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CT-Varreduras do uso dos radiologistas para injectar a terapia genética em tumores

Usar imagens da CT-varredura para dirigir injecções da terapia genética directamente no tumor oferece um método seguro da entrega para tratar pacientes com o cancro metastático do rim, relata radiologistas do UCLA na introdução de maio da radiologia. Seus resultados poderiam aumentar o tratamento da doença, que resiste a quimioterapia intravenosa tradicional em 85 por cento dos casos.

A terapia genética permite doutores de introduzir o material genético directamente em pilhas para lutar a doença. Neste estudo, os radiologistas do UCLA posicionaram pacientes que sofre de cancro em varredores do CT antes de injetar genes terapêuticos em seus tumores.

A “terapia genética oferece a grande promessa para controlar determinados tipos de cancro,” disse o Dr. Robert Suh, o professor clínico assistente da radiologia e o director de serviços interventional torácicos na Faculdade de Medicina de David Geffen no UCLA. “Mas nosso desafio era entregar genes terapêuticos directamente em tumores no tecido delicado como o pulmão, que é puncionado facilmente.

“O CT-varredor forneceu uma imagem visual detalhada que nos permitisse de encontrar precisamente o tumor dentro do corpo e de localizar com segurança o local da injecção,” disse Suh, um membro do centro do cancro do Jonsson do UCLA.

O cancro metastático do rim é stubbornly resistente à quimioterapia. Único o tratamento aprovado do FDA ‑, interleukin-2 de recombinação (IL-2), produz uma taxa de resposta de 15 por cento quando dado intravenosa. Os efeitos secundários sérios e frequentemente risco de vida limitam IL-2 do uso largo.

Os cientistas desenvolveram diversos agentes da terapia genética - que confiam em injecções directas em vez da infusão intravenosa - para melhorar a eficácia de IL-2 e para minimizar seus efeitos secundários.

Pela primeira vez, os pesquisadores do UCLA estudaram se as imagens de um CT-varredor aumentaram sua capacidade para posicionar com segurança uma agulha em locais rasos e profundos do tumor para injectar um gene que codificasse para IL-2.

“Monitorar as imagens da CT-varredura permitiu-nos de visar precisamente o tumor,” Suh disse. “Eliminou toda a adivinhação sobre onde dobrar a agulha e como injectar profundamente a terapia.”

A equipe do UCLA executou 284 injecções CT-guiadas em 29 pacientes com o cancro metastático do rim. Os pacientes receberam até três ciclos de seis injecções semanais. Em cada caso, os pesquisadores injectaram com sucesso o agente terapêutico no tumor.

Nenhuns dos pacientes experimentaram efeitos secundários sérios. As complicações menores ocorreram em 14,8 por cento das injecções. A complicação a mais comum era coleção do ar na caixa - para qual drenagem exigida paciente.

Os pacientes receberam a anestesia local em torno do local da injecção cada vez e toleraram o procedimento semanal bem, Suh disse. A taxa de complicação não aumentou com o número de injecções.

“Nossos resultados validam que a injecção CT-guiada de genes terapêuticos é segura e praticável,” Suh disseram.

A empresa de biotecnologia Vical financiou o estudo. O UCLA de Suh co-authors Dr. incluído Jonathan Goldin, Dr. Amanda Wallace, Dr. Ramon Sheehan e Dr. Stefan Heinze, assim como de Jonsson do UCLA Dr. Barbara Gitlitz dos membros do centro do cancro e Dr. Robert Figlin.