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CT-Échographies d'utilisation de radiologues pour injecter la thérapie génique dans des tumeurs

Utilisant des images de tomodensitométrie guider des injections de thérapie génique directement dans la tumeur offre une méthode sûre de la distribution pour soigner des patients avec le cancer métastatique de rein, enregistrent des radiologues d'UCLA dans la question de mai de la radiologie. Leurs découvertes pourraient améliorer la demande de règlement de la maladie, qui résiste à la chimiothérapie intraveineuse traditionnelle dans 85 pour cent de cas.

La thérapie génique permet à des médecins d'introduire le matériel génétique directement dans des cellules pour combattre la maladie. Dans cette étude, les radiologues d'UCLA ont positionné des malades du cancer dans des balayeurs de CT avant d'injecter les gènes thérapeutiques dans leurs tumeurs.

La « thérapie génique offre la promesse grande pour régler certains types de cancer, » a dit M. Robert Suh, professeur clinique auxiliaire de la radiologie et directeur des services interventionnels thoraciques à l'École de Médecine de David Geffen à l'UCLA. « Mais notre défi était de livrer les gènes thérapeutiques directement dans des tumeurs en tissu fragile comme le poumon, qui se crève facilement.

« Le CT-balayeur a fourni une image visuelle détaillée qui nous a permise de localiser avec précision la tumeur à l'intérieur du fuselage et d'indiquer exactement en toute sécurité le lieu d'injection, » a dit Suh, un membre du centre de lutte contre le cancer de Jonsson de l'UCLA.

Le cancer métastatique de rein est obstinément résistant à la chimiothérapie. La seule demande de règlement approuvée par le FDA, l'interleukine 2 recombinée (IL-2), produit un taux de réponse de 15 pour cent si donnée en intraveineuse. Les effets secondaires sérieux et souvent potentiellement mortels limitent IL-2 d'utilisation large.

Les scientifiques ont développé plusieurs agents de thérapie génique - qui comptent sur les injections directes au lieu de l'infusion intraveineuse - pour améliorer l'efficacité d'IL-2 et pour réduire à un minimum ses effets secondaires.

Pour la première fois, les chercheurs d'UCLA ont étudié si des images d'un CT-balayeur amélioré leur capacité de positionner en toute sécurité un pointeau dans les sites tumoraux peu profonds et profonds pour injecter un gène qui code pour IL-2.

La « surveillance des images de tomodensitométrie nous a permise de viser la tumeur avec précision, » Suh a dit. « Elle a éliminé n'importe quelle conjecture au sujet d'où pêcher le pointeau et de la façon injecter profondément le traitement. »

L'équipe d'UCLA a exécuté 284 injections CT-guidées sur 29 patients avec le cancer métastatique de rein. Les patients ont reçu jusqu'à trois cycles de six semaines d'injections. Dans chaque cas, les chercheurs ont avec succès injecté l'agent thérapeutique dans la tumeur.

Aucun des effets secondaires graves expérimentés de patients. Les complications moins importantes se sont produites dans 14,8 pour cent d'injections. La plupart de complication classique était ramassage d'air dans la poitrine - pour lesquels évacuation requise patiente.

Les patients ont reçu l'anesthésie locale autour du lieu d'injection chaque fois et ont bien toléré la procédure hebdomadaire, Suh a dit. Le taux de complication n'a pas augmenté avec le nombre d'injections.

« Nos découvertes valident que l'injection CT-guidée des gènes thérapeutiques est sûre et faisable, » Suh ont dit.

L'entreprise de biotechnologie Vical a financé l'étude. L'UCLA de Suh co-authors M. inclus Jonathan Goldin, M. Amanda Wallace, M. Ramon Sheehan et M. Stefan Heinze, ainsi que M. Barbara Gitlitz de membres de centre de lutte contre le cancer de Jonsson de l'UCLA et M. Robert Figlin.