Advertencia: Esta página es una traducción de esta página originalmente en inglés. Tenga en cuenta ya que las traducciones son generadas por máquinas, no que todos traducción será perfecto. Este sitio Web y sus páginas están destinadas a leerse en inglés. Cualquier traducción de este sitio Web y su páginas Web puede ser imprecisa e inexacta en su totalidad o en parte. Esta traducción se proporciona como una conveniencia.

La cirugía de Aspirin en arterias del cuello puede prevenir complicaciones

 

La detonación de aspirin que la noche antes de que usted deba tener cirugía en arterias del cuello podría ayudar a prevenir una complicación peligrosa, personas de investigadores en la universidad de Leicester ha descubierto.

Las personas médicas encontraron que eso tomar una droga antiplaquetaria, un clopidogrel, y aspirin la noche antes de cirugía para desatascar arterias del cuello tenía ventajas enormes. El trabajo fue financiado por la asociación del recorrido y la confianza de UHL NHS.

Las conclusión, denunciadas en la circulación: El gorrón de la asociación americana del corazón, describe cómo la cirugía carótida del endarterectomy quita la placa que estrecha arterias del cuello y aumenta el riesgo de recorrido. Mientras que la cirugía reduce el riesgo de largo plazo del recorrido, se ha asociado a un pequeño riesgo de recorrido durante y pronto después del procedimiento. Recorrido después de que suceso la cirugía porque los coágulos minúsculos llamados microemboli interrumpen la superficie de la arteria limpiada.

“Por todo el mundo, el cerca de 6 por ciento de pacientes o morirá o tener un recorrido alrededor de la época del endarterectomy carótida,” dijo el estudio autor Ross mayor Naylor, profesor honorario de la cirugía en el departamento de ciencias cardiovasculares en la universidad de Leicester. “Éste es el primer estudio que ha mostrado nunca que puede ser que poder prevenir los recorridos causados por trombosis postoperatoria administrando una tablilla preoperatively.”

Aspirin se da tradicionalmente a todos los pacientes durante endarterectomy carótida para prevenir exceso de la coagulación, pero algunos pacientes continúan coagular. Investigadores investigados porqué algunos pacientes aparecían estar en un riesgo más alto de formar estos coágulos de sangre.

Encontraron que en pacientes de alto riesgo, las plaquetas de sangre, que inician la coagulación, eran altamente sensibles a una substancia química llamada difosfato de adenosina (ADP). Los investigadores encontraron que aspirin cegaba un camino coágulo-que activaba en la plaqueta, pero no afectando al camino del ADP. Los investigadores pensaron que el clopidogrel de la droga antiplaquetaria, un ADP-inhibidor, pudo reducir el número de émbolos que iban al cerebro.

Una tablilla de 75 (mg) miligramos de clopidogrel redujo la reacción total de la plaqueta al ADP por el 8,8 por ciento, que dieron lugar a una reducción de diez veces en el número de pacientes que tenían más microemboli de 20 en el plazo de tres horas de cirugía. Apenas como importante, la una dosis del clopidogrel - mientras que suficientes para parar o para reducir la coagulación - no causó la extracción de aire excesiva, que puede también ser peligrosa en estos pacientes.
“Es posible ahora prevenir una complicación que previamente era considerada imprevisible y unpreventable,” Naylor dijo. “Es importante para la tensión, sin embargo, que esto es un pequeño estudio y no fue movido por motor para evaluar el efecto clínico del clopidogrel en la prevención de recorridos.”

El estudio incluyó a 100 pacientes carótidas del endarterectomy que tomaban ya aspirin. Los investigadores dieron a 75mg del clopidogrel a 46 pacientes la noche antes de cirugía y un placebo a 54 otros.

Los investigadores vigilaron a pacientes con un Doppler transcranial (una máquina del ultrasonido que puede centrarse en el vaso sanguíneo principal del cerebro y descubrir microemboli) y el angioscopy (verificando el interior de la arteria con una cámara minúscula antes de acabar la operación). Angioscopy permite a cirujanos determinar problemas técnicos antes de que el flujo de sangre se restablezca al cerebro.

“La técnica ha suprimido casi los recorridos que ocurrían durante la operación,” Naylor dijo. “Este estudio, sin embargo, se centra en la prevención de los recorridos que ocurren después de que el paciente haya despertado de anestesia.” 

A profesor Ross Naylor llevaron a las personas quirúrgicas y el proyecto fue funcionado con en asociación con profesor Alison Goodall (profesor de la trombosis y de la hemostasia) y Sr. Paul Hayes (conferenciante clínico en cirugía). La investigación fue realizada por Sr. David Payne, profesor investigador clínico, con ayuda de Sr. Chris Jones, una investigación que trabajaba en laboratorio de profesor Goodall. Todo el estado mayor es parte del departamento de ciencias cardiovasculares en la universidad de Leicester.