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Che cosa è cytopathology?

Generalità

Cytopathology è l'uso delle tecniche diagnostiche dello specialista esaminare le diverse celle estratte dai tessuti per determinare la causa e la natura di una malattia.

I campioni delle cellule possono essere riuniti durante i test diagnostici sistematici, quali il bronchoscopy e la cistoscopia. Le prove specifiche, quale la prova di Papanicolaou, anche conosciuta come l'aspirazione del pap test o del fine-ago di stampa, possono essere usate per riunire le celle dai siti specifici per la diagnosi.

L'analisi dei campioni delle cellule è spesso un trattamento della rapida, ma richiede l'addestramento specialistico di identificare correttamente le celle che posano il pericolo potenziale ad un paziente, quali le celle precancerose, cancerogene o infettate. Ciò è il processo di un cytopathologist preparato; un medico che ha seguito la formazione supplementare per esaminare ed interpretare correttamente i risultati dalle prove di cytopathology.

La prima prova sviluppata nel campo del cytopathology era il pap test. Ampiamente è considerato come la prova di selezione più riuscita in anamnesi e rimane una parte vitale del cytopathology moderno.

Cytopathology da allora ha svolto un ruolo chiave nella diagnosi clinica degli stati cancerogeni e precancerosi di malattia, dei tumori benigni e di alcune malattie infettive. Il campo ora comprende una vasta gamma di tecniche per vari tessuti.

Il pap test

Il pap test è una tecnica diagnostica che utilizza un campione delle celle catturate dalla cervice. Due metodi possono essere utilizzati in un pap test; prove liquide convenzionali e automatizzate.

In un pap test convenzionale, le celle sono collocate su una lastra di vetro e poi sono fissate e macchiate con una combinazione di tinture. Le celle sono ispezionate facendo uso di microscopia leggera per le anomalie, quali i cambiamenti morfologici o nucleari della funzionalità.

Nel più nuovo pap test liquido automatizzato, i campioni delle cellule sono collocati in una fiala di conservante per l'analisi. Questo metodo di vagliatura è risultato essere più efficace nella diagnosi una volta confrontato ad un pap test tradizionale.

Pap test normale ed anormale delle cellule

Gli esempi di cui sopra di manifestazione due di immagini dei risultati da un pap test standard. Le celle che sono cancerogene o precancerose sono chiaramente distinte dai campioni normali.

I pap test sono il metodo più redditizio per la rilevazione e prevenzione di cancro cervicale. Dall'introduzione del metodo negli anni 30, i tassi di mortalità del cancro cervicale sono caduto da 70%.

Il suo successo può essere attribuito alla semplicità della tecnica, del basso costo e della tariffa bassa del falso negativo. Le linee guida correnti negli Stati Uniti raccomandano che le donne ricevano il loro primo pap test all'età 21 e sono schermate regolarmente ogni 3-5 anni dopo quello.

Il pap test sta eliminando a favore dello schermo del DNA o (HPV) del RNA del virus di papilloma umano. Questa prova è stata indicata per avere un più alto indice di successo identificare le celle infettate con HPV, che è un fattore di rischio per cancro cervicale.

biopsie di aspirazione del Fine-ago di stampa

L'altro strumento diagnostico principale del cytopathologist è la biopsia di aspirazione del fine-ago di stampa. Questa tecnica usa un ago di stampa sottile per eliminare un campione delle celle da appena sotto l'interfaccia di un paziente.

Come con il pap test, queste celle possono essere fisse, macchiate ed esaminate sotto un microscopio.

How a fine needle aspiration breast biopsy is taken

l'aspirazione del Fine-ago di stampa tiene conto la campionatura di una vasta gamma di tessuti a disagio minimo al paziente ed è spesso la migliore strategia diagnostica quando studia una lesione potenzialmente cancerogena o precancerosa.

Tuttavia, l'aspirazione del fine-ago di stampa è stata criticata per l'associato inutilmente ad alto rischio con il suo uso. In un rapporto in British Medical Journal nel 2004, è stato stimato che 0.4-5.1% delle procedure decise per studiare le lesioni del fegato causasse le metastasi del tratto del ago di stampa, che è la diffusione delle cellule tumorali lungo il percorso del ago di stampa. Le metastasi del tratto del ago di stampa egualmente sono state registrate in polmonare, in prostata e nei casi del cancro al seno.

Malgrado questo, la procedura rimane un aiuto diagnostico inestimabile ed è frequentemente la prima scelta dei professionisti medici quando studia una diagnosi possibile del cancro.

Riferimenti

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Last Updated: Aug 23, 2018

Oliver Fleck

Written by

Oliver Fleck

Oliver graduated from Imperial College London, after doing a research-based Masters in Bioengineering. He is currently a Ph.D student at Cambridge University, where his research involves lots of fiddly work with cells. His spare time is spent climbing, cycling, riding motorbikes, and making games using 3D printing and laser cutting.

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