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Il pronto soccorso dell'ospedale dell'America dei ritrovamenti di Studio è sovraffollato con i pazienti

Il pronto soccorso dell'ospedale dell'America è sovraffollato con i pazienti che possono essere serviti meglio uffici in medici' o altri reparti, secondo uno studio nazionale sui pazienti di emergenza degli Assicurati condotti dall'Incrocio Blu e dalle Fondamenta Blu del Carter sulla Sanità e sull'Istituto di Schneider per Criterio di Integrità alla Brandeis University.

Lo studio, che ha esaminato i dati di reclami di PPO su un periodo triennale da 2,2 milione Americani ha assicurato nell'ambito di singolo grande conto nazionale in tutti e 50 i stati, trovati che i pazienti con gli stati sensibili selezionati di cura ambulatoria (ACSC) avessero utilizzazione significativamente più alta (ED) del pronto soccorso - fino a 2 - 3 volte più su -- compreso le visite di ripetizione e gli più alti costi globali conseguenti di sanità. ACSCs è stato definito nello studio come termini in grande quantità quali infarto congestivo, polmonite, la malattia polmonare ostruttiva cronica, l'asma, l'ipertensione ed il diabete che hanno una relazione dimostrata alle ospedalizzazioni evitabili.

Lo studio è il primo del suo genere per esaminare i dati di reclami per i servizi di ED. Gli studi Precedenti sono stati basati sulle indagini dell'ospedale che hanno messo a fuoco su tali fattori come la disponibilità dei medici e degli infermieri ed il numero dei letti.  “Poiché ha assicurato privatamente rappresentano più di metà della crescita recente nell'utilizzazione del pronto soccorso, ci possono essere modi indirizzare il problema l'a monte e non appena fuoco dal lato dell'offerta,„ ha detto il Capo Ispettore Sanitario Allan Korn di Associazione Blu del Carter e dell'Incrocio Blu, M.D. “Questo nuovo studio fornisce un bilanciamento nelle emissioni di comprensione dell'offerta e della domanda ed egualmente fa un indicatore luminoso importante sulle aree potenziali dove gli assicuratori ed i medici possono lavorare insieme per fornire la migliore cura paziente in più appropriati e su meno impostazioni costose.„

Altri risultati chiave dello studio:

  • Il contatto Regolare del medico è un fattore nella diminuzione l'utilizzazione e dei costi di ED. Per esempio, più della metà (52 per cento) dei pazienti di ipertensione che usando ED hanno avuti visite zero del medico durante l'anno priore.
  • Uno in cinque visite di ED era per i termini bassi selezionati dell'acutezza (si veda l'Appendice A, la Tabella 2 per la lista degli stati bassi dell'acutezza) quali la gola irritata e le eruzioni secondarie. Queste sono visite che possono essere trattate generalmente sicuro nell'ufficio di un medico.
  • Il singolo contributore più importante ad ED globale costato per membro è almeno una volta la percentuale aumentante di membri (10 per cento) facendo uso di ED.
  • I pazienti Congestivi di polmonite e dell'infarto che utilizzano i servizi di ED nell'anno priore hanno avuti le più alte tariffe dell'ospedalizzazione e costi globali durante l'anno in corso. L'uso di ED in questi pazienti può essere un flag per la gestione più estesa di cura dalle pianificazioni di salubrità ed i medici.

„ Sappiamo che il contatto regolare del medico è un fattore nella diminuzione dell'utilizzazione del pronto soccorso,„ abbiamo detto Korn. “Quando analizziamo l'emergenza di pianificazione di salubrità reclama i dati, dovremmo potere inbandierare quei pazienti che non hanno avuti pochi o visite del medico ed aiutarle per ottenere la cura per le loro circostanze in un ambulatorio, piuttosto che in un pronto soccorso ammucchiato.„

L'Incrocio Blu e le Pianificazioni Blu del Carter stanno funzionando con i medici per aumentare la formazione di paziente e per ampliare l'accessibilità del medico per tenere i pazienti con l'basso acutezza dal ricorso a cura del pronto soccorso. “Il contatto Più regolare fra medici ed i pazienti piombo naturalmente per migliorare, più cura appropriata,„ Korn ha detto. “Può anche alleviare il sovraffollamento del pronto soccorso ed è altamente probabile che ci saranno riduzioni dei costi dimostrate al paziente come pure al sistema sanitario.„

“Spetta sopra tutti i consegnatari di sanità avere un ruolo nei criteri di sviluppo e trattamenti per gestire meglio i servizi del pronto soccorso,„ ha detto.

Uno studio più esteso su utilizzazione del pronto soccorso è in corso nella California ed include i pazienti di HMO, che hanno un medico chiaramente designato o “una casa medica„ rispetto ai pazienti di PPO. L'Incrocio Blu della California, il Carter Blu della California ed il Carter Blu delle Fondamenta della California stanno collaborando sullo studio con l'Istituto di Schneider per Criterio di Integrità alla Brandeis University e sulle Fondamenta Blu Blu e dell'Incrocio del Carter sulla Sanità. I risultati di Studio sono preveduti all'inizio del 2005.