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La proteína del factor de incremento tiene éxito en el crecimiento de nuevas arterias coronarias

Tres pacientes del corazón y del centro vascular del UC han crecido nuevos brazos de la arteria coronaria para aumentar el flujo de sangre al corazón después de recibir una nueva proteína del factor de incremento (FGF1) en noviembre de 2003.  Los tres pacientes mostrados perfeccionaron el flujo de sangre al corazón doce semanas que seguían la inyección.  

El duque de James, edad 57, de Forest Park, Ohio, era el primer paciente masculino en los E.E.U.U. para recibir el tratamiento.


El corazón del UC y los médicos vasculares eran el primer en los E.E.U.U. para inyectar esta proteína en pacientes de corazón en un intento por crecer nuevas arterias coronarias. El procedimiento es parte de una juicio clínica de la fase I que mida el seguro y la eficacia de FGF1 para crecer nuevas arterias, llamada angiogenesis, en pacientes con la angina (dolor de pecho debilitante) debido a la enfermedad de la arteria coronaria severa. El corazón del UC y el centro vascular, conjuntamente con el hospital de la universidad, es uno de solamente cuatro sitios por toda la nación a participar en la juicio. Eventual, alistarán a 32 pacientes en la juicio nacional que es patrocinada por la ingeniería genética cardiovascular de Tustin, California.

Profesor Thomas Stegmann, Doctor en Medicina, jefe de la cirugía cardiovascular en el centro médico de Fulda en Fulda, Alemania, ha trabajado en el descubrimiento y el revelado de este factor de incremento por los últimos 10 años, y ha realizado el primer procedimiento en el mundo.

“Algunas personas tienen tal dolor de pecho de privación de capacidad y enfermedad de la arteria coronaria severa donde no están una opción los tratamientos convencionales tales como stents u operaciones de la derivación para ellas.

Lynne Wagoner, Doctor en Medicina, describió el procedimiento del angiogenesis en una rueda de prensa Thurs., el 25 de marzo.


El Angiogenesis representa una opción prometedora del tratamiento,” dijo a Lynne E. Wagoner, Doctor en Medicina, profesor adjunto del remedio en la universidad del UC del remedio, director de servicios cardiacos en el hospital de la universidad y el investigador principal de la juicio.

El “UC estuvo satisfecho para ser el primer centro en la nación para ofrecer el tratamiento de la proteína del factor de incremento a los pacientes.  Los resultados europeos de Stegmann están obligando, y el corazón del UC y el centro vascular quiere ayudar a traer este tratamiento a la fruición aquí en los Estados Unidos,” Wagoner continuaron.  “Nuestros resultados tempranos son emocionantes, pero la investigación debe continuar.  Es importante terminar esta juicio clínica y evaluar nuestros resultados con el de los otros centros del americano.”  

La angina es un dolor de pecho debilitante que afecta a más de 6 millones de americanos. Es causada por una falta de flujo de sangre y de oxígeno al músculo cardíaco conocido como enfermedad de la arteria coronaria.  Esta reducción en flujo de sangre y oxígeno puede dar lugar a daño al músculo cardíaco que puede llevar al paro cardíaco.  La angina es manejada a menudo por la medicación y en casos más severos con cirugía de la angioplastia, el stenting y/o de las bypass de la arteria coronaria.  El tratamiento del Angiogenesis es una ruptura importante para los pacientes que se han ejecutado de estas opciones y está a riesgo de paro cardíaco que se convierte.

Los pacientes
Constance Donley, edad 51, del muelle frío, Kentucky era el primer paciente en los Estados Unidos para recibir la inyección FGF1 en noviembre de 2003.  Donley comenzó a sufrir angina severa después del primera de tres procedimientos a corazón abierto en 1998.  Los informes médicos clerk en el hospital de la diaconisa, Donley encontraron duro trabajar un día entero, mutilado por su dolor de pecho constante.  Ahora, doce semanas los resultados son más adelante prometedores.  “Asierro al hilo grande,” dijo a Donley. El molde-madre de cinco sonrió como ella denunció, “yo está detrás en el trabajo a tiempo completo y que hacía cada vez más diario.”

Claudia Robertson, edad 54, de Kettering, Ohio, cerca de Dayton era el segundo paciente para experimentar el tratamiento. Robertson desarrolló angina severa algunos meses después de su derivación cuádruple 1999 de la emergencia. El molde-madre de tres, abuela de tres, ahora está de nuevo a jugar curiosidades el las noches de miércoles y a hacer compras alrededor de ciudad.

El duque de James, edad 57, de Forest Park, Ohio era el tercer paciente para recibir el tratamiento.  El duque desarrolló angina severa también después de una derivación cuádruple en junio de 2002.  El padre de tres, lo encantan para haber recibido la opción del tratamiento del angiogenesis.  “Estoy alegre él estaba disponible para mí,” dijo al duque.  Él es feliz ahora de estar detrás en el trabajo para el distrito escolar de maderas de Winton.

El procedimiento
Se invita a los pacientes que participen en la juicio clínica después de cumplir consideraciones rigurosas.    El Dr. Wagoner,

Daniel Snavely, Doctor en Medicina, es cardiólogo interventional en el UC y maneja las evaluaciones pre- y del poste-procedimiento del paciente.


   Daniel Snavely, Doctor en Medicina, profesor adjunto y cardiólogo interventional en UC y Gualterio H. Merrill, Doctor en Medicina, profesor y jefe de la cirugía cardiothoracic del UC, trabaja junto para conducto las pruebas que determinan si la terapia estándar es no más una opción para los pacientes y si tienen áreas apropiadas en su corazón para recibir la inyección de la proteína del factor de incremento.  

El Dr. Merrill, inyecta FGF1 directamente en el músculo cardíaco del paciente.  Durante el procedimiento, los pacientes reciben hasta dos inyecciones de la proteína del factor de incremento durante mínimo-invasor, cirugía del batir-corazón. Complementar el corazón con la proteína del factor de incremento puede dar lugar al incremento de nuevas arterias, que a su vez ofrece las rutas alternativas para que la sangre oxigenada alcance el músculo cardíaco.

Los resultados
Evalúan a los pacientes a través de investigaciones cardiacas de las cateterizaciones tres meses que siguen la inyección. El Dr. Snavely, tinte angiográfico de las aplicaciones para descubrir cualquier nuevo incremento de la arteria.  En los primeros tres pacientes alistados en la juicio, FGF1, de hecho, llevó a la nueva formación del buque y se puede ver como “se ruboriza” durante la cateterización cardiaca.  Las nuevas arterias dan lugar a más flujo de sangre, y por lo tanto al oxígeno, entregado al músculo cardíaco.  Todos los pacientes están denunciando poco o nada de dolor de pecho y la capacidad de hacer una actividad más física que antes de recibir la inyección.

El impacto
La enfermedad de la arteria coronaria afecta a 12 millones de americanos.  Se estima que los costos directos e indirectos de la enfermedad coronaria son más de $100 mil millones por año en este país. El uso de la proteína del factor de incremento FGF1 puede también tener el uso importante en el tratamiento del recorrido u otros problemas que consisten en el flujo de sangre disminuido al cerebro, o en enfermedad vascular periférica cuando hay flujo de sangre disminuido a los tramos.

“Esto es una nueva opción terapéutica emocionante para los pacientes cuya salud no se puede perfeccionar por ninguna otra medios. El Angiogenesis lleva a cabo gran potencial de beneficiar a los pacientes que se empeoran seriamente y de tener muy poco de la manera de opciones alternativas del tratamiento. Este proceso también está excitando para nosotros como doctores, porque representa colaboraciones importantes entre las especialidades médicas y quirúrgicas que da lugar a un espectro del cuidado extraordinario para los pacientes con enfermedad cardíaca avanzada,” dijo al Dr. Merrill.