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L'Anémie est une cause déterminante importante de la fatigue dans les patients présentant la cirrhose

La Fatigue est un symptôme commun parmi des patients présentant la cirrhose avec beaucoup de facteurs contribuants possibles, y compris la gravité de la maladie hépatique, l'anémie, et les complications cardiopulmonaires. Dans cette étude, les chercheurs ont déterminé la relation entre la fatigue et la qualité de vie dans les patients cirrhotiques et les facteurs qui contribuent à la fatigue.

Cents patients cirrhotiques ambulatoires s'occupant d'une clinique de greffe de foie ont subi une évaluation clinique complète pour la gravité de la maladie hépatique, l'anémie (Hémoglobine (Hgb) < 11 gm/dl) et la présence de la maladie cardiopulmonaire. Des Patients présentant l'insuffisance rénale ont été exclus.

La Fatigue a été évaluée avec l'Échelle de Gravité de Fatigue de Fisk (FFSS) et le Test de la Promenade 6-Minute (6MWT), une épreuve d'effort normalisée que la distance de mesures a marchée en 6 mn. La Qualité de vie (QOL) a été évaluée avec le NIDDK-QA.

La Gravité de la fatigue a été marquée avec des lignes de refoulage de qualité de vie. Des Analyses multivariées ont été effectuées pour recenser des principaux facteurs associés avec la fatigue et le mauvais fonctionnement sur le 6MWT. Alors l'influence supplémentaire de l'anémie a été testée pour chacun.

Résultats

La Fatigue était un symptôme commun. Moyen FFSS était 60,2 le ± 40,8 (domaine 0 158), et 6MWT était 266 le ± 99 m (domaine 50 450). FFSS Accru a été marqué avec 6MWT causé la détérioration (r = -0,46 ; p < 0,0001). Les Moyennes lignes de refoulage de QOL étaient 129,9 le ± 41,8 (domaine 35,6 213,9). Lignes de refoulage Accrues de fatigue marquées avec la mauvaise qualité de la durée de vie (r = -0,79 ; p < 0,0001).

Le Moyen niveau de Hgb était le ± 12,4 2,0 gm/dl (domaine 7,3 16,5), et 34 patients étaient anémiques. Après réglage pour l'âge (p < 0,0019), l'ascite (p < 0,0389), l'INDICE DE MASSE CORPORELLE (p < 0,0093), le SAT 02 (p < 0,0093) et ANNONCENT (p < 0,0205) l'anémie la tolérance à l'exercice sensiblement que réduite exprimée comme la distance a marchée sur 6MWT (p < 0,0006).

L'Anémie était également associée avec la fatigue sévère sur le FFSS (p < 0,06) après réglage pour l'ascite (p < 0,0217), la saturation 02 (p < 0,0402) et la qualité d'encéphalopathie (p < 0,0193).

Conclusions

  • La fatigue Sévère comme évaluée par FFSS et 6MWT est commune dans les patients cirrhotiques, et les lignes de refoulage élevées de fatigue sont associées avec la mauvaise qualité de la durée de vie.
  • Les Facteurs associés avec la fatigue accrue comprennent l'anémie, ascite, saturation posante de l'oxygène du bas, ANNONCENT des lignes de refoulage > 20, et l'encéphalopathie hépatique symptomatique
  • La Démonstration que le traitement humain d'érythropoïétine recombinante améliore l'anémie des patients cirrhotiques aura des implications thérapeutiques importantes.

N Kontorinis et d'autres. L'Anémie Est une Cause Déterminante Importante de la Fatigue dans les Patients présentant la Cirrhose. Résumé 1274 (affiche). Semaine 2004 de la Maladie Digestive. 15-20 mai. La Nouvelle-Orléans, LA.
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