Momento crítico en la historia de HIV/AIDS, más dinero, más voluntad política, más muertes

Esto es un momento crítico en la historia de HIV/AIDS. Hay más dinero, más voluntad política y más atención siendo pagado a esta enfermedad de asesino que siempre antes. Pero, más personas que están nunca la muerte del SIDA e infección con el VIH.

Usando los programas de tratamiento del VIH para fortalecer programas existentes de la prevención y para perfeccionar sistemas de la salud, la comunidad internacional tiene una oportunidad única de cambiar el curso de la historia, dice “el parte 2004 de la salud del mundo -- Historia cambiante.” El WHO, el UNAIDS y los socios están ejecutando una estrategia completa de HIV/AIDS que conecte la prevención, el tratamiento, el cuidado y el apoyo para la gente que vive con el virus.

Hasta ahora, el tratamiento ha sido el elemento descuidado de la mayoría de los países en vías de desarrollo. Con todo entre todo el VIH posible relacionó intervenciones, el parte dice que es el tratamiento que puede reforzar lo más efectivo posible esfuerzos de la prevención y a su vez impulsa fortalecer de los sistemas de la salud y permite a países pobres proteger a gente contra una amplia gama de amenazas de la salud. '' Finalmente, inversión global en salud -- y determinado en el combate contra HIV/AIDS -- está en la subida.

Trae una mejoría agradable y vencida desde hace mucho tiempo en las perspectivas de controlar la epidemia global peor en varios siglos.

El reto ahora es coordinar todos nuestros esfuerzos y asegurarse de que este dinero beneficia a la gente que lo necesita más,” dijo a Lee Jong-wook, director general de la Organización Mundial de la Salud (WHO). Los recursos vitales ahora se han prometido, incluyendo por lo menos US$20.5 mil millones de los países donatarios y a través de las dependencias multilaterales del financiamiento, incluyendo el fondo global para luchar el SIDA, tuberculosis y malaria, el plan de la emergencia del presidente de Estados Unidos para el relevo de HIV/AIDS y el banco mundial.

Estos fondos se deben ahora utilizar rápidamente y en una manera coordinada de prolongar las vidas de millones de niños, de mujeres y de hombres que de otra manera pronto mueran. El soporte técnico adecuado para los programas de HIV/AIDS se debe movilizar para asegurarse de que las nuevas inversiones tienen el impacto a largo plazo posible más grande en la salud de la gente en países pobres.

US$ 15 mil millones en 2008 con el plan de la emergencia del presidente de Estados Unidos para el relevo de HIV/AIDS; US$5.5 mil millones se ha prometido al fondo global para luchar el SIDA, la tuberculosis y la malaria; US$1 mil millones había sido hecho disponible con el programa plurinacional del banco mundial HIV/AIDS (MAPA) “que nosotros debe invertir estos recursos adicionales en fortalecer la prevención completa y estrategias del cuidado que emplean veinte años de experiencia de lo que conocemos trabajos,” dijo al Dr. Peter Piot, director ejecutivo del UNAIDS. El “escalamiento encima de programas efectivos del tratamiento y de la prevención del VIH es la mejor estrategia para salvar vidas y para mantener las futuras generaciones VIH-libres.”

El parte dice que el lanzamiento del tratamiento y de la prevención del SIDA también ofrece la ocasión de aumentar sistemas de la salud en los países más pobres, ofreciendo las subsidios por enfermedad para todos. Las “futuras generaciones juzgarán nuestra era en parte grande por nuestra reacción al pandémico del SIDA,” dijo al Dr. Lee. “Abordándolo decisivo también construiremos los sistemas de la salud que pueden cubrir las necesidades de la salud del hoy y mañana.

Esto es una oportunidad histórica que no podemos permitirnos para perder.” Ya, el SIDA ha matado más entonces 20 millones de personas de y ahora es la causa de cabeza de la muerte y de años perdidos de vida productiva para los adultos envejecidos 15-59 años de mundial.

Hoy, 36-46 millones de personas de estimado están viviendo con HIV/AIDS. Sin el tratamiento, todos morirán una muerte prematura y en la mayoría de los casos dolorosa. En 2003, tres millones de personas de murieron y cinco millones se infectaron.

Casi seis millones de personas de en países en vías de desarrollo morirán en un futuro próximo si no reciben el tratamiento -- pero solamente cerca de 400.000 de ellos lo recibían a finales de 2003. Los costos económicos y sociales a largo plazo de HIV/AIDS se han subestimado seriamente en muchos países, el parte dice.

Las proyecciones ahora sugieren que algunos países en África subsahariana hagan frente a colapso económico a menos que traigan sus epidemias bajo mando, principal porque HIV/AIDS debilita y mata a adultos en su prima -- privando a comunidades de doctores, profesores y abogados, así como granjeros, mineros y oficiales de policía, y privación de los niños de sus padres.

Espere a través del tratamiento en septiembre de 2003, del WHO, del UNAIDS y del fondo global luchar el SIDA, la tuberculosis y la falta declarada malaria de acceso al tratamiento con el remedio del antiretroviral una emergencia global de la salud.

En la reacción, estas organizaciones y sus socios pusieron en marcha un esfuerzo de proveer 3 millones de personas de en países en vías de desarrollo terapia del antiretroviral a finales de 2005 -- los “3 por 5" iniciativa.

En marzo de 2004, 48 de los países con la carga más alta de HIV/AIDS habían expresado su consolidación a la extensión rápida del tratamiento y habían pedido la cooperación técnica en el diseño y la ejecución de programas de la escala-hacia arriba. “Mientras que el dinero finalmente está comenzando a atravesar el fondo global y otros hacia programas de tratamiento en países en vías de desarrollo, vemos que los países necesitan consejo, información sobre mejores prácticas y asistencia técnica para ejecutar la escala-hacia arriba rápida,” decimos a profesor Richard Feachem, director ejecutivo del fondo global para luchar el SIDA, la tuberculosis y la malaria.

El “WHO desempeñará un papel crucial en los próximos años para asegurarse de que los recursos crecientes están girados en las vidas salvadas.” El WHO está trabajando de cerca con todos los socios, incluyendo responsables de Sanidad nacionales, proveedores del tratamiento, organizaciones de la comunidad, la gente que vive con HIV/AIDS y otros tenedores para diseñar planes nacionales de la escala-hacia arriba del tratamiento y para comenzar su puesta en vigor.

La consolidación política y la propiedad nacional de programas son esenciales. Los mecanismos aerodinámicos del financiamiento desarrollados por el fondo global están permitiendo a muchos países llegar hasta el financiamiento y desplegar programas del tratamiento y de la prevención del SIDA más rápidamente que siempre antes.

La prevención y el tratamiento van juntos a escalar encima del tratamiento pueden soportar y fortalecer programas de la prevención. Donde el tratamiento se ha hecho disponible, éste ha llevado a las demandas abrumadoras para probar y aconsejar.

El buen asesoramiento y la educación del VIH llevan a una prevención más efectiva en los que sean no infectados, y reducen importante el potencial para la transmisión de la infección en los que tengan VIH.

Escalando encima de la prueba y aconsejando en los servicios médicos para la gente con la TB, para las mujeres embarazadas y para las poblaciones vulnerables incluyendo la juventud, los trabajadores de sexo y los consumidores de droga de la inyección, llevan al mayor combate de los que puedan ser vulnerables -- otra vez fortalecer las oportunidades para la prevención.

La motivación de las comunidades para aprender su estado del VIH en un contexto del acceso al tratamiento del antiretroviral está alterando las reacciones al VIH, mayor franqueza encouraging de la comunidad y está ayudando a reducir el estigma y la negación que ha permitido al virus extenderse tan desastroso. La acción en países como nuevo financiamiento fluye hacia adentro, los recursos técnicos y el estado mayor entrenado debe estar listo para asegurar su uso efectivo.

Los países necesitan a menudo asistencia técnica en la ejecución de programas sobre la tierra, y han pedido la dirección sin obstrucción en lanzamiento del tratamiento y la administración de programa. El WHO hace una contribución fundamental ofreciendo tal dirección. Para ayudar a acelerar la iniciativa del tratamiento, el WHO ha desarrollado un equipo simplificado de regímenes de la droga de antiretroviral, la prueba y las pautas del tratamiento que son constantes con las mayores niveles de la calidad del cuidado.

Las pautas se piensan para ser utilizadas en todos los niveles del sistema de la salud, así como en la comunidad para vigilar y para ascender la adhesión al tratamiento. Porque estos regímenes permiten para que incluso las áreas más pobres comiencen a tratar a los que lo necesiten, se aseguran de que el desarrollo de los programas de tratamiento se pueda hacer equitativo. El WHO también ha diseñado las pautas aerodinámicas para los ayudantes de sanidad de entrenamiento en una amplia gama de habilidades, del VIH que aconsejaba y que probaba y reclutamiento de pacientes al lanzamiento del tratamiento, administración clínico de pacientes y el supervisión de la resistencia a los medicamentos.

En colaboración con la Unicef y el banco mundial, el WHO ha establecido el remedio del SIDA y el servicio de los diagnósticos para asegurar a eso países en vías de desarrollo tiene acceso a los antiretrovirals de la calidad y a las herramientas diagnósticas en los mejores precios. El servicio apunta ayudar a países a comprar, a prever y a manejar el abastecimiento y el lanzamiento de los productos necesarios para el tratamiento y la supervisión.

También ofrecerá la información a los fabricantes para permitirles prever demanda, así asegurándose de que las cantidades producidas reflejan necesidades reales en los precios asequibles. Pues el plan de acción y el trabajo del soporte técnico en el nivel de país se intensifica, el WHO, el UNAIDS y sus socios continuarán el abogar global para que los recursos adecuados soporten países.

Los nuevos recursos disponibles a través del fondo global y de otros socios serán críticos al éxito. A petición, el WHO está proveyendo de países asistencia técnica en la preparación de usos al fondo global y a otros donantes potenciales.

Hacia la salud para todo el parte dice que el entrehierro global del tratamiento de HIV/AIDS refleja configuraciones más anchas de la desigualdad en salud y es una prueba de la consolidación de la comunidad internacional para abordar estas desigualdades.

Más allá del trabajo para salvar millones de vidas bajo amenaza inmediata, el WHO y sus socios están enfrentando una amplia gama de problemas de salud que aflijan a comunidades pobres y las guarden los pobres, extensión de visión del tratamiento de HIV/AIDS y las metas del revelado del milenio como pasos en el camino a la salud para todos.

El parte clarifica que la iniciativa del tratamiento no terminará en 2005.

Delante mienten los retos del tratamiento que extiende a muchos más millones de gente y de mantenerlo para el descanso de sus vidas, mientras que simultáneamente construyen y sostienen las infraestructuras de la salud para hacer esa tarea enorme posible. “El objetivo final no es nada menos que reducir desigualdades de la salud aumentando los sistemas efectivos, equitativos de la salud para todos,” el parte dice. “El parte 2004 de la salud del mundo -- La historia cambiante” se publica el 11 de mayo, valora los francos suizos 30,00.

El precio para los países en vías de desarrollo es los francos suizos 10,00. El parte está disponible en el Web site del WHO, en http://www.who.int/whr.

¿Cuál es la situación del SIDA en la región pacífica occidental?

La situación en toda la región está empeorando generalmente.

  • A finales de 2003 por lo menos 1,5 millones de personas de en la región vivían con HIV/AIDS.
  • Alrededor 170.000 pacientes de SIDA estaban necesitando terapia del antiretroviral.
  • Menos los de 5% de pacientes de SIDA están recibiendo el tratamiento correcto en los países en vías de desarrollo de nuestra región.
  • Por lo menos 70.000 muertes adultas y de niño debido a HIV/AIDS durante 2003. Esto subirá a cerca de 120.000 en 2005.

¿Cuál es WHO que hace sobre esto?

En países en vías de desarrollo, seis millones de personas de infectados con el VIH necesitan el acceso a la terapia del antiretroviral. Solamente 300.000 tienen tal acceso.

La piedra angular del WHO es reacción es los “3 por 5" iniciativa. El objetivo global es tener 3 millones de personas de que son tratados con las drogas de antiretroviral a finales de año 2005.

Los países necesitando acciones de prioridad en nuestra región son China, Vietnam, Camboya y Papúa Nueva Guinea. El objetivo es tener alrededor de la mitad de los pacientes en necesidad en estos países en los antiretrovirals a finales de 2005.

¿Estos países podrán permitir las drogas?

La llave a esta iniciativa será tener drogas asequibles y sostenibles. No estamos totalmente allí todavía, sino que esperamos que esta materia sea resuelta antes de muy largo.

¿Qué sobre los otros países en la región?

No se saldrá ningunos países detrás. El WHO también soportará el resto de los países para las peticiones específicas para la ayuda. Particularmente, haremos las pautas técnicas disponibles para el cuidado y el tratamiento.

El WHO también ayudará con la obtención y el abastecimiento de drogas de antiretroviral. Perfiles de países necesitando las acciones de prioridad para los “3 el x 5"

China

  • Los cerca de 60% de infecciones VIH denunciadas en 2001 eran consumidores de droga intravenosos.
  • La colección del plasma, la transfusión de sangre y el uso del producto de la sangre explicaron 14,5%, seguido por la transmisión heterosexual en 7,5%.
  • El régimen de la incidencia del VIH entre consumidores de droga intravenosos colocó a partir de la 44% hasta el 86% en comunidades de consumidores de droga en Yunnan y Xinjiang.

Vietnam

  • los 60% de gente con el VIH o los SIDA son consumidores de droga intravenosos (octubre de 2002).
  • Haga centinela la vigilancia indicó que la incidencia del VIH continuó aumentar entre consumidores de droga intravenosos a partir del 22,1% en 2000 a 29,4% en 2001, así como otros grupos del centinela tales como trabajadores de sexo, pacientes con sexual - las infecciones transmitidas y mujeres que asisten a clínicas prenatales.

Camboya

  • los resultados 2002 de la vigilancia mostraron que la incidencia del VIH continuó bajar en poblaciones de alto riesgo, determinado entre trabajadores de sexo bajo 20 años de edad (el régimen de la incidencia caído a 19,2% en 2002 a partir del 22,5% en 2000). Esta tendencia refleja uso constante cada vez mayor del condón de los trabajadores de sexo (89,8% comparados en 2001 con 80,3% en 1999.
  • Las disminuciones en la incidencia estimada de infecciones VIH en la categoría de edad del año 15-49 (a partir del 166.500 en 2000 a 157.500 en 2002) se han registrado así como en el número de nuevas infecciones entre mujeres en esta categoría de edad (a partir de 9.900 1998 a 7.500 en 2002). Sin embargo, el índice de disminución sigue siendo lento y la prevención necesita ser sostenida y ser fortalecida.
  • Un claro aumento continuado en el número denunciado de nuevos casos del SIDA (4.665 casos comparados en 2001 con 1.494 casos en 1998) significa que mejores sistemas para el cuidado efectivo y el apoyo para la gente que vive con HIV/AIDS son una prioridad urgente.
  • Los estudios también muestran que la transmisión de maridos a las esposas ha aumentado importante estos últimos años. Otras intervenciones son necesarias proteger a las esposas de los hombres que son seropositivos.

Papúa Nueva Guinea

  • Los datos preliminares de la vigilancia del centinela mostraron que la epidemia está concentrada entre los heterosexuales que practican comportamiento de alto riesgo y pero también real de manera de extenderse a la población en general con una epidemia generalizada.
  • La incidencia del VIH en 2002 fue encontrada para ser el 9% entre pacientes con sexual - las infecciones transmitidas y 0,9% entre las mujeres que asistían a clínicas prenatales.

Para más información, contacto por favor: Sr. Peter Cordingley Tel: correo electrónico +63-2-528-9991 a 93: [email protected]