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La droga Antiepilettica Levetiracetam può aiutare i pazienti con la Malattia del Parkinson

In pazienti con la Malattia del Parkinson, il levetiracetam della droga antiepilettica (Keppra (R)) ha diminuito i movimenti involontari (discinesia) connessi con il levodopa, il farmaco più comunemente usato alla Malattia del Parkinson dell'ossequio, secondo uno studio presentato oggi alla cinquantaseiesima riunione annuale dell'Accademia Americana della Neurologia.

Lo studio indipendente è uno del primo specificamente per valutare una droga antiepilettica per il trattamento da di discinesia indotta levodopa nei pazienti di Parkinson. “da discinesia Indotta Levodopa rimane una di più grandi sfide nel trattamento della Malattia del Parkinson perché è un effetto secondario comune ed è difficile da gestire,„ ha detto che il principale inquirente Theresa Zesiewicz, M.D., assistente regista della Malattia del Parkinson e Disordini di Movimento Concentra e professore associato della neurologia all'Università di Florida Del Sud.

Ha spiegato che il levodopa può efficacemente gestire i sintomi della Malattia del Parkinson -- rigidezza, movimento lento e tremiti -- ma dopo cinque - otto anni, causa spesso l'effetto secondario di discinesia. “Il Nostro studio ha mostrato la discinesia diminuita levetiracetam e, non ha interferito d'importanza con l'efficacia del levodopa nei sintomi gestire della Malattia del Parkinson,„ ha detto. Un anticonvulsivo con un meccanismo novello di atto, levetiracetam corrente è approvato dagli Stati Uniti Food and Drug Administration per il trattamento aggiuntiva degli attacchi di parziale-inizio in adulti.

Il futuro, studio pilota del aperto contrassegno ha incluso nove pazienti della Malattia del Parkinson (tre donne e sei uomini, età medie 65 anni) che sono trattati con il levodopa e chi stavano avvertendo la discinesia della picco-dose per almeno 25 per cento delle loro ore del risveglio.

Due pazienti si sono ritirati prima del completamento dei loro diari, lascianti sette pazienti per l'analisi di efficacia. I Dieci giorni del trattamento con levetiracetam hanno provocato i cambiamenti che suggeriscono il miglioramento dalla nella discinesia indotta levodopa. Ulteriore analisi dopo i 60 giorni del trattamento con levetiracetam ha dato i seguenti risultati:

  • Un importante crescita nel tempo di "ON" senza discinesia o con discinesia importuna non da 42 per cento, da 43 per cento al riferimento a 61 per cento a 60 giorni (P = 0,02). IN TEMPO si riferisce al tempo in cui il levodopa o altri farmaci efficacemente tratta i sintomi della Malattia del Parkinson.
  • Una tendenza per in diminuzione IN TEMPO con discinesia importuna da 52 per cento, da 23 per cento al riferimento a 11 per cento a 60 giorni (P = 0,13)
  • Nessun cambiamento significativo FUORI dal tempo (31 per cento al riferimento contro 27 per cento a 60 giorni). FUORI da tempo accade quando i farmaci della Malattia del Parkinson più non gestiscono i sintomi di malattia, con conseguente lentezza, rigidezza ed immobilità.
  • Ha Migliorato l'impressione globale clinica (CGI) di discinesia in sei pazienti (miglioramento è stato tracciato in uno, in moderato in due ed in minimo in tre) ed uno non ha riferito cambiamento o il peggioramento nella discinesia.

Non c'erano cambiamenti significativi in altre misure standard, compreso il Disgaggio Anormale del Movimento Involontario (AIMS) e la Scala Di Valutazione Unificata della Malattia del Parkinson (UPDRS).

Nello studio, il levetiracetam è stato amministrato ad una dose cominciante di 250 mg/giorno ed ha intensificato fino a fino a 3000 mg su un periodo dei 60 giorni.

I ricercatori hanno valutato da allora in poi i pazienti al riferimento ed ogni 10 giorni, valutando la quantità di IN TEMPO senza la discinesia, con la discinesia non importuna e con la discinesia importuna; FUORI da tempo; e punteggi del CGI, di OBIETTIVI e di UPDRS.

Dei nove pazienti che hanno iniziato lo studio, cinque hanno ritirato dovuto gli effetti secondari, più frequente essere sonnolenza aumentata (sonnolenza), che si è presentata in tre pazienti.

Un paziente si è ritirato a causa del obtundation (offuscato o diminuito a livello di vigilanza o di coscienza) e di uno dovuto vertigini e confusione. “Molti pazienti della Malattia del Parkinson avvertono la sonnolenza, dalla malattia stessa o dai farmaci usati per trattarla -- così possono essere più suscettibili di sonnolenza da levetiracetam dei pazienti con l'epilessia,„ ha detto il Dott. Zesiewicz.

Poiché il levetiracetam, ciò nonostante, è sembrato essere utile nella diminuzione della discinesia, ha raccomandato che “gli studi futuri nei pazienti della Malattia del Parkinson cominciassero con una dose più bassa e titolassero più lentamente.„