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Une étude de dix ans prouve que la chirurgie est non seulement pertinente, mais la demande de règlement préférée pour les patients choisis d'épilepsie

Une étude de dix ans de résultats patients prouve que la chirurgie est non seulement pertinente, mais la demande de règlement préférée pour les patients choisis d'épilepsie. Dans l'étude la plus complète des taux de succès à long terme de chirurgie, les médecins de la Mayo Clinic enregistrent que 73 pour cent de 491 patients de la Mayo Clinic étaient des crises sans crise ou expérimentées seulement quand le médicament a été discontinué.

L'étude a compris des résultats chirurgicaux d'épilepsie entre 1988 et 1998. Les états complémentaires Patients se sont échelonnés d'un à 14 ans, avec une durée moyenne de six ans. Des Résultats seront présentés le 27 avril à l'Académie Américaine de la rencontre annuelle de Neurologie à San Francisco par Gregory Cascino, M.D., présidence de la Division de la Mayo Clinic de l'Épilepsie, Service de Neurologie. L'étude promeuvent prouve que si les crises se produisaient après la chirurgie d'épilepsie, elles habituellement ont fait ainsi par la première année -- et que cette récidive de première année est un indicateur fiable de la réussite à long terme de la procédure. La chirurgie concerne retirer le tissu cérébral épileptique, une procédure appelée une résection corticale focale.

Ces découvertes sont les nouvelles bienvenues pour des patients présentant « l'épilepsie partielle insurmontable. » Trente à 40 pour cent de patients partiels d'épilepsie ne répondent pas au médicament, et sont pour cette raison diagnostiqués comme souffrant de l'épilepsie insurmontable. « L'épilepsie Partielle » se rapporte aux crises qui proviennent d'une région particulière du cerveau, plutôt que des deux hémisphères cérébraux. L'épilepsie Partielle est le trouble de crise le plus commun, affectant plus d'un million de patients aux Etats-Unis et comportant 90 pour cent des cas adultes d'épilepsie.

« Ces données renforcent ce que nous avons long suspecté, c.-à-d., que des personnes avec l'épilepsie partielle insurmontable devraient être référé dès que possible au cours de la demande de règlement aux centres complets d'épilepsie pour la considération de la chirurgie, » dit M. Cascino.

Signification des Découvertes de la Mayo Clinic

L'épilepsie partielle Insurmontable a été longtemps considérée comme particulièrement désactivant. Par quelques estimations, personnes de coûts d'épilepsie et société partielle insurmontable $12 milliards annuellement pour la demande de règlement médicale, salaires perdus, bruits psychosociaux et conditions médicales relatives.

« La Plupart Des patients présentant les crises partielles insurmontables qui proviennent des crises de l'expérience de lobe temporal deux à quatre par mois, » explique M. Cascino. « Cependant, même une crise par mois peut radicalement et négativement affecter la qualité de vie d'une personne - ainsi n'importe quel relief neuf que nous pouvons offrir des patients est un gain réel. Nos données suggèrent que les traitements chirurgicaux, dans certains cas, soient plus pertinents en réduisant l'activité de crise que d'autres formes du traitement, et c'est réellement grande nouvelle. »

Au Sujet de l'Épilepsie Partielle

L'épilepsie Partielle est caractérisée par des crises récurrentes produites par l'excitabilité anormale et le débit excessif d'énergie des neurones dans le cerveau. Ces bruits peuvent être biochimiques, et/ou se composent des anomalies de structure, des préjudices ou des accroissements sur le cerveau. La cause de l'épilepsie partielle n'est pas connue.

La première réaction d'un patient au médicament de médicament antiépileptique est hautement prévisionnelle de sa réussite éventuelle comme demande de règlement. Les Études prouvent que si les crises d'un patient ne sont pas réglées par des médicaments dans un délai de cinq ans de diagnostic, le médicament vraisemblablement ne sera pas couronné de succès.

Au Sujet de l'Étude de la Mayo Clinic

Les chercheurs de la Mayo Clinic ont révisé des résultats à long terme de la chirurgie d'épilepsie dans un grand groupe (491 patients) diagnostiqué avec l'épilepsie partielle insurmontable et traité chez la Mayo Clinic Rochester. Les études Précédentes par d'autres ont suivi des petits groupes de patients pendant une à deux années.

Objectifs des chercheurs les' étaient de recenser et évaluer les facteurs préopératoires qui peuvent jouer un rôle en produisant les meilleurs résultats chirurgicaux. Cette information aidera à choisir des candidats best suited pour la chirurgie d'épilepsie. Statistiquement, les résultats chirurgicaux positifs sont plus susceptibles parmi des femmes, plutôt que des hommes, et parmi les patients qui n'ont pas eu les cabinets de consultation antérieurs. La procédure est plus réussie si le patient a les crises qui proviennent du lobe temporal du cerveau.