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A cirurgia Vocal está agora disponível para manter o nível de desempenho da voz de canto

O Tecido nos cabos vocais e o sistema reprodutivo fêmea reagem similarmente às mudanças hormonais actuais durante o ciclo menstrual de uma mulher. Em algumas mulheres, a mudança no tecido do cabo vocal é pronunciada, tendo por resultado que pesquisadores chamam “a síndrome pré-menstrual da voz” (PMVS).

A síndrome Pré-menstrual da voz é caracterizada pela fadiga vocal, pela escala diminuída, por uma perda de potência, pela rouquidão ligeira, e pela perda de determinadas capacidades do canto (tais como a capacidade para bater as notas as mais altas). A síndrome geralmente começa quatro a cinco dias antes da menstruação e afecta aproximadamente um terço das mulheres, particularmente aquelas mulheres cuja a voz é importante para sua carreira. A ideia que as mudanças hormonais durante o ciclo menstrual possam afectar a voz de canto não é nova. No passado, muitos teatros da ópera Europeus desculparam cantores fêmeas da execução durante os dias menstruais pré-menstruais e adiantados (conhecidos como dias de benevolência).

O Que é novo é que a cirurgia vocal (phonosurgery) está agora disponível para manter o nível de desempenho da voz de canto. Desde Que é conhecida que a fisiologia e a anatomia dos cabos vocais estão alteradas pela menstruação fêmea, pelos pesquisadores, pelo Jean Abitbol, pela DM, e pela DM de Beatrice Abitbol, em 1 Rua Largillière e Patrick Abitbol, DM, Cozinheiro chefe de clínica - DES Hôpitaux de Paris do Assistente, tudo em Paris, França, avaliado se o sincronismo da cirurgia da voz em cantores fêmeas com síndrome pré-menstrual da voz era importante. Os resultados de seus resultados serão apresentados no “Sincronismo para Phonosurgery na Síndrome Pré-menstrual da Voz,” na reunião anual da Associação Laryngological Americana, O 30 de abril - 1º de maio de 2004, no Recurso de Ridge do Deserto de Jw Marriott & nos Termas, Phoenix, AZ.

Metodologia: De 550 mulheres, 187 profissionais da voz envelheceram 21 a 42 (incluindo 27 mulheres que se submeteram previamente ao phonosurgery com resultados funcionais deficientes) quem foram determinadas ter PMVS foram incluídas neste estudo. Para definir PMVS, o estudo foi feito no curso de três ciclos menstruais. Nenhum assunto tomava contraceptivos orais; os níveis da hormona estrogénica e da progesterona foram medidos e determinados ser normais em todos os assuntos; as manchas do cabo vocal foram feitas no mesmo dia como manchas cervicais com uma correlação perfeita em todos os assuntos na ovulação e em dias 25-27 do ciclo.

O exame Vocal foi feito na altura da ovulação e na fase pré-menstrual. Digitas ou as gravações video foram feitas da anatomia da dobra vocal e do estudo chronokinetic laríngeo. Videostroboscopy foi usado para analisar as dobras vocais, o epitélio, o aspecto do vascularity, a amplitude da vibração, a mobilidade da junção do crico-arytenoïd, o edema da dobra e a aparência de nódulos efémeros.

Um estudo spectrographic foi feito igualmente: o paciente foi pedido para emitir-se o maior tempo possível /i/ na meados de-escala (tempo máximo do phonation), em um pianissimo /i/, e em /i/s no ponto baixo e nos pontos culminantes extremos de sua escala vocal. Foi pedida então para cantar “Frère Jacques” à agilidade vocal do teste. O estudo crono-cinético laríngeo igualmente incluiu a notação da qualidade do fechamento glottic e da contracção muscular das dobras vocais em notas de alto e baixo. A mobilidade e a agilidade das junções esquerdas e direitas do cricoarytenoid foram examinadas pedindo que o paciente emita-se uma série de notas destacados (/i/-/i/-/i/-/i/ rápido).
A vibração da mucosa vocal foi estudada pelo stroboscopy, observando no lento-movimento sua amplitude durante o phonation e o electro-laryngogram preciso terminou a avaliação visual da qualidade da mucosa das dobras vocais durante a emissão das vogais.

Na fase pré-menstrual, todos os pacientes mostraram o edema (inchamento) dos cabos vocais com muco engrossado e perda de agilidade, tendo por resultado a função muscular e vibratório perturbada. Durante a fase ovulatory, a hipersecreção do muco foi notada nas dobras de oito assuntos (4,2 por cento), causando o esclarecimento freqüente da garganta por três a quatro dias. Nada similar foi notado com os 179 outros pacientes. A fadiga da Voz foi notada em todos os pacientes.

O tempo Máximo do phonation foi diminuído em 98 casos (52,5 por cento). A mobilidade da junção do crico-arytenoïd foi diminuída em 107 casos (57,2 por cento). Das 187 mulheres, 37 mulheres (19,7 por cento), têm somente sinais vocais da síndrome pré-menstrual vocal, sem nenhumas manifestações sistemáticas generalizadas.

Os resultados deste estudo indicam que o sincronismo do phonosurgery em cantores fêmeas é crucial; o todos os esforços deve ser feito pelo cirurgião para evitar o phonosurgery durante a fase pré-menstrual. A Cirurgia executada entre o quinto e 20o dia do ciclo menstrual assegurará a precisão e a eficácia do procedimento cirúrgico própria assim como a recuperação, que de outra maneira poderiam ser marcadas no inchamento vocal aumentado, o sangramento, e uma estadia cura prolongada.