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¿Cuál es cytopathology?

Reseña

Cytopathology es el uso de las técnicas diagnósticas del especialista de examinar las células individuales extraídas de tejidos para determinar la causa y la naturaleza de una enfermedad.

Las muestras de la célula se pueden recolectar durante pruebas diagnósticas rutinarias, tales como bronchoscopy y cistoscopia. Las pruebas específicas, tales como la prueba de Papanicolaou, también conocida como la aspiración del examen de frotis o de la fino-aguja, se pueden utilizar para recolectar las células de los sitios específicos para la diagnosis.

El análisis de las muestras de la célula es a menudo un proceso rápido, pero requiere el entrenamiento de especialista determinar correctamente las células que plantean peligro potencial a un paciente, tal como células precancerosas, cacerígenas o infectadas. Éste es el trabajo de un cytopathologist entrenado; un médico que ha experimentado el entrenamiento adicional para revisar y para interpretar correctamente los resultados de pruebas del cytopathology.

La primera prueba desarrollada en el campo del cytopathology era el examen de frotis. Se considera extensamente ser la prueba de cribado más acertada del historial médico, y sigue siendo una parte vital de cytopathology moderno.

Cytopathology ha desempeñado desde entonces un papel dominante en la diagnosis clínica de los estados cacerígenos y precancerosos de la enfermedad, de los tumores benignos, y de algunas enfermedades infecciosas. El campo ahora abarca una amplia gama de técnicas para una variedad de tejidos.

El examen de frotis

El examen de frotis es una técnica diagnóstica que utiliza una muestra de las células tomadas de la cerviz. Dos métodos se pueden utilizar en un examen de frotis; pruebas líquidas convencionales y automatizadas.

En un examen de frotis convencional, las células se ponen en una diapositiva de cristal, y después se reparan y se manchan con una combinación de tintes. Las células se revisan usando la microscopia liviana para las anormalidades, tales como cambios morfológicos o nucleares de la característica.

En el más nuevo examen de frotis líquido automatizado, las muestras de la célula se colocan en un frasco de preservativo para el análisis. Este método de cribado ha demostrado ser más eficaz en diagnosis cuando está comparado a un examen de frotis tradicional.

Prueba Pap normal y anormal de las células

Los ejemplos antedichos de la demostración dos de las imágenes de resultados de un examen de frotis estándar. Las células que son cacerígenas o precancerosas son sin obstrucción distintas de muestras normales.

Los exámenes de frotis son el método más de poco costo para la detección y prevención del cáncer de cuello del útero. Desde la introducción del método en los años 30, las tasas de mortalidad del cáncer de cuello del útero han caído por el 70%.

Su éxito se puede atribuir a la simplicidad de la técnica, del bajo costo, y del régimen inferior del falso negativo. Las pautas actuales en los E.E.U.U. recomiendan que las mujeres reciben su primer examen de frotis a la edad de 21 años, y se revisan regularmente cada 3-5 años después eso.

El examen de frotis se está eliminando a favor de la pantalla de la DNA o (HPV) del ARN del virus de papiloma humano. Esta prueba se ha mostrado para tener un índice de éxito más alto el determinar de las células infectadas con HPV, que es un factor de riesgo para el cáncer de cuello del útero.

biopsias de la aspiración de la Fino-aguja

La otra herramienta diagnóstica principal del cytopathologist es la biopsia de la aspiración de la fino-aguja. Esta técnica utiliza una aguja fina para quitar una muestra de células de apenas debajo de la piel de un paciente.

Como con el examen de frotis, estas células pueden ser fijas, manchadas y examinadas bajo un microscopio.

How a fine needle aspiration breast biopsy is taken

la aspiración de la Fino-aguja permite el muestreo de una amplia gama de tejidos en el malestar mínimo al paciente, y es a menudo la mejor estrategia diagnóstica al investigar una lesión potencialmente cacerígena o precancerosa.

Sin embargo, la aspiración de la fino-aguja se ha criticado para el asociado innecesariamente de alto riesgo con su uso. En un parte en British Medical Journal en 2004, era estimado que 0.4-5.1% de procedimientos emprendidos para investigar lesiones del hígado causaron metástasis del trecho de la aguja, que es el extenderse de células cancerosas a lo largo del camino de la aguja. Las metástasis del trecho de la aguja también se han registrado en pulmonar, próstata, y casos del cáncer de pecho.

A pesar de esto, el procedimiento sigue siendo un socorro diagnóstico inestimable, y es con frecuencia la primera opción de profesionales médicos al investigar una diagnosis posible del cáncer.

Referencias

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Last Updated: Aug 23, 2018

Oliver Fleck

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Oliver Fleck

Oliver graduated from Imperial College London, after doing a research-based Masters in Bioengineering. He is currently a Ph.D student at Cambridge University, where his research involves lots of fiddly work with cells. His spare time is spent climbing, cycling, riding motorbikes, and making games using 3D printing and laser cutting.

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