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Descoberta das células cancerosas do sangue que mostram o plasma Pilha-Como a diferenciação

Uma equipa de investigação dos hospitais da universidade do centro médico de Cleveland em Pensilvânia ocidental descobriu a existência dos neoplasma mielóides (MNs) que podem se submeter à diferenciação de pilha dendrítico (PDC) do plasmacytoid.

cytometry de fluxoCréditos de imagem: Jarun Ontakrai/Shutterstock.com

Construções deste trabalho em conhecimento existente que PDCs pode ser dividido em duas categorias: proliferações maduras de PDC que conduzem aos neoplasma mielóides (MPDMN) e ao neoplasma dendrítico da pilha do plasmacytoid blastic (BPDCN). O último neoplasma somente é reconhecido como um neoplasma hematopoietic.

Neoplasma hematopoietic atípicos: Diferenciação de PDC  

Os grupos estudam a evidência actual dos neoplasma mielóides derivados dos pacientes com leucemia agudas que abrangem um espectro da diferenciação de PDC que conduzem aos resultados que não cabem nas categorias de manganês ou de BPDCN de MPD.

Pilhas dendrítico de Plasmacytoid (PDCs)

PDCs é uma classe de pilhas dendrítico especializadas que jogam um papel em funções e na apresentação de antígeno immunomodulatory. Exercem seu efeito segregando interferonas do tipo um e moléculas citotóxicos. Os ancestral de PDC são em comum com ancestral monocytic e mielóides da pilha. Os neoplasma, que são expansões anormais da pilha, podem elevarar de PDCS; os neoplasma de MPDMN e de BPDCN.

BPDCNs geralmente infiltra a medula de pele e, dissemina, e indica um fenótipo agressivo. O segundo tipo de proliferação atípica de PDC mencionada na literatura no contexto das DM cai sob a categoria de MPDMN - embora este não é reconhecido pela classificação do WHO.

Ambas as categorias de pilhas que resultam da diferenciação atípica de PDC são pensadas para representar dois fins de um espectro da maturação. Conseqüentemente, é provável que outros neoplasma PDC-associados não caberão em tampouco destas categorias.

Uma aproximação do cytometry de fluxo a identificar o ‐ de PDC associou neoplasma

A equipe conduziu pelo tipo do professor Beck para perguntar a existência de uma escala de PDCs em várias fases da maturação. O grupo de investigação usou o cytometry de fluxo à evidência de sua existência. Examinaram marcadores múltiplos da identidade da pilha (CD22, CD123, CD303, e CD304) para determinar os subgrupos de PDCs.

O grupo analisou sete pacientes do manganês que apresentaram com as proliferações de PDC que compreendem 5-26% dessa glóbulo ou medula. Cinco destes pacientes apresentados com leucemia mielóide aguda, um paciente sofreram de manganês não classificado e do paciente final apresentado com um fenótipo misturado (MPAL). O caso paciente descrito como não classificado foi encontrado para conter PDCs através de uma escala da maturidade. Em todos os casos, estes resultados patológicos clínicos eram distintos de BPDCN ou de MPDMN.

Os espécimes tomados dos sete casos foram analisados pelo cytometry de fluxo. As amostras eram sujeitas a 4 - ou a 6 - análise de cor. Em ambos os tipos da análise, todo o PDCs mostrou parcial à expressão moderado do marcador CD34 da pilha que indica PDCs prematuro.

Identificando subpopulações de PDC

Seis dos sete casos exibiram as subpopulações intermediárias, que evidenciam a diferenciação de uma população de myeloblasts leucêmicos. A diferenciação leucêmica do myoblast em PDCs ocorre em conseqüência de compartilhar um precursor hematopoietic comum às pilhas dendrítico, aos monocytes, e às pilhas mielóides.

Um estudo precedente por Martin-Martin descreveu e outros três fases da maturação de PDC feitas de acordo com a diminuição da expressão CD34 e o aumento da expressão de CD123, de CD303, e de CD304. Populações que de amadurecimento normais de PDC nós encontramos para compo menos de 0,5% da medula adulta e somos conseqüentemente difíceis de detectar pelo cytometry de fluxo.

O grupo encontrou a expressão variável de CD34 e de CD123 em quatro dos casos que os distinguiram da classificação de MPDMN. Além, nenhumas das proliferações de PDC satisfizeram os critérios clínicos ou patológicos para BPDCN.

Dado que todos os sete casos na série analisada mostraram as populações significativas de PDC que não poderiam ser classificadas discreta como BPDCN ou MPDMN, o grupo props um termo alternativo para sua classificação: “neoplasma mielóide agudo da leucemia mielóide com diferenciação de PDC”.

A equipe de Beck promove determinado que a diferenciação de PDC pode ocorrer na presença da diferenciação monocytic ou mielóide da C.C., ou como uma linhagem da diferenciação que possui uma população predominante do myoblast.

O grupo concluiu indicando que a leucemia aguda com diferenciação de PDC e casos típicos da leucemia mielóide aguda, dos no., ou da leucemia myelomonocytic aguda é indistinguível. Além, a equipe encontrou marcadores não genéticos ou moleculars de AML com diferenciação de PDC, sugerindo diferenças não genotypic ou moleculars nos neoplasma que resultam.

Com a revelação de técnicas do cytometry de fluxo, a capacidade para determinar mais casos de MNs com PDC é esperada para ajudar na determinação de diferenças moleculars e clínicas entre subtipos da leucemia

Source

Beck, Cytometry de fluxo de RC e outros (2020) identifica um espectro da maturação nos neoplasma mielóides que têm a diferenciação de pilha dendrítico de Plasmacytoid. Cytometry clínico. doi: /10.1002/cyto.b.21761

Martin-Martin, L e outros (2009) Immunophenotypical, morfológicos, e caracterização funcional de subconjuntos dendrítico da pilha do plasmacytoid associado do ‐ da maturação na medula humana adulta normal. Transfusão (Paris). doi: 10.1111/j.1537-2995.2009.02170.x

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Last Updated: Mar 12, 2020

Hidaya Aliouche

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Hidaya Aliouche

Hidaya is a science communications enthusiast who has recently graduated and is embarking on a career in the science and medical copywriting. She has a B.Sc. in Biochemistry from The University of Manchester. She is passionate about writing and is particularly interested in microbiology, immunology, and biochemistry.

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