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Le médicament Antiépileptique Levetiracetam peut aider des patients présentant la Maladie de Parkinson

Dans les patients présentant la Maladie de Parkinson, le levetiracetam de médicament antiépileptique (Keppra (R)) réduit les mouvements involontaires (dyskinésie) associés avec levodopa, le médicament le plus utilisé généralement pour traiter la Maladie de Parkinson, selon une étude présentée aujourd'hui à la cinquante-sixième rencontre annuelle de l'Académie Américaine de la Neurologie.

L'étude indépendante est une de la première pour évaluer particulièrement un médicament antiépileptique pour la demande de règlement de la dyskinésie levodopa-induite en patients de Parkinson. « la dyskinésie Levodopa-Induite demeure l'un des défis importants en traitant la Maladie de Parkinson parce que c'est un effet secondaire classique et est difficile de manager, » a dit que le principal enquêteur Theresa Zesiewicz, M.D., Directeur adjoint de la Maladie de Parkinson et Troubles des Mouvements Centrent, et professeur agrégé de la neurologie à l'Université de la Floride Du Sud.

Il a expliqué que le levodopa peut effectivement régler des symptômes de Maladie de Parkinson -- raideur, mouvement lent et tremblements -- mais après cinq à huit ans, il entraîne souvent l'effet secondaire de la dyskinésie. « Notre étude a affiché à levetiracetam la dyskinésie réduite et, d'une manière primordiale, n'a pas gêné l'efficacité du levodopa dans des symptômes le réglage de Maladie de Parkinson, » il a dit. Un anticonvulsant avec un mécanisme nouveau d'action, levetiracetam est actuel approuvé par les États-Unis Food and Drug Administration pour la demande de règlement adjunctive des crises de partiel-début dans les adultes.

L'étude pilote estimative et préliminaire a compris neuf patients de Maladie de Parkinson (trois femmes et six hommes, âges moyens 65 ans) étant traités avec le levodopa et qui remarquaient la dyskinésie de crête-dose pour au moins 25 pour cent de leurs heures de réveil.

Deux patients ont relâché à l'extérieur avant de remplir leurs agendas, laissant sept patients pour l'analyse d'efficacité. Dix jours de demande de règlement avec le levetiracetam ont eu comme conséquence les changements suggérant l'amélioration de la dyskinésie levodopa-induite. L'analyse Approfondie après 60 jours de demande de règlement avec le levetiracetam a donné les résultats suivants :

  • Une augmentation significative dans le temps de "ON" sans dyskinésie ou avec la dyskinésie ennuyeuse non- par 42 pour cent, de 43 pour cent à la spécification de base à 61 pour cent à 60 jours (p = 0,02). À L'HEURE se rapporte au moment où le levodopa ou d'autres médicaments traitent effectivement les symptômes de la Maladie de Parkinson.
  • Une tendance pour diminué À L'HEURE avec la dyskinésie ennuyeuse de 52 pour cent, de 23 pour cent à la spécification de base à 11 pour cent à 60 jours (p = 0,13)
  • Aucune évolution important dans HORS du temps (31 pour cent à la spécification de base contre 27 pour cent à 60 jours). HORS du temps se produit quand les médicaments de Maladie de Parkinson ne règlent plus les symptômes de la maladie, ayant pour résultat la lenteur, la raideur et l'immobilité.
  • A Amélioré l'impression globale clinique (CGI) de la dyskinésie dans six patients (l'amélioration était marquée dans une, le modéré dans deux et minimal dans trois), et on n'a enregistré aucun changement ou la détérioration de la dyskinésie.

Il n'y avait aucune évolution important dans d'autres mesures normales, y compris l'Échelle Anormale de Mouvement Involontaire (AIMS) et l'Échelle D'évaluation Unifiée de Maladie de Parkinson (UPDRS).

Dans l'étude, le levetiracetam a été géré à une dose commençante du mg/jour 250 et a escaladé jusqu'à pas moins de mg 3000 sur une période de 60 jours.

Les chercheurs ont évalué les patients à la spécification de base et tous les 10 jours ensuite, évaluant la quantité de À L'HEURE sans la dyskinésie, avec la dyskinésie non-ennuyeuse, et avec la dyskinésie ennuyeuse ; HORS du temps ; et lignes de refoulage de CGI, d'OBJECTIFS et d'UPDRS.

Des neuf patients qui ont commencé l'étude, cinq ont retiré en raison des effets secondaires, être le plus fréquent une somnolence accrue (somnolence), qui s'est produite dans trois patients.

Un patient s'est replié à cause du niveau alourdi ou réduit d'obtundation (de la vigilance ou de la conscience) et un dû au vertige et à la confusion. « Beaucoup de patients de Maladie de Parkinson remarquent la somnolence, de la maladie elle-même ou des médicaments employés pour la traiter -- ainsi ils peuvent être plus susceptibles de la somnolence du levetiracetam que sont les patients présentant l'épilepsie, » a dit M. Zesiewicz.

Puisque le levetiracetam, néanmoins, a semblé être avantageux en réduisant la dyskinésie, il recommendé que les « futures études dans des patients de Maladie de Parkinson commencent par une dose inférieure et titrent plus lentement. »