Pacientes mais provavelmente Financeira carregados a morrer após o revascularization coronário

Os pacientes de Coração que tiveram a angioplastia ou a cirurgia e o feltro do desvio carregada por custos médicos eram mais de duas vezes tão provavelmente a morrer dentro de um ano de seu procedimento como os pacientes que não tiveram o problema pagar por cuidados médicos, de acordo com um estudo apresentado hoje no Fórum Científico anual da Associaçãoth Americana 5 do Coração na Qualidade da Pesquisa do Cuidado e dos Resultados na Doença Cardiovascular e no Curso.

Muitos estudos encontraram uma associação entre o estado sócio-económico e a morte cardiovascular, mas não tinham analisado como as percepções dos pacientes' da carga econômica afectam a sobrevivência cardiovascular.

Neste estudo, 2.097 pacientes que submetem-se à angioplastia ou à cirurgia do desvio de artéria coronária participaram em uma avaliação em 1999 até 2000 para examinar a recuperação e os resultados do estado de saúde, incluindo sintomas, função e qualidade de vida físicas, disseram o autor principal Carole J. Ponte, R.N., Ph.D. 

Os Participantes foram perguntados, “Tenha seus custos médicos sidos uma carga econômica a você durante o ano passado?”  Responderam usando uma escala de cinco pontos, e os pesquisadores classificaram os pacientes que disseram que estiveram carregados “um tanto” “severamente” como “carregado.”  Aqueles que relatam menos carga foram classificados como “não-carregado.”

Encontraram que 547 pacientes (26 por cento) se perceberam como carregado economicamente.  Aqueles que relataram o sentimento carregado tenderam a ser ligeira mais novos - a idade média 64,1 anos contra 66,5 no grupo não-carregado.  Trinta E Quatro por cento do grupo carregado eram fêmeas, contra 27 por cento do grupo não-carregado.  Os Povos no grupo carregado eram mais prováveis ter recebido a angioplastia contra a cirurgia para desbloquear artérias, e igualmente tenderam a ter outras doenças tais como o diabetes, a insuficiência cardíaca congestiva, a hipertensão, a doença pulmonar obstrutiva crônica (COPD) ou um cardíaco de ataque precedente.

O grupo carregado teve uma taxa de mortalidade de 5,9 por cento um ano mais tarde, comparado com os 3,5 por cento para o grupo não-carregado.

“Este efeito era independente do tipo (de angioplastia ou de cirurgia) do procedimento e outras condições da doença,” disse a Ponte, um gestor de projecto da Pesquisa Cardiovascular dos Resultados no Instituto Meados De do Coração de América no Hospital em Kansas City, Mo de St Luke. 

A Ponte e os colegas concluem que as percepções dos pacientes' de sua capacidade para ter recursos para cuidados médicos são as variáveis que podem afectar a sobrevivência, mesmo depois que recebendo o acesso ao cuidado cardíaco.  A carga do custo dos Cuidados Médicos não é um factor de risco considerado geralmente ao avaliar pacientes, como são a pressão sanguínea ou a história médica.  Mas pôde indicar que os pacientes que vêem cuidados médicos porque uma carga econômica poderia estar em um risco mais alto de morte após seus procedimentos, Ponte disse.

“Um dos alvos dos estudos futuros deve ser determinar se nossos resultados podem ser replicated em outros hospitais,” Ponte disse.  “Nós igualmente precisamos de compreender melhor o que a carga real é: É a medicamentação, transporte aos cuidados médicos, tempo longe do trabalho?  Somente então pode a sociedade tomar etapas para diminuir a carga e para impactar possivelmente estes pacientes' sobrevivência.”

Os Co-autores são Mark McPhee, M.D., MHCM; John Spertus, M.D., M.P.H.; e Phil Jones, M.S. http://www.americanheart.org