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Um marcador prognóstico novo mostrou o potencial prever o retorno em determinados pacientes de cancro do cólon

Um marcador prognóstico novo mostrou o potencial prever o retorno em determinados pacientes de cancro do cólon, de acordo com um estudo publicado na introdução do 1º de maio do Jornal da Oncologia Clínica.

No estudo, uma equipe dos pesquisadores conduzidos por Veridex, LLC, uma empresa de Johnson & Johnson, expressão genética usada que perfila para identificar o marcador novo - uma assinatura de 23 genes - que pudesse prever o retorno da doença nos pacientes inicialmente diagnosticou com cancro do cólon do B dos Duques.

O estudo marca a primeira aplicação significativa da genómica na pesquisa por marcadores moleculars para o prognóstico do cancro do cólon e é igualmente o assunto de um editorial no Jornal.

Quando o padrão de cuidado para pacientes com B dos Duques, ou a Fase II, cancro do cólon - resseção cirúrgica do tecido doente - forem considerados altamente eficaz, até 20-30 por cento destes pacientes podem mais tarde desenvolver o retorno e morrer da doença. Os Pacientes classificados como o B dos Duques são pensados somente para ter a doença local, contudo, a incidência de tem uma recaída indica a existência da doença disseminada indetectado e dos pontos à necessidade para uns métodos mais exactos para prever o retorno.

“A chave à sobrevivência crescente destas mentiras dos pacientes na capacidade para identificar exactamente de que dela está no risco elevado tem uma recaída,” diz David Atkins, Ph.D., Director Geral, Diagnósticos Moleculars para Veridex e investigador principal no estudo. “A hipótese que nós estamos testando é que toda a informação que nós precisamos de caracterizar a doença pode ser encontrada no tumor preliminar.”

O estudo envolveu a análise de amostras do RNA dos tumores depositados de 74 pacientes de cancro do cólon do B dos Duques. Cada amostra foi analisada usando diversos métodos altamente paralelos para a análise da expressão genética. Trinta E Um do tumor desenvolvido estes pacientes tem uma recaída em menos de três anos, quando 43 pacientes permaneceram sãos por mais de três anos após a cirurgia. Armado com esta informação, duas aproximações foram usadas para identificar os sinais genéticos que podem melhor discriminar entre estes dois grupos de pacientes, alcançando finalmente a combinação final de 23 genes.

A assinatura foi validada então em 36 pacientes independentes, prevendo exactamente que 13 de 18 têm uma recaída pacientes e 15 de 18 pacientes sãos, para uma precisão total do desempenho de 78 por cento - uma taxa inaudita para este tipo de teste no cancro do cólon, diz Atkins.

Os estudos Adicionais serão necessários, cuidados de Atkins, mas se validado este marcador prognóstico poderia ter as implicações largas, incluir, fornecendo potencial a orientação em recomendar pacientes do B da quimioterapia adjuvante com certeza dos Duques. Além Disso, a capacidade para estratificar esta classe paciente em grupos de risco diferentes podia ser uma ferramenta útil para ajudar à revelação de terapias novas, visadas para a doença.

“É conhecido que o cancro não é uma doença homogênea; pode ser dividido em imóvel mais categorias ou fases do que é actualmente padrão,” adiciona Atkins. “A revelação de um ensaio prognóstico a testar para esta assinatura genética deve permitir que os médicos identifiquem melhor pacientes com um prognóstico e um plano mais deficientes para mais apropriado, ainda mais agressivos, terapias. Os dados deste estudo mostram que tal ensaio é altamente praticável.”