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Céphalosporines trois fois plus pertinent que la pénicilline

Les Pédiatres traitant un enfant qui a l'angine devraient reconsidérer le rôle de la pénicilline donné qu'une classe plus neuve des céphalosporines appelées d'antibiotiques sont trois fois plus pertinente, selon une étude étant publiée dans la question d'Avril de la Pédiatrie. Les découvertes susciteront la discussion répandue, parce qu'elles contredisent les recommandations existantes depuis longtemps de l'Académie Américaine de Pédiatrie, de l'Association Américaine de Coeur, et de l'Organisation Mondiale de la Santé.

L'Angine est une infection bactérienne qui peut être écartée par le contact personnel, y compris la toux ou l'éternuement, affectant souvent des enfants d'âge scolaire. La Pénicilline est considérée l'étalon-or pour traiter l'angine, mais les pédiatres devraient se rendre compte que les céphalosporines sont plus pertinentes en détruisant les germes, dit Janet Casey, M.D., l'auteur important de l'étude et une Université du pédiatre de Centre Médical de Rochester. Les médicaments de Céphalosporine - tels que la Céfalexine, le Cefadroxil, et le Cefprozil, Cephdinir - sont des médicaments oraux qui viennent sous des formes de liquide et de pilule, et sont sûrs pour des mineurs, des enfants, et des adolescents.

L'étude neuve présente des découvertes d'une méta-analyse, d'un examen des études précédentes faites au sujet de l'efficacité des médicaments de céphalosporine et de pénicilline. « Nous avons soigneusement examiné 35 études depuis 1969, qui ont discuté si la céphalosporine ou la pénicilline sont que plus pertinente en traitant l'angine, » Casey fait dit, notant plus de 7.000 enfants ont participé aux études. Les « Enfants qui ont l'angine auront des résultats supérieurs s'ils reçoivent la céphalosporine plutôt que la pénicilline. » Les découvertes indiquent que la classe de médicaments plus neuve a des tarifs bactériens plus impressionnants de remède.

Les médicaments De première génération de céphalosporine, tels que la Céfalexine et le Cefadroxil, sont comparables dans le coût à la pénicilline, et fournissent le même effet d'étroit-spectre, Casey dit. Utilisant un médicament qui a un spectre étroit est important parce qu'il est visé assez pour corriger les bactéries, mais pas aussi intense qu'il entraîne la résistance, qui pourrait mener à la stimulation d'un bogue superbe. En fait, une des raisons que la pénicilline - et son parent proche, AMOXILLINE - reste le traitement recommendé est parce qu'elle a un effet très visé. Mais, Casey dit, fait ainsi beaucoup de médicaments de céphalosporine. Quelques partisans de pénicilline ne passent pas beaucoup d'heure dans le bureau du pédiatre, Casey dit. « Plusieurs de ces médecins ne sont pas dans les tranchées voyant plus les enfants malades chaque jour, » il dit. « Ceux d'entre nous qui sont voient comment le frustrant est pour les familles qui doivent revenir pour les traitements complémentaires, qui se demandent pourquoi l'antibiotique leur enfant a pris n'ont pas fonctionné.

« Dans ma propre pratique, vu les résultats de notre analyse, Je le trouve très difficile de ne pas prescrire des médicaments de céphalosporine à mes patients, » Casey dit. « Je suis plein d'espoir que les organismes tels que l'Académie Américaine de Pédiatrie réviseront notre étude et revisiteront les recommandations. » Les Médecins concernés de la méta-analyse ont approché leur travail prudemment, se rendant compte que quelques analyses sont plus valables que d'autres. « Si une telle étude est faite incorrect ou sans diligence, le du côté incliné est que les données défectueuses des études précédentes le transformeront en neuf, » Casey dit. « Mais nous avons utilisé un système réputé de recenser des études de haute qualité - les Lignes De Refoulage de Jadad - pour s'assurer que nous travaillions seulement avec des données de haute qualité.

« Nous réellement avons tourné ces 35 études à l'envers, comparant et contrastant des douzaines de différentes variables, » Casey dit. « Par exemple, nous avons examiné des facteurs tels que la surveillance de conformité, qui s'assure qu'un enfant a pris réellement le médicament prescrit. Somestudies que nous avons révisé a pris en compte la conformité, et certains n'ont pas fait. En utilisant les données seulement des études dans lesquelles les enfants étaient conformes en utilisant les antibiotiques, nos découvertes étaient identiques - les médicaments de céphalosporine sont plus pertinents. »

Michael Pichichero, M.D., un pédiatre de l'Université du Centre Médical de Rochester, servie de deuxième auteur sur l'étude. Lui et Casey sont les pédiatres à plein temps à la Pédiatrie d'Elmwood à Rochester, N.Y. L'étude n'a pas été financée par une source extérieure.