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Análisis de orina Barato, simple que podría determinar la insuficiencia renal inminente

Los investigadores de Johns Hopkins han desarrollado la base de un análisis de orina barato, simple que determina la insuficiencia renal o el rechazo inminente después de la cirugía de trasplante. Su trabajo, presentado esta semana en un special invitó a conferencia al Congreso Americano del Trasplante en Boston, Massachusetts, se basa en las proteínas encontradas en orina, y podría llevar a un conjunto del análisis de orina que puede permitir que muchos pacientes salten biopsias dolorosas.

“Esto tiene el potencial de cambiar radicalmente la manera que manejan a los pacientes trasplantados,” dice al co-autor Ernesto P. Molmenti, M.D., Ph.D., profesor adjunto del estudio de la cirugía en Johns Hopkins. “La supervisión Frecuente, no invasor podría permitir que los doctores mejoren las drogas de la immunosupresión de la personalización según las necesidades del paciente individual, prescribiendo dosis más inferiores a pacientes más estables o aumentando las dosis para los pacientes que muestran señales tempranos del rechazo.”

Molmenti estima que la prueba, cuando está desarrollada, será lejos menos costosa, más segura y mucho menos dolorosa que una biopsia del patrón que cuesta centenares de dólares en los cuales un doctor inserte una aguja larga en la cara de un paciente para obtener una muestra de tejido del riñón.

Para construir un asiento científico para la prueba, Molmenti y los colegas analizaban 34 muestras de orina a partir de 32 pacientes del riñón en los diversos escenarios después del trasplante. Diecisiete pacientes tenían rechazo del órgano y 15 no tenían ningún rechazo. El estatus del Rechazo fue confirmado por biopsia. Los investigadores determinaron trece etiquetas de plástico posibles de la proteína que estaban presentes en la mayor parte de las muestras de orina de los pacientes que tenían rechazo del órgano, pero estaban ausentes de la mayoría de las muestras del no-rechazo. Tres otras etiquetas de plástico posibles de la proteína fueron encontradas para ser más inferiores en la orina de los pacientes con el inicio del rechazo del trasplante. Un análisis separado usando una combinación de los candidatos del biomarker en un panel determinó correctamente el 91% de las 34 muestras de orina.

“A Diferencia de biopsia del riñón, un análisis de orina es riesgo-libre, no presenta ningún malestar o restricción a los pacientes, y muestrea el riñón entero exactamente,” dice al co-autor Guillermo Clarke, Ph.D., profesor adjunto del estudio de la patología en Johns Hopkins.

Otros investigadores implicados en el estudio eran Benjamin C. Silverman; Zhen Zhang, Ph.D.; Daniel W. Chan, Ph.D.; y Andrew S. Klein, M.D. http://www.jhmi.edu/