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Doses Pequenas, freqüentes da melhor estratégia da cafeína para ficar acordado

A Cafeína é o estimulante o mais amplamente utilizado do mundo ainda, cientistas ainda não sabe exactamente dete o sono. Os Pesquisadores em Brigham e Hospital das Mulheres, Faculdade de Medicina de Harvard e outras instituições têm descoberto agora que a cafeína trabalha estragando um de dois sistemas fisiológicos de interacção que governam o ciclo humano da sono-vigília. Os pesquisadores, que relatam seus resultados na introdução de Maio do Sono do jornal, propor um regime novo, consistindo em baixas doses freqüentes da cafeína, para ajudar trabalhadores de turma, residentes, camionistas, e outro médicos que precisam de ficar acordados obtêm um impulso mais grande de seu chá ou café.

“A Maioria de povos tomam uma sacudida enorme do café na manhã para jumpstart o seu dia-eles obtêm o latte grandioso super de Starbucks,” disse Charles Czeisler, que foi apontado recentemente o professor do Jr. PhD de Frank Baldino da medicina do sono na Faculdade de Medicina de Harvard. “Seus níveis da cafeína sobem para cair somente enquanto o dia progride face à sonolência de aumentação. Puderam ser mais em melhor situação tomando as doses mais freqüentes muito menores da cafeína, equivalentes a um quarto de uma chávena de café, como o dia veste sobre.”

Embora muitos estudos mediram os efeitos deevitação da cafeína, mais não leve em consideração que o sono está governado por dois que opor mas por processos de interacção. O sistema circadiano promove o melatonin rhythmically-an das liberações do pulso de disparo interno do sono e as outras hormonas em uma forma cíclica. Ao contrário, as movimentações homeostáticas do sistema dormem appetitively-ele constroem mais longo estão acordadas. Se as duas movimentações trabalharam junto, a movimentação para o sono seria opressivamente. Como se constata, opor um outro.

Czeisler, que igualmente conduz a Divisão da Medicina do Sono no HMS, e seus colegas tiveram a razão suspeitar que a cafeína pôde trabalhar para blunt o sistema homeostático. Por um lado, a cafeína é pensada para obstruir o receptor para a adenosina, um mensageiro químico crítico envolvido na movimentação homeostática para o sono. Se isso era verdadeiro, a seguir a cafeína seria a mais eficaz se foi administrada paralelamente à pressão crescente do sistema homeostático do sono, e igualmente com acumulação da adenosina.

Para testar sua hipótese, os cientistas confiscaram 16 séries masculinas dos assuntos em privado, livram de sugestões do tempo, por 29 dias. Em vez do mantimento pesquisadores a 24 de um dia da hora programou os assuntos viver em um dia de 42,85 horas (episódios da vigília 28.57-hour), simulando a duração de vigília prolongada encontrada geralmente por doutores, e pessoais das forças armadas e de serviços de urgências. O dia prolongado foi projectado igualmente interromper o sistema circadiano dos assuntos ao maximizar os efeitos do impulso homeostático para o sono.

Depois de um protocolo randomized, dobro-cego, assuntos recebeu um comprimido da cafeína, contendo 0,3 magnésio pelo quilograma de peso corporal, aproximadamente o equivalente de duas onças do café, ou um placebo devista. Tomaram os comprimidos em cima do acordo e então uma vez da cada hora. O objetivo da dose constante era acumular progressivamente níveis da cafeína em uma maneira que coincidisse com-e finalmente, neutraliza- o impulso progressivo do sistema homeostático, que cresce mais forte as estadas mais longas de um assunto acordadas.

A estratégia trabalhou. Os Assuntos que tomaram a cafeína da baixo-dose executaram melhor em testes cognitivos. Igualmente exibiram menos inícios acidentais do sono, ou microsleeps. Os testes do EEG mostraram que os assuntos do placebo eram 1,57 por cento involuntàriamente adormecidos do momento durante os episódios programados da vigília, comparados com os 0,32 por cento para aqueles que recebem a cafeína. Apesar de sua vigília aumentada, os assuntos detomada relataram o sentimento mais sonolentos do que suas contrapartes do placebo, sugerindo que os efeitos depromoção da cafeína não substituam os efeitos restaurativos ganhados com o sono.

“Nossos resultados destacam os prejuízos na cognição que acompanham todos os programas de trabalho que se encontram fora do dia útil 9 a 5 usual. Além, revelam uma maneira inteiramente nova de usar a cafeína para manter o precaução e desempenho face à perda de sono,” disse o autor principal do estudo, James Wyatt.

Como os pesquisadores supor, as diferenças comportáveis entre os grupos parecem ser devido aos efeitos da cafeína no homeostático um pouco do que o sistema circadiano.

Czeisler e seus colegas sugerem que os trabalhadores de turma, os residentes médicos, os camionistas, e outro que precisam de ficar alertas considerem baixas doses freqüentes de tomada da cafeína. “Quando a cafeína não for nenhum substituto para o sono, aquelas que devem ficar acordados por períodos prolongados tirariam proveito deste tipo do regime de dose para ajudar a manter seu desempenho e a reduzir o risco de lapsos da atenção,” disse Czeisler.

Todos Os autores no papel estavam na Divisão da Medicina do Sono na Faculdade de Medicina de Harvard quando o estudo foi conduzido. Primeiro James Wyatt autor está agora no Centro Médico da Universidade da Precipitação em Chicago, Illinois. Derk-Janeiro Dijk está na Universidade de Surrey, Inglaterra, e o Cristão Cajochen está na Clínica Psiquiátrica da Universidade em Basileia, Suíça. Angela Ritz-DeCecco, PhD é um assistente de pesquisa na medicina em Harvard.

A Comissão Nacional na Pesquisa das Desordens de Sono relatou que aproximadamente 40 milhão Americanos sofrem das desordens crônicas do sono e da vigília. Destes, calcula-se que mais de 6 milhão Americanos têm um moderado à desordem de respiração sono-relacionada severa (apnéia do sono), tendo por resultado a sonolência aumentada do dia, a produtividade reduzida, a probabilidade aumentada dos acidentes e uma freqüência mais alta da hipertensão, do enfarte do miocárdio e do curso.

A insónia Crônica aflige mais de 10 por cento dos Americanos adultos, que experimentam regularmente a dificuldade que cai ou que fica adormecida na noite.

Outros 250.000 Americanos têm o narcolepsy, uma desordem neurológica genetically hereditária da sono-vigília caracterizada por ataques descontrolados do sono. Devido a consciência limitada de desordens de sono entre médicos praticando, mesmo nas escolas superiores, que recebem em uma média entre uma e dois horas da educação no sono em seu currículo de quatro anos da Faculdade de Medicina - maioria destes grupos pacientes ainda permaneça undiagnosed e não tratado.

Oito milhões de pessoas nos E.U. trabalham regularmente na noite e tentam dormir no dia, tendo por resultado o desalinhamento circadiano e o rompimento do sono, com reduções assistentes na produtividade industrial e no risco aumentado de acidente ou mesmo de catástrofe, tal como aterrar infame do Exxon Valdez para que a Junta Nacional de Segurança do Transporte mencionou a privação do sono do grupo como a causa provável.

Devido às procuras alto-passeadas da sociedade moderna, relativamente poucos Americanos obtêm as 8-9 horas do sono que precisam cada noite. Isto pode conduzir ao débito crônico do sono, que interfere não somente com o metabolismo da glicose aumentando a resistência à insulina aparentada ao que ocorre no diabetes, mas também degrada o desempenho neurobehavioral e aumenta o risco de erro e de acidente. Igualmente vê-se que os trabalhadores de turma da noite sofrem da predominância aumentada da doença cardiovascular e gastrintestinal.

A Sonolência é mencionada como uma causa principal de mais de 56.000 impactos do veículo motorizado anualmente nos Estados Unidos. Mais de 70.000 povos são feridos e mais de 1.500 morrem naqueles impactos. Os jovens em seus adolescentes e anos 20, que são particularmente suscetíveis aos efeitos da perda de sono crônica, são envolvidos em mais do que a metade dos impactos queda-adormecidos nas estradas da nação todos os anos.

A perda de Sono igualmente interfere com a aprendizagem de jovens nas escolas da nossa nação, com 60 por cento da escola primária e dos alunos altos que relatam que são cansados durante o dia e 15 por cento deles que admitem à queda adormecida na classe. http://www.hms.harvard.edu/