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Os Aumentos nos co-pagamentos podem reduzir o uso das medicamentações

Os aumentos Significativos nos co-pagamentos podem reduzir o uso das medicamentações e levantar o interesse sobre conseqüências adversas da saúde, de acordo com um estudo publicado na introdução do 19 de maio do Jornal de American Medical Association (JAMA).

Na informações gerais no artigo os autores escrevem, “Nos últimos anos, muitos planos da saúde executaram políticas para conter custos da droga, incluindo levantando co-pagamentos do beneficiário, encarregando do uso dos produtos genéricos, exigindo serviços de pedido feito pelo correio, e expandindo o uso dos formulário, que têm grandes efeitos na despesa total da droga. Por exemplo, os co-pagamentos de duplicação reduziram a despesa total da droga por 19 por cento a 33 por cento em um estudo de vários anos de 25 empresas.”

Dana P. Goldman, Ph.D., da MARGEM, da Santa Monica, da Califórnia, e dos colegas examinados como as mudanças no projecto do benefício entre confidencialmente seguraram o uso da influência das populações das classes as mais de uso geral da droga. Os pesquisadores analisaram dados da farmácia e das reivindicações médicas desde 1997 até 2000 para 30 grandes empregadores dos E.U. e 52 planos da saúde que cobrem 528.969 beneficiários, envelhecido 18 a 64 anos, registrados continuamente por até quatro anos.

“Dobrar co-pagamentos foi associada com as reduções em um uso de oito classes terapêuticas,” os autores relatam. “As diminuições as maiores ocorreram para as drogas anti-inflamatórios nonsteroidal (NSAIDS) (45 por cento) e os antistamínicos (44 por cento). As Reduções nos dias totais fornecidos do antihyperlipidemics [colesterol que abaixa] (34 por cento), dos antiulcerants (33 por cento), do antiasthmatics (32 por cento), dos antihipertensivos (26 por cento), dos antidepressivos (26 por cento), e dos antidiabéticos (25 por cento) foram observadas igualmente.” Os pesquisadores encontraram que os pacientes diagnosticados como tendo uma doença crônica e recebendo cuidado em curso não deviam como provavelmente reduzir seu uso das medicamentações. O “Uso dos antidepressivos por pacientes deprimidos diminuiu por 8 por cento; o uso dos antihipertensivos por pacientes hypertensive diminuiu por 10 por cento. As reduções Maiores foram observadas para os pacientes da artrite que tomam NSAIDs (27 por cento) e os pacientes da alergia que tomam antistamínicos (31 por cento). Os Pacientes com diabetes reduziram seu uso de drogas dos antidiabetes por 23 por cento.”

“As reduções as maiores eram para drogas com substitutos (legais) próximos do OTC que tratam primeiramente sintomas um pouco do que a doença subjacente,” os autores escrevem. “Quando nós examinamos a população crônica doente que recebe o cuidado rotineiro, um grupo de pacientes que são mais provável de tirar proveito do tratamento da droga, nós ainda encontramos que isso dobrar co-pagamentos está associada com as reduções em um uso da droga de 8 por cento a 23 por cento.” Em conclusão os autores escrevem, “… aumentos significativos nos co-pagamentos levantam o interesse sobre conseqüências adversas da saúde devido aos grandes efeitos do preço, especialmente entre pacientes do diabético.”
(JAMA. 291:2344-2350. Cargo-embargo Disponível em jama.com)

Os Dados foram fornecidos por Ingenix Inc. Esta pesquisa foi apoiada pela Fundação dos Cuidados Médicos de Califórnia, com o financiamento adicional de Merck e do Co. e a Agência para a Pesquisa de Cuidados Médicos e Qualidade ao Afastamento Cilindro/rolo. Goldman e Joyce.