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A Anemia é uma causa determinante principal da fadiga nos pacientes com cirrose

A Fadiga é uma queixa comum entre pacientes com cirrose com muitos factores de contribuição possíveis, incluindo a severidade da infecção hepática, a anemia, e complicações cardiopulmonares. Neste estudo, os pesquisadores determinaram o relacionamento entre a fadiga e a qualidade de vida nos pacientes cirrhotic e nos factores que contribuem à fadiga.

Cem pacientes cirrhotic ambulatórios que atendem a uma clínica da transplantação do fígado submeteram-se a uma avaliação clínica detalhada para a severidade da infecção hepática, da anemia (Hemoglobina (Hgb) < 11 gm/dl) e da presença de doença cardiopulmonar. Os Pacientes com insuficiência renal foram excluídos.

A Fadiga foi avaliada com a Escala da Severidade da Fadiga de Fisk (FFSS) e o Teste da Caminhada 6-Minute (6MWT), um teste estandardizado do exercício que a distância das medidas andasse em 6 minutos. A Qualidade de vida (QOL) foi avaliada com o NIDDK-QA.

A Severidade da fadiga foi correlacionada com a qualidade de contagens da vida. As análises Múltiplas foram executadas para identificar os factores independentes associados com a fadiga e o mau desempenho no 6MWT. A influência adicional da anemia foi testada Então para cada um.

Resultados

A Fadiga era uma queixa comum. FFSS Médio era 60,2 o ± 40,8 (escala 0 158), e 6MWT era 266 o ± 99 m (escala 50 450). FFSS Aumentado foi correlacionado com o 6MWT danificado (r = -0,46; p < 0,0001). A contagem Média de QOL era 129,9 o ± 41,8 (escala 35,6 213,9). Contagem Aumentada da fadiga correlacionada com o de má qualidade da vida (r = -0,79; p < 0,0001).

O nível Médio de Hgb era o ± 12,4 2,0 gm/dl (escala 7,3 16,5), e 34 pacientes eram anémicos. Após o controlo para a idade (p < 0,0019), as ascites (p < 0,0389), BMI (p < 0,0093), Sat 02 (p < 0,0093) e MELD (p < 0,0205) a tolerância significativamente reduzida do exercício da anemia expressada como a distância andaram em 6MWT (p < 0,0006).

A Anemia foi associada igualmente com a fadiga severa no FFSS (p < 0,06) após o controlo para ascites (p < 0,0217), saturação 02 (p < 0,0402) e categoria da encefalopatia (p < 0,0193).

Conclusões

  • A fadiga Severa como avaliada por FFSS e por 6MWT é comum em pacientes cirrhotic, e as contagens altas da fadiga são associadas com o de má qualidade da vida.
  • Os Factores associados com a fadiga aumentada incluem a anemia, ascites, saturação de descanso do oxigênio do ponto baixo, MELD a contagem > 20, e a encefalopatia hepática sintomático
  • A Demonstração que a terapia de recombinação humana do erythropoietin melhora a anemia de pacientes cirrhotic terá implicações terapêuticas importantes.

N Kontorinis e outro. A Anemia É uma Causa Determinante Principal da Fadiga nos Pacientes com Cirrose. Sumário 1274 (cartaz). Semana 2004 da Doença Digestiva. Os 15-20 de maio. Nova Orleães, LA.
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