) cardiovasculares.

cannabisCréditos de imagem: Mike Rosecope/Shutterstock.com

As farmacodinâmica de THC

O ingrediente psychoactive principal do cannabis é o tetrahydrocannabinol 9 (THC), que tem uma afinidade alta para os receptors (CB2) de Cannabinoid 1 (CB1) e 2 no corpo humano.

Quando a maioria dos receptors CB1 puderem ser encontrados no cérebro e nos tecidos periféricos, há igualmente diversos receptors CB1 posicionados em um número outros de tecidos, alguns de que inclua o músculo cardíaco, o tecido hepática, o aparelho (GI) gastrointestinal e o endothelium vascular. Por outro lado, os receptors CB2 são encontrados primeiramente nas pilhas imunes, onde jogam um papel chave no regulamento de cytokines inflamatórios.

Efeitos cardiovasculares principais de THC

A acção de THC nos receptors CB1 pode agravar a progressão da doença cardiovascular causando um aumento na pressão sanguínea (BP) e na frequência cardíaca (HR) cada vez que o cannabis é usado. Além, o uso crônico da marijuana pode conduzir a um número outros de CV eventos adversos, incluindo o arteritis do cannabis, os vasospasms e a agregação da plaqueta.

Arteritis

É descrito originalmente nos anos 60, o arteritis do cannabis foi diagnosticado frequentemente em fumadores novos do cannabis, a maioria de que masculino, que apresentam tipicamente com participação unilateral do membro. Quando os mecanismos precisos da acção atrás desta circunstância não forem explicados ainda inteiramente, diversos relatórios sugerem que um byproduct decontenção do cannabis possa ser responsável para a inflamação endothelial nestes indivíduos.

Vasospasms

O vasospasm coronário foi identificado igualmente como um evento adverso cannabis-induzido do CV. Um espasmo coronário ocorrerá tipicamente em artérias angiographically normais; contudo, quando na presença de uma chapa atherosclerotic, um espasmo coronário puder conduzir a um número outras de complicações tais como o rompimento da chapa, da trombose coronária e mesmo do enfarte do miocárdio.

Cannabis e MIs

Embora diversos estudos demonstrassem uma associação entre o uso da marijuana e a hipertensão, o tachycardia dependente da dose assim como o risco aumentado de arritmias, pouco trabalho foi feito para explorar a correlação entre o uso do cannabis e os enfartes do miocárdio (MI).

Recentemente, um estudo de população demonstrou uma incidência aumentada do MI em colaboração com o abuso do cannabis, com risco relativo mais alto em uns indivíduos mais novos. Os autores deste estudo identificaram 210.700 indivíduos com abuso do cannabis, e determinaram que a incidência cumulativa do MI era 1,28% mais altamente entre os usuários do cannabis comparados aos controles de idade comparável.

Além disso, estes pesquisadores encontraram que os pacientes no 25-29 e a faixa etária 30-34 estavam no grande risco de MIs. Os resultados semelhantes foram relatados em um estudo 2017 que probabilidades aumentadas demonstradas da vida do MI agudo em colaboração com o uso recreacional da marijuana. Além disso, este estudo encontrou que entre 2010 e 2014, a predominância aguda do MI e as taxas de mortalidade relativas igualmente aumentaram.  

Conclusão

Quando houver uns dados limitados para apoiar uma correlação directa entre o cannabis use e aumentou o risco de MI, ele é bem conhecido que o uso desta droga pode alterar a função normal do CV. O Arteritis, os vasospasms, o tachycardia, a hipertensão e as arritmias são tudo sintomas adversos significativos do CV associados com o uso crônico do cannabis que pode finalmente conduzir a um risco maior de MIs.

Contudo, a fim validar inteiramente as correlações entre cannabis use e alterou a função do CV, uns estudos mais adicionais do cardiotoxicity são necessário.  

Embora este artigo descreva primeiramente os eventos adversos do CV associados com o THC, é importante reconhecer o facto que a planta do cannabis contem sobre 500 compostos, 70 de que são os cannabinoids psychoactive.

Além do que estes compostos, a combustão do cannabis que ocorre durante o fumo permite uma vasta gama de outros produtos químicos tais como a amônia, o benzeno, o monóxido de carbono, o cianureto de hidrogênio e os hidrocarbonetos polycyclic a ser inalados igualmente. Com a popularidade de afluência da marijuana medicinal e recreacional em conseqüência da legalização que pegara o vapor, a avaliação clínica e farmacológica do uso do cannabis torna-se crucial.

Fontes

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Last Updated: Mar 9, 2020

Benedette Cuffari

Written by

Benedette Cuffari

After completing her Bachelor of Science in Toxicology with two minors in Spanish and Chemistry in 2016, Benedette continued her studies to complete her Master of Science in Toxicology in May of 2018. During graduate school, Benedette investigated the dermatotoxicity of mechlorethamine and bendamustine, which are two nitrogen mustard alkylating agents that are currently used in anticancer therapy.

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