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Niveles de presión Arterial en subida entre niños y adolescentes Americanos

Los niveles de presión arterial Sistólicos y diastólicos para los niños y los adolescentes han subido substancialmente desde 1988, según un nuevo estudio utilizado por el Corazón, el Pulmón, y el Instituto Nacionales de la Sangre (NHLBI), parte de los Institutos de la Salud Nacionales. El estudio conecta la parte de la subida a un aumento simultáneo en la incidencia del exceso de peso y de la obesidad.

El estudio - las “Tendencias en la Presión Arterial Entre Niños y Adolescentes” - aparece en la aplicación del 5 de mayo de 2004 El Gorrón de American Medical Association (JAMA). El estudio conducto por los investigadores en Tulane University en New Orleans, LA, y el NHLBI en Bethesda, DOCTOR EN MEDICINA.

Este verano, el NHLBI y el Programa Educativo Nacional de la Tensión Arterial Alta, que coordina, release/versión directrices de práctica clínicas actualizadas sobre la tensión arterial alta en niños y adolescentes. Las guías de consulta, presentadas en resumen el formulario el 1 de mayo de 2004 en la reunión anual de las Sociedades Académicas Pediátricas (PAS) en San Francisco, incluyen los vectores revisados de la presión arterial y las recomendaciones actualizadas para la forma de vida y las medicaciones.

“La subida obesidad-relacionada de la presión arterial entre niños Americanos es un problema de salud serio,” dijo al Director En Funciones el Dr. Barbara Alving de NHLBI. “Necesitamos tomar medidas para invertir esta tendencia. Un paso de progresión dominante es dar a médicos las herramientas que pueden ayudarles para ocuparse de este problema, que es porqué estamos publicando estas nuevas guías de consulta.”

“Los aumentos encontrados por el estudio del JAMA en las presiones arteriales medias de los niños pueden parecer pequeños, pero pueden tener consecuencias serias,” dijo al Dr. Jeffrey Cutler, Consejero Mayor, División de NHLBI de la Epidemiología y de las Aplicaciones Clínicas, y co-autor del papel del JAMA. “Los datos Previamente publicados indican eso, para cada 1 - a 2 milímetros de la subida del mercurio de su presión arterial sistólica, los niños hacen frente el 10 por ciento a un mayor riesgo de desarrollar la hipertensión como adulto joven.”

La tensión arterial Alta es un factor de riesgo importante para la enfermedad cardíaca y el principal factor de riesgo para el recorrido.

Las nuevas tendencias de la presión arterial estudian en el JAMA implicaron 5.582 edades de los niños 8-17, que eran parte del 1988-94 y Examen Nacional de la Salud 1999-2000 y de la Nutrición Reconoce (NHANES). En ambas encuestas, los niños eran varón del cerca de 50 por ciento, el 16-17 por ciento de negro, y Mexicoamericanos del por ciento 9-12. La edad media para ambos grupos era apenas bajo 13 años.

En 1988-94, la presión arterial sistólica media de los niños era 104,6 milímetros Hectogramo y su presión diastólica media era 58,4 milímetros Hectogramo. En 1999-2000, la presión sistólica media de los niños era 106 milímetros Hectogramo y su diastólico medio era 61,7 milímetros Hectogramo.

En 1988-94, el 11,7 por ciento de los niños era gordo; en 1999-2000, el 16,3 por ciento era gordo. El Exceso De Peso es definido por el índice de masa corporal (BMI), que es una dimensión de altura en relación con del peso. Los niños y los adolescentes Gordos tienen un BMI que las caídas en el 95.o porcentaje o más alto en los gráficos género-específicos de la edad y de incremento, compilados por los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades.

Los aumentos sistólicos y diastólicos de la presión arterial entre las dos encuestas eran grandes y ocurridos para toda la edad y se embalan/los grupos étnicos, y ambos sexos. La presión sistólica aumentó en 1,4 milímetros Hectogramo y el diastólico en 3,3 milímetros Hectogramo a partir de 1988-94 a 1999-2000. Incluso después ajustar según BMI, las presiones arteriales sistólicas y diastólicas eran 1 y 2,9 milímetros Hectogramo de más alto, respectivamente, en 1999-2000, comparado con 1988-94. Esto sugiere que la forma de vida descomponga en factores con excepción de exceso de peso, tal como actividad física y alimentos dietéticos específicos, también estuvo implicada en las tendencias.

Además, presiones arteriales sistólicas y diastólicas crecientes con la edad para toda la carrera/grupos étnicos y ambos sexos. Para los niños envejece 8-12, sistólico anual y los aumentos diastólicos de la presión arterial eran mayores para las muchachas, comparado con los muchachos. Para las edades de los adolescentes 13-17, los aumentos anuales de la presión arterial era mayor para los muchachos, comparado con las muchachas.

Las nuevas guías de consulta de práctica clínicas debidas para el desbloquear este verano reflejan nuevos datos de los 1999-2000 NHANES. Los datos se han agregado a la base de datos de la presión arterial de la niñez y se han reexaminado para desarrollar los vectores normativos revisados de la presión arterial. Los vectores actualizados ahora incluyen los 50.os, 90.os, 95.os, y 99.os porcentajes de la presión arterial por el sexo, la edad, y la altura.

La Hipertensión en jóvenes se basa en el rango de las presiones arteriales en niños sanos. Las nuevas guías de consulta continúan definir la presión arterial normal como las presiones arteriales sistólicas y diastólicas que son menos que el 90.o porcentaje para ese sexo, edad, y altura. Para ser constantes con las últimas guías de consulta de la presión arterial para los adultos, las guías de consulta para los niños incluyen una categoría del prehypertension. Consideran a los Niños con una presión sistólica o diastólica igual o mayor que al 90.o porcentaje pero menos que el 95.o porcentaje prehypertensive. La Hipertensión continúa ser definida como presión sistólica o diastólica igual o mayor que al 95.o porcentaje.

Las nuevas guías de consulta describen la hipertensión y el prehypertension como los problemas de salud importantes en los jóvenes debido al aumento marcado en la incidencia de niños gordos. La tensión arterial Gorda y alta es componentes del síndrome de la resistencia a la insulina, una combinación de los factores de riesgo múltiples para la enfermedad cardiovascular y el tipo - diabetes 2. Por Lo Tanto, las guías de consulta piden una evaluación completa de los factores de riesgo cardiovasculares. Las nuevas guías de consulta, observando la asociación de la tensión arterial alta y del exceso de peso con apnea de sueño, también sugieren que una historia de modelos durmientes sea obtenida en un niño con la hipertensión.

El Tratamiento para los niños con la tensión arterial alta consiste en generalmente cambios de la forma de vida, incluyendo la administración del peso, la actividad física, y cambios dietéticos. La Medicación se utiliza si es necesario. Las guías de consulta revisadas incorporan la investigación reciente y las recomendaciones actualizadas presente para las aproximaciones de la forma de vida, tales como cambios dietéticos para los niños y los adolescentes que tienen el prehypertension e hipertensión. Las recomendaciones Revisadas de la droga incluyen las recomendaciones de la dosificación para muchas de las drogas más nuevas estudiadas en juicios clínicas recientes.

“Queremos dar a nuestros niños el comienzo mejor en vida,” dijo a Alving. “Ese los significa asegurando tienen una presión arterial y un peso sanos. Necesitamos enseñarles para ser físicamente activos y para seguir un plan corazón-sano de la consumición. Si No, podemos darles un comienzo temprano en enfermedad cardíaca.”

Para arreglar una entrevista sobre este estudio, haga contacto con la Oficina de las Comunicaciones de NHLBI en (301) 496-4236.

Los Vectores de las nuevas directrices de práctica clínicas sobre la hipertensión en niños y adolescentes están disponibles en www.nhlbi.nih.gov/guidelines/hypertension/child_tbl.htm.