Attenzione: questa pagina è una traduzione automatica di questa pagina originariamente in lingua inglese. Si prega di notare in quanto le traduzioni sono generate da macchine, non tutte le traduzioni saranno perfetti. Questo sito web e le sue pagine web sono destinati ad essere letto in inglese. Ogni traduzione del sito e le sue pagine web possono essere imprecise e inesatte, in tutto o in parte. Questa traduzione è fornita per comodità.

Generalità (SARS) di sindrome respiratorio acuto severo

La sindrome respiratorio acuto severo (SARS) è un modulo atipico di polmonite che in primo luogo è comparso nel novembre 2002 in provincia del Guangdong, Cina.

Dopo che la Repubblica popolare cinese ha soppresso tutte le notizie dello scoppio sia internamente che all'estero, si è sparsa rapido, raggiungendo Hong Kong vicino ed il Vietnam alla fine del febbraio 2003 e poi ad altri paesi via il viaggio internazionale delle persone infettate. L'ultimo caso in questo scoppio ha accaduto nel giugno 2003. Nello scoppio, il SAR ha causato 8.069 casi della malattia e di 775 morti.

Il SAR è interno in circa 10% dei casi (vedi sotto per ulteriori informazioni sui tassi di mortalità).

Scoppio in Cina

Il SAR ora è creduto per essere causato dal virus di SAR, la scoperta di cui è documentata sotto.

Il virus sembra provenire da provincia del Guangdong nel novembre 2002 e malgrado prendere i certi provvedimenti gestire l'epidemia, la Repubblica popolare cinese non riuscite per informare l'organizzazione mondiale della sanità (WHO) dello scoppio fino a febbraio 2003 e della copertura limitata dell'epidemico per conservare la fronte di taglio e la fiducia del pubblico. Questa mancanza di apertura ha indotto il PRC a catturare la colpa per il ritardo dello sforzo internazionale contro l'epidemia. Il PRC da allora si è scusato ufficialmente per la lentezza iniziale trattando l'epidemia di SAR.

All'inizio d'aprile, là sembrato essere un cambiamento nella polizza ufficiale quando il SAR ha cominciato a ricevere una protuberanza molto maggior nella media ufficiale. Tuttavia, era egualmente all'inizio d'aprile che le accuse sono emerso per quanto riguarda la sottovalutazione dei casi negli ospedali militari di Pechino. Dopo pressione intensa, i funzionari del PRC hanno permesso che i funzionari internazionali studiassero la situazione là. Ciò ha rivelato i problemi principali che contagiano il sistema sanitario cinese del continente di invecchiamento, compreso la decentralizzazione aumentante, la burocrazia burocratica e una mancanza di comunicazione.

Alla fine d'aprile, le rivelazioni importanti sono emerso come il governo del PRC ammesso a notifiche in difetto il numero dei casi dovuto i problemi inerenti al sistema sanitario. Una serie di funzionari del PRC sono stati licenziati dai loro paletti, compreso il ministro di salubrità ed il sindaco di Pechino ed i sistemi sono stati installati per migliorare la segnalazione ed il controllo nella crisi di SAR. Da allora, il PRC ha catturato un molto più ruolo attivo e trasparente nel combattimento dell'epidemia di SAR.

Sparga ad altri paesi

Il 12 marzo 2003, il WHO ha pubblicato un avviso globale, seguito da un avviso di salubrità dal centri per il controllo e la prevenzione delle malattie degli Stati Uniti (CDC).

Il WHO riferisce che la trasmissione locale del SAR sta avendo luogo a Toronto, Sngapore, Hanoi, Taiwan e le regioni cinesi del continente di Guangdong, di Hong Kong e di Shanxi. In Hong Kong la prima serie di gente commovente è stata scaricata dall'ospedale il 29 marzo 2003. La malattia si è sparsa in Hong Kong da un medico del continente sul 9° piano dell'hotel di Metropole in penisola di Kowloon, infettante 16 degli ospiti dell'hotel. Quegli ospiti hanno viaggiato a Singapore ed a Toronto, spargenti il SAR a quelle posizioni.

Ai i centri basati a Atlanta per controllo di malattie (CDC) hanno annunciato all'inizio d'aprile la loro credenza che uno sforzo del coronavirus, possibilmente uno sforzo non veduto mai prima in esseri umani, è l'agente infettante responsabile della diffusione del SAR. La trasmissione di malattia non è buono capita attualmente. È sospettato per spargersi via inalazione delle goccioline espelse da una persona infettata quando tossisce o starnutendo, o possibilmente via il contatto con le secrezioni sugli oggetti. I servizi sanitari egualmente stanno studiando la possibilità che può essere dispersa nell'aria, che aumenterebbe il contagiousness potenziale della malattia.

Le probabilità che la gente SAR-infettata potrebbe essere “asintomatica,„ significando che i portafili potrebbero essere contagiosi senza sviluppare c'è ne dei segni indicatori e quindi per muoversi intorno all'interno di una popolazione inosservata, sia piccolo, i funzionari del WHO hanno detto. “Se i portatori asintomatici stessero svolgendo un ruolo che importante lo vederemmo ormai,„ il portavoce Dick Thompson del WHO ha detto Reuters.

Informazioni cliniche

Sintomi

I sintomi iniziali sono del tipo di influenza, in quanto ci può essere qualsiasi di seguenti sintomi: febbre, mialgia, letargia, sintomi gastrointestinali, tosse, gola irritata ed altri sintomi non specifici. Il solo sintomo che è comune a tutti i pazienti sembra essere una febbre superiore centigrado a 38 gradi. Più successivamente nella malattia, i pazienti suscettibili svilupperanno la dispnea.

I sintomi compaiono solitamente i 2-10 giorni (i fino a 13 giorni sono stati riferiti) dopo che infezione - nella maggior parte dei casi i sintomi compaiono gli intorno 2-3 giorni dopo l'infezione. In circa 10-20% dei casi, i sintomi sono così severi che i pazienti devono essere messi su un ventilatore.

Segni fisici

I segni fisici sono inconcludenti in pazienti in anticipo che presentano con il SAR. Non ci possono essere segni di osservabile affatto. Alcuni pazienti avranno tachipnea o la dispnea o appena dispnea normale. Alcuni pazienti nella fase iniziale hanno alcuni risultati dell'auscultazione del polmone che possono essere crepitari o crepitii in qualsiasi parte di qualsiasi polmone. Più successivamente nella progressione della malattia, la tachipnea e la letargia diventano per quanto i pazienti diventino più prominenti più stanchi dallo sforzo di respirazione.

Indagini

L'aspetto dell'esame radiografico del torace (CXR) del SAR può variare abbastanza significativamente dal paziente al paziente. Non c'è l'aspetto patognomonico del SAR ma il thread comune è che il CXR sembra anormale, solitamente con irregolare si infiltra in in qualsiasi parte dei polmoni. I pazienti possono inizialmente presentare con un chiaro CXR ma sviluppare più successivamente i segni del SAR.

Il conteggio dei globuli e delle piastrine bianchi è spesso basso. I risultati iniziali suggeriscono che ci sia un neutrophilia relativo e una linfopenia relativa - parente perché il conteggio bianco totale stesso tende ad essere basso. Altre prove di laboratorio indicative sono un livello sollevato della deidrogenasi del lattato e un livello C-Reattivo leggermente sollevato del chinasi della creatinina e della proteina.

Test diagnostici

Con l'identificazione e l'ordinamento del DNA del coronvirus presunto responsabile del SAR il 12 aprile 2003, parecchi kit del test diagnostico sono stati prodotti ed ora stanno provandi a loro idoneità.

Tre test diagnostici possibili sono emerso come concorrenti superiori ma ciascuno finora ha sui propri svantaggi. Il primo, una prova di ELISA (analisi immunosorbant enzima-collegata) individua gli anticorpi al SAR il attendibilmente ma soltanto 21 giorno dopo l'inizio dei sintomi. Il secondo, un'analisi dell'immunofluorescenza, può individuare gli anticorpi i 10 giorni dopo che l'inizio della malattia ma è un lavoro e una prova intensiva di tempo, richiedendo un microscopio di immunoflourescence e un operatore con esperienza. L'ultima prova è una prova di PCR (reazione a catena della polimerasi) che può individuare il materiale genetico del virus di SAR negli esemplari che variano dal sangue, dall'espettorato, dai campioni di tessuto e dalle feci. Le prove di PCR finora sono risultato essere molto specifiche ma non molto sensibili. Ciò significa che mentre un risultato dei test positivo di PCR è forte indicativo che il paziente è infettato con il SAR, un risultato dei test negativo non significa che il paziente non ha SAR.

Il WHO ha pubblicato le linee guida per usando le varie prove di laboratorio disponibili per confermare la diagnosi del SAR.

Uno svantaggio corrente è che non corrente c'è prova che terrà conto selezione rapida dei pazienti sulla presentazione per escludere il SAR.

La ricerca è in corso nello sviluppo di migliore laboratorio [prova di selezione].

Diagnosi

Un caso sospettato del SAR è un paziente che ha c'è ne dei sintomi compreso una febbre centigrado di 38 gradi o più E che ha una cronologia del contatto con qualcuno con una diagnosi del SAR negli ultimi 10 giorni O viaggio a c'è ne delle regioni identificate dal WHO come aree con la trasmissione locale recente del SAR (regioni commoventi il 10 maggio 2003 fa parte della Cina, di Hong Kong, di Singapore e della provincia di Ontario, del Canada).

Un caso probabile del SAR ha i risultati di cui sopra più i risultati positivi dell'esame radiografico del torace della sindrome di emergenza respiratoria o di polmonite atipica.

Con l'arrivo dei test diagnostici per il coronavirus probabilmente responsabile del SAR, il WHO ha aggiunto la categoria “di SAR confermato laboratorio„ per i pazienti che misura altrimenti la categoria “probabile„ di cui sopra che non fa (ancora) ha i cambiamenti dell'esame radiografico del torace ma hanno diagnosi positiva del laboratorio del SAR basata su una delle prove approvate (ELISA, immunofluorescenza o PCR).

Tasso di mortalità

Il tasso di mortalità varia attraverso i paesi e le organizzazioni di segnalazione. All'inizio di maggio, per consistenza con la simile metrica di altre malattie, l'organizzazione mondiale della sanità (WHO) ed il centri per il controllo e la prevenzione delle malattie degli Stati Uniti stavano citando 7%, o il numero delle morti si è diviso dai casi probabili, come il tasso di mortalità di SAR. Altri hanno parlato a favore di una figura di 15%, sono derivato dal numero della morte diviso dal numero che ha recuperato o morto, ad esempio riflette più esattamente la situazione reale. Mentre lo scoppio ha progredito entrambe le misure della mortalità si sono avvicinate a 10%.

Una ragione per le difficoltà nel tracciato della figura affidabile della mortalità è che il numero delle infezioni ed il numero delle morti stanno aumentando alle tariffe completamente differenti. Una spiegazione possibile comprende un'infezione secondaria mentre un agente causale nella malattia, ma qualunque la causa, la mortalità numera è limitato a cambiamento.

La mortalità dal gruppo d'età l'8 maggio 2003 è inferiore a 1% per la gente invecchiata 24 o più giovane, 6% per quei 25 - 44, 15% in quei 45 - 64 e più di 50% per quelli oltre 65.

Trattamento

Finora, gli antibiotici non sono risultato essere efficaci. Il trattamento del SAR finora è stato in gran parte complementare con le antipiretici, l'ossigeno supplementare ed il supporto ventilatorio secondo necessario poichè la malattia progredisce. Tutti i casi sospettati del SAR sono isolati, preferibilmente nelle stanze di pressione negativa, con le precauzioni complete di professione d'infermiera della barriera catturate per qualunque contatto necessario con questi pazienti.

L'uso degli steroidi e la ribavirina antivirale della droga inizialmente anecdotally sono stati addotti per essere utili nel trattamento, ma ha non stato tutta la prova scientifica pubblicata che supporta questa ipotesi. Molti clinici ora ritengono che l'uso di Ribavarin in effetti abbia peggiorato la prognosi di molto paziente.

I ricercatori corrente stanno verificando tutti i trattamenti antivirali conosciuti ad altre malattie compreso l'AIDS, l'epatite, l'influenza ed altre sul coronavirus SAR-causante per vedere se qualsiasi di loro ha di effetto significativo.

Ci può essere un certo vantaggio dal utilizzare gli steroidi ed altri agenti di modulazione del sistema immunitario nel trattamento dei pazienti più acuti di SAR poichè c'è una certa prova che la parte delle più cause di serio danno SAR è egualmente dovuto il proprio sistema immunitario dell'organismo che reagisce in modo esagerato al virus. La ricerca sta continuando in questa area.

Stato corrente di conoscenza eziologica del SAR

L'eziologia del SAR ancora sta esploranda. Il 7 aprile 2003, il WHO ha annunciato che era generalmente riconosciuto che un coronavirus recentemente identificato è l'agente causativo principale del SAR e che il significato di un metapneumovirus umano (hMPV) nel SAR rimane poco chiaro ed avrebbe continuato ad essere studiato. Ciò è stata seguita da un annuncio il 16 aprile che gli scienziati all'università di ERASMUS a Rotterdam, i Paesi Bassi hanno confermato che il virus che causa il SAR è effettivamente il nuovo coronavirus. Negli esperimenti, le scimmie sono state infettate con il coronavirus ed è stato osservato che hanno sviluppato gli stessi sintomi delle vittime umane di SAR.

Inizialmente, l'esame al microscopio elettronico di Hong Kong e la Germania hanno trovato le particelle virali con le strutture che suggeriscono il paramixovirus nelle secrezioni respiratorie dei pazienti di SAR; successivamente, nel Canada, l'esame al microscopio elettronico ha trovato le particelle virali con le strutture indicative del metapneumovirus (un sottotipo del paramixovirus) nelle secrezioni respiratorie. I ricercatori cinesi egualmente hanno riferito che una malattia del tipo di clamidia può essere dietro il SAR. Il Pasteur Institute a Parigi ha identificato il coronavirus in campioni prelevati da sei pazienti. Il CDC, tuttavia, particelle virali celebri in tessuto commovente (che trova un virus in tessuto piuttosto che le secrezioni suggerisce che sia realmente patogeno piuttosto che un caso fortuito che trova). Su microscopia elettronica, queste inclusioni virali del tessuto hanno somigliato ai coronaviruses ed il confronto di materiale genetico virale ottenuto dalla PCR con le librerie genetiche esistenti ha suggerito che il virus fosse un coronavirus precedentemente non riconosciuto. Ordinamento del genoma del virus--quali computer all'agenzia del Cancro di British Columbia a Vancouver hanno completato 4 di mattina al sabato 12 aprile 2003--erano il primo punto verso sviluppare un test diagnostico per il virus e possibilmente un vaccino. Una prova è stata sviluppata per gli anticorpi al virus ed è stato trovato che i pazienti effettivamente hanno sviluppato tali anticorpi nel corso della malattia, che è molto indicativa che il virus ha un ruolo causativo. È generalmente riconosciuto che questo coronavirus ha un ruolo causativo nel SAR: lo studio continuato è in corso verificare l'ipotesi che l'co-infezione con altri organismi quale il metapneumovirus umano può anche svolgere un ruolo.

Un articolo pubblicato in The Lancet identifica un coronavirus come l'agente causativo probabile.

Il 16 aprile 2003, il WHO ha pubblicato un comunicato stampa che specifica che il coronavirus identificato da una serie di laboratori era la causa ufficiale del SAR.

Alla fine del maggio 2003, gli studi dai campioni degli animali selvatici venduti sotto il nome di alimento nel servizio locale in Guangdong, Cina hanno trovato che il coronavirus di SAR potrebbe essere isolato dagli zibetti. Ciò suggerisce che il virus di SAR abbia attraversato la barriera di specie dagli zibetti; questa conclusione è, tuttavia, in nessun caso per quanto sia determinato certamente possibile che gli zibetti ottengano il virus dagli esseri umani e non dall'altro modo intorno o persino che gli zibetti sono una specie di host intermedio. Le indagini successive sono in corso.

La mappatura del codice genetico dei virus si è collegata al SAR

Il 12 aprile 2003, scienziati che lavorano ventiquattr'ore su ventiquattro al Michael che scienze del genoma di Smith concentra a Vancouver, British Columbia ha rifinito mappare la sequenza genetica di un coronavirus creduta per essere collegato al SAR. Il gruppo piombo dal Dott. Marco Marra ed ha lavorato in collaborazione con il centro di British Columbia per controllo di malattie ed il laboratorio nazionale di microbiologia in Winnipeg, Manitoba, facendo uso dei campioni dai pazienti infettati a Toronto. La mappa, salutata dal WHO come passo avanti importante nel combattimento del SAR, sta dividenda con gli scienziati mondiali via il sito Web di GSC. Vedi l'articolo del virus di SAR per maggiori informazioni.

Il Dott. Donald Low dell'ospedale di monte Sinai a Toronto ha descritto la scoperta come essendo facendo con velocità “senza precedenti.„ Un gruppo ha assoggettato sopra il problema 24 ore al giorno per i meri sei giorni.

Il 17 aprile 2003 un aumento durante la settimana precedente nel tasso di mortalità e particolarmente l'aumento nelle morti nei pazienti precedentemente in buona salute dei giovani ha rinforzato le preoccupazioni circa la severità della malattia e l'ansia aumentata in città come Hong Kong. Le ragioni per questo aumento della mortalità non possono ancora essere addotte con certezza. I seguenti fattori possono essere implicati:

  • Raggruppamento statistico: Può essere nella coincidenza della parte che un gruppo di più giovani morti si è presentato su un corto periodo di tempo. Ciò può essere valutata soltanto adeguatamente dall'analisi statistica dettagliata dei gruppi differenti (gruppi) dei pazienti.
  • Presentazioni recenti: I pazienti che presentano tardi nella malattia si penserebbero che abbiano un risultato peggiore. Ciò è stata data come spiegazione in una serie di casi.
  • Farmacoresistenza: Ciò è stata proposta come spiegazione possibile da un professore della virologia dall'università cinese. C'è stato un dibattito significativo in comunità medica circa l'efficacia di ribavirina. Sembra improbabile che l'efficacia sia cambiato così drammaticamente in poco tempo in giovani pazienti.
  • Variazione nella severità della malattia: Ciò è una possibilità importante. Ci sono stati una serie di rapporti aneddotici che la malattia è più severa nel cluster dei pazienti dai giardini di Amoy. L'OMS considera questa come potenzialmente fattore importante (16 aprile conferenza stampa). Una spiegazione possibile per questa è che il trattamento ambientale ha compreso piombo all'esposizione a un gran numero di virus. Un altro suggerimento è che un leggero cambiamento nel coronavirus piombo alla malattia più severa in questo cluster. L'esposizione ad una più grande quantità di virus, o una malattia più severa ha potuto essere sufficienti da urtare anche sui giovani e precedentemente sano. Queste ipotesi possono essere provate valutando il risultato in questo gruppo oltre a digitare del RNA del virus per determinare se la leggera variazione è associata con differenti reticoli di malattia.
  • Variazione nel livello di assistenza medica: Ciò è un fattore possibile. Il primo gruppo di 138 pazienti ha avuto un tasso di mortalità di 3,6%. Questi dati sono stati pubblicati in New England Journal di medicina (http://content.nejm.org/cgi/content/abstract/NEJMoa030685v2)

- Questo grafico rappresenta l'evoluzione della gente probabilmente infettata, dai paesi principali (una media mobile di 7 giorni) e dal tasso di mortalità per le ultime 2 settimane.
- La gente probabilmente ha infettato = caso cumulativo - numero delle morti - numero della gente scaricata.
- Tasso di mortalità = morti/(morti + scaricato)
- (Sorgente: SITO WEB DEL WHO)

Atto provare a gestire SAR

Il WHO ha installato una rete per medici ed i ricercatori che si occupano del SAR, consistente di un sito Web sicuro per studiare la radiografia del torace e una teleconferenza.

I tentativi sono stati fatti di gestire ulteriore infezione di SAR con l'uso di quarantena. Oltre 1200 erano nell'ambito di quarantena in Hong Kong, mentre a Singapore e Taiwan, 977 e 1147 quarantined rispettivamente. Il Canada egualmente ha messo migliaia di gente nell'ambito di quarantena. A Singapore, i banchi erano chiusi per i 10 giorni ed in Hong Kong sono fino al 21 aprile chiusi contenere la diffusione del SAR.

Il 27 marzo 2003, il WHO ha raccomandato la selezione dei passeggeri di linea aerea per i sintomi del SAR.

A Singapore, richiesta da un mazzo di 12 frangenti domestici di ordine di quarantena, il governo ha intrapreso parecchie azione per assicurare la conformità. Ora chiunque su quarantena domestica che non risponde al telefono quando la chiamata degli ufficiali i loro intervalli della casa a caso otterrà un tag elettronico affigguto a loro, simile a quelle ha usato sui prigionieri che sono su parola d'onore domestica. Il governo è preveduto emendare la Legge delle malattie infettive il 23 aprile in una riunione urgente del Parlamento per permettere loro agli offensori fini senza farli pagare in tribunale e per imprigionare i criminali recidivi in un'area isolata di una prigione.

Il 23 aprile il WHO espresso contro quasi il viaggio essenziale a Toronto, notante che un piccolo numero di persone da Toronto sembrano avere “ha esportato„ il SAR verso altre parti del mondo. I funzionari di salute pubblica di Toronto hanno notato che soltanto uno delle casse presunto esportarici era stato diagnosticato come SAR e che i nuovi casi di SAR a Toronto stavano nascendo soltanto in ospedali. Tuttavia, il advisory del WHO immediatamente è stato seguito dai simili advisories da parecchi governi ai loro cittadini. Il 29 aprile il WHO ha annunciato che il advisory sarebbe stato ritirato il 30 aprile.

Inoltre il 23 aprile, Singapore ha istituito le scansioni di registrazione di immagini termiche per schermare tutti i passeggeri Singapore di partenza dall'aeroporto internazionale di Changi. Egualmente ha aumentato la selezione dei viaggiatori ai sui controlli di Tuas e dei terreni boscosi con la Malesia. Singapore precedentemente aveva applicato questo metodo di vagliatura per i passeggeri ricevuti da altre aree influenzate SAR ma si muoverà per includere tutti i viaggiatori in e da Singapore da metà di alla fine di maggio.

Inoltre, gli studenti (ed alcuni insegnanti) a Singapore sono stati pubblicati con i termometri digitali orali personali liberi. Gli studenti hanno catturato giornalmente le loro temperature; solitamente due o tre volte un giorno, ma la temperatura che cattura gli esercizi sono stati sospesi con calare dello scoppio.

Reazione politica ed economica al SAR

La Coppa del mondo di calcio femminile, originalmente prevista per la Cina, è stata mossa negli Stati Uniti.

Il 30 marzo, la federazione internazionale del hockey su ghiaccio ha annullato il torneo di campionato del mondo delle 2003 donne di IIHF che era di avere luogo a Pechino.

Il 1° aprile, una linea aerea europea ha licenziato una serie di impiegati a causa di un calo in viaggiatori causati dal attacco terroristico dell'11 settembre e dal SAR.

Goccia severa del cliente dei ristoranti cinesi di cucina in Guangdong, in Hong Kong e in Chinatowns in America settentrionale, diminuzione di 90% in alcuni casi. L'affare ha recuperato considerevolmente in alcune città dopo le campagne di promozione.

Alcuni membri del consiglio legislativo di Hong Kong hanno raccomandato di modificare il bilancio per la spesa aumentata sui servizi medici.

I commercianti di Hong Kong si sono ritirati da una mostra internazionale dell'orologio e dei gioielli a Zürich. I funzionari della Svizzera hanno applicato un assegno di organismo completo dei partecipanti 1000 di Hong Kong che sarebbero stati rifiniti i 2 giorni prima della conclusione della mostra. L'ambasciatore svizzero a Hong Kong ha risposto che un tal assegno di organismo si sarebbe difeso dalla diffusione via il contatto vicino. Una discriminazione razziale probabile presunta leader sindacale mercantile verso i commercianti cinesi, come il comitato di mostra ha permesso che i commercianti partecipassero alla mostra ma non promuovessero le loro proprie merci. Dollari i diverse centinaia milione Di HK stimati nei contratti sono stati persi di conseguenza.

Alcune conferenze e convenzioni previste per Toronto sono state annullate e la produzione almeno di un film è stata mossa dalla città. Il 22 aprile la Canadian Broadcasting Corporation ha riferito che la tariffa di occupazione dell'hotel a Toronto era soltanto metà della tariffa normale e che i tour operatori stavano riferendo i grandi declini nell'affare. Dovrebbe essere notato che il 22 aprile tutti i casi canadesi di SAR sono stati creduti per essere direttamente o indirettamente imputabile ai portafili originalmente identificati. Il SAR non è sciolto nella comunità at large nel Canada, sebbene alcune persone infettate abbiano quarantena rotta e mosse fra la popolazione in genere. Nessun nuovo caso è nato fuori degli ospedali per i 20 giorni.

Ciò nonostante, il 23 aprile il WHO ha esteso il suo consiglio di viaggio che invita il rinvio del viaggio non indispensabile per includere Toronto. Quando, i funzionari municipali e le aziende leader nella città prevedono un grande impatto economico di conseguenza e un funzionario della Banca del Canada ha detto che avrà un effetto sull'economia nazionale del Canada.

Il 29 aprile il WHO ha annunciato che il suo advisory contro il viaggio inutile a Toronto sarebbe stato ritirato il 30 aprile.

A giugno, Hong Kong ha lanciato lo schema determinato di visita per arrossire l'economia di Hong Kong.

SAR e accuse di discriminazione razziale

Alcuni membri di alcune comunità etniche cinesi in alcune città canadesi hanno espresso la preoccupazione che il SAR potrebbe piombo o piombo a discriminazione razziale ed a stereotipare. I media negli Stati Uniti e nel Canada ha riferito estesamente su questo argomento, sebbene non ci fosse finora prova di tutto il contraccolpo razziale principale. Stereotipando nel Canada sembra essere dei portafili possibili piuttosto che dei gruppi razziali. Vedi il SAR e le accuse di discriminazione razziale per più dettaglio.

Maltrattamento del laboratorio

La manipolazione impropria del virus in tensione di SAR ha causato l'infezione di due ricercatori a Singapore e di uno in Taiwan. La scoperta dell'infezione del ricercatore di Taiwan, che stava visualizzando Singapore prima che fosse diagnosticato come infettato, ha indotto Singapore e Taiwan a quarantine 92 persone.

Notizie della corrente principale

Weblog di SAR

Annunci ufficiali

Gli elementi di questo articolo è conceduto una licenza a nell'ambito della licenza GNU Free Documentation. Usa il materiale dall'articolo “SAR„ di Wikipedia.