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Terapia de combinação pode ser útil em seres humanos com lesão da medula espinhal

Uma terapia de combinação usando células transplantadas mais duas drogas experimentais significativamente melhora a função em ratos paralisados, um novo estudo mostra. Os resultados sugerem que uma terapia semelhante pode ser útil em seres humanos com lesão da medula espinhal. O estudo foi financiado em parte pelo Instituto Nacional de doenças neurológicas e acidente vascular cerebral (NINDS), parte do National Institutes of Health e aparece na edição de Junho de 2004 da natureza Medicine.*

Cerca de 10.000 pessoas nos Estados Unidos sofrem lesões da medula espinhal cada ano. Estudos em animais durante a última década demonstraram que suporte a células de nervos fora do cérebro e da medula espinhal, chamadas células de Schwann, pode ser usado para fazer uma "ponte" em toda a coluna vertebral danificada que incentiva fibras nervosas a regredir. Outra pesquisa sugere que uma substância chamada AMP cíclico (monofosfato de adenosina cíclico) pode se transformar em fator de crescimento genes nas células nervosas, estimulando o crescimento e ajudando a superar sinais que normalmente inibem a regeneração. Este estudo é o primeiro a tentar uma combinação das duas abordagens em um modelo animal da lesão da medula espinhal.

No novo estudo, Mary Bartlett Bunge, pH.d., Damien Pearse, pH.d. e colegas no projeto de Miami para cura paralisia faculdade de Medicina da Universidade de Miami, descobriu que a lesão da medula espinhal aciona uma perda de acampamento na medula espinhal e em algumas partes do cérebro. Eles então transplantado células de Schwann em cabos de espinhal de ratos de modo a colmatar a área danificada. Os pesquisadores também deram os ratos uma forma de acampamento e uma droga chamada rolipram, que impede que o acampamento sendo discriminados.

O tratamento com a terapia tripla combinação preservados e mesmo elevados níveis de acampamento em células nervosas após lesão. Ele também preservadas muitas das fibras nervosas mielinizadas em animais tratados, em comparação com ratos não tratados e aqueles que não receberam a combinação tripla, os pesquisadores descobriram. Mielina é uma substância gordurosa que isola as fibras nervosas e melhora a transmissão de sinais. Os ratos tratados também cresceram voltar muitas fibras nervosas mais do que os ratos não tratados ou ratos que receberam uma ou duas das terapias. As fibras nervosas regeneradas incluiu muitos que carregam a nervo de sinalização química serotonina, que é importante para a locomoção.

Ratos que receberam a terapia tripla tinham muito melhor locomoção e coordenação 8 semanas após o tratamento do que os ratos de controle.

"As melhorias comportamentais em ratos recebendo a terapia tripla são consideravelmente melhores do que aqueles relatados anteriormente usando células de Schwann pontes ou estratégias de acampamento em animais feridos da medula espinhal," diz Naomi Kleitman, pH.d., diretor do programa o NINDS para investigação de lesão da medula espinhal. Estudos anteriores usando células de Schwann descobriram que fibras nervosas de células acima o prejuízo poderia viajar até a ponte da célula de Schwann, mas não deixam a ponte, explica ela. A terapia tripla "socos as células na ultrapassagem e ajuda a obter fora da ponte".

As terapias testadas neste estudo foram selecionadas para sua viabilidade provável nos seres humanos, Dr. Kleitman adiciona. Rolipram já foi testado em ensaios clínicos para outros transtornos, e células de Schwann podem provir de nervos periféricos dos pacientes.

Os pesquisadores agora estão planejando estudos de acompanhamento para confirmar os seus resultados e para tentar aprender mais sobre como funciona a terapia tripla, diz Dr. Bunge. Seus estudos também podem conduzir ao desenvolvimento de melhores drogas para evitar a discriminação do acampamento, acrescenta ela. http://www.NINDS.nih.gov/