El nuevo aparato médico indentifies los ritmos anormales del corazón llamados fibrilación atrial

Un nuevo dispositivo determinó los ritmos anormales del corazón llamados fibrilación atrial en uno de 18 pacientes del recorrido en quienes dos pruebas estándar no pudieron descubrir la irregularidad, los investigadores denuncia en la aplicación rápida de hoy del acceso el recorrido: Gorrón de la asociación americana del corazón.

La “fibrilación atrial (AF) explica al 15 a 20 por ciento de todos los recorridos,” dijo al autor importante Denis Jabaudon, M.D., Ph.D., residente en el departamento de la neurología en el hospital Ginebra de la universidad en Ginebra, Suiza. 

Es una condición potencialmente mortal en la cual las cámaras superiores del corazón dos tiemblan en vez de batir efectivo.  Esto hace sangre reunir y aumenta el riesgo de un coágulo de sangre.  Los coágulos que viajan al cerebro pueden cegar los buques y causan un recorrido isquémico.

El nuevo dispositivo, llamado un anotador del acción-rizo (ELR), es desgastado por los pacientes del recorrido y vigila su latido del corazón por siete días.  Los latidos del corazón irregulares accionan el dispositivo para registrar y para salvar la información.  El médico utiliza una computador para interpretar los datos salvados. 

Los pacientes también pueden accionar el dispositivo si experimentan palpitaciones o vértigos.  Pero los estudios indican que las palpitaciones son raramente indicativas del AF. 

A menudo, el AF no causa ningún síntoma y el primer signo de él es un recorrido, dijo al líder de proyecto Sztajzel romano, M.D.  Eso es porque el hasta 30 por ciento de pacientes del AF tiene combates transitorios del ritmo irregular del corazón que puedan no ocurrir durante el electrocardiograma estándar (ECG) realizado en la admisión después de que un recorrido o aún durante una grabación de 24 horas de ECG (común llamada Holter), él dijo.

“Es importante encontrar todo el mundo con el AF, porque están en de alto riesgo de un segundo recorrido y las drogas de anti-coagulación pueden reducir dramáticamente ese riesgo,” él dijo.

Personas de los investigadores de la cardiología y de la neurología investigados si la registración del ritmo del corazón de pacientes durante varios días después de un recorrido descubriría cajas si no-ocultadas de AF. 

En el estudio, los investigadores revisaron a 149 pacientes consecutivos hospitalizados para el recorrido o el ataque isquémico transitorio (TIA o “mini-recorrido ").  Descubrieron el AF en 22 pacientes.  ECG estándar determinó el AF en cuatro pacientes sobre la admisión y en otro seis en el plazo de cinco días de hospitalización inicial.

Los investigadores realizaron Holter en los 139 pacientes restantes, determinando siete (el 5 por ciento) con el AF.  Después, los pacientes con ECGs normal y Holter experimentaron la supervisión de ELR para una semana al promedio de 55 días después de la admisión de hospital.  Esa prueba determinó el AF en cinco de 88 pacientes (el 5,7 por ciento) para quién terminan los datos estaba disponible.

“Si la prueba de ELR no hubiera sido hecha, estos pacientes no habrían podido ser tratados (con las drogas de anti-coagulación) y habrían permanecido en de alto riesgo para otro recorrido,” él dijo, agregando que ELR podría potencialmente salvar vidas.

El AF llega a ser más común con el aumento de edad y se piensa para afectar al 10 por ciento de la gente sobre la edad 80.  La dilatación atrial (una cámara de corazón superior aumentada) - una condición conectó a la enfermedad de la tensión arterial alta o de la válvula de corazón - también aumenta el riesgo de AF, él dijo.

ELRs se utiliza clínico en Europa y los Estados Unidos, aunque su uso se haya limitado al desfallecimiento de investigación (que es a veces un síntoma del AF) y dolor de pecho inexplicado.  Antes de este estudio, ELR no había sido utilizado en exámenes estándar del recorrido, él dijo.

Los investigadores dicen que ELR no debe reemplazar tampoco de las dos pruebas estándar, sino que se debe considerar para cada paciente en quien un coágulo de sangre de circulación se sospeche de causar el recorrido.

“Este estudio indica que ECG, Holter y ELR se deben utilizar secuencialmente para ofrecer la mejor oportunidad de determinar a la mayoría de los pacientes del AF,” a los investigadores dijo.

Descubrir la fibrilación atrial es un aspecto importante de la administración del recorrido, y el cuidado del recorrido en los Estados Unidos incluye típicamente la supervisión cardiaca para descubrirla, dijo a Roberto J. Adams, M.D., portavoz americano de la asociación del recorrido. 

“Si estas conclusión se confirman en otros estudios de pacientes similares y determinan a los pacientes de una fibrilación el 6 por ciento más atrial, esto bien puede valer el incorporar en práctica dispersa, especialmente si los calculadores pueden limitar el grupo destinatario que debe experimentar la supervisión extendida,” Adams dijo.

Los co-autores son: Juan Sztajzel, M.D.; Katia Sievert; y una concesión de Astra-Zeneca, los E.E.U.U. apoyó a Theodor Landis, investigación del Dr. Jabaudon de M.D.