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Relação entre a bactéria oral e bebês prematuros

Por anos, os cientistas observaram que uma bactéria oral particular pode ser encontrada no líquido amniótico de aproximadamente 20 por cento das mulheres com bebês prematuros. O debate foi sempre se esta bactéria, chamada nucleatum de Fusobactéria (nucleatum do F.), é meramente “um espectador inocente” no ventre ou certamente em um culpado directamente ou indirectamente em causar o trabalho adiantado, um problema de saúde público principal nos Estados Unidos.

Na introdução de Abril da Infecção e da Imunidade do jornal, os pesquisadores relatam que podem ser mais perto de uma resposta. Baseado em uma série de experiências do laboratório, mostram que nucleatum do F. pode directamente contaminar a placenta e adversamente afectar gravidezes nos ratos. Os cientistas dizem que o micro-organismo pode actuar como um micróbio patogénico oportunista que circule ao útero, colonize a placenta, e se aproveite da resposta imune reduzida encontrada lá durante a gravidez.

Embora a tensão do nucleatum do F. usada no estudo colonize tipicamente a boca e jogue um papel contribuinte em peridental, ou na goma, doença, cientistas diga que seu estudo não avaliou o assunto quente debatido de se uma bactéria oral pode derramar da boca e contaminar locais em outra parte no corpo.

“Nós fomos interessados especificamente na pergunta de se o nucleatum do F. poderia causar resultados adversos da gravidez,” dissemos o Dr. Yiping Han, um cientista na Universidade Ocidental da Reserva do Caso em Cleveland, em Ohio e no autor superior no estudo. “Nós usamos um modelo simplificado em que nós injectamos as bactérias directamente na circulação sanguínea. É bastante difícil imitar a doença peridental humana como a etapa de início da infecção em um modelo do rato, mas esta linha de pesquisa certamente seria valor bom que leva a cabo nos estudos futuros.” Se a subespécie particular do nucleatum do F. na boca e no útero é estudada, os pesquisadores dizem acreditam que a relação causal entre os dois eventos pode ser feita ainda mais evidente.

Das mais de 500 espécies bacterianas que habitam a boca, o nucleatum do F. está para fora como uma da espécie dominante. Contudo, como os cientistas levaram a cabo a possibilidade que as bactérias orais podem causar o nascimento prematuro, a maioria da pesquisa focalizou em outros micróbios patogénicos, tais como gingivalis de Porphyromonas. Este não respondido esquerdo se o nucleatum do F., que foi encontrado no líquido amniótico de algumas mulheres que deram o nascimento prematuramente, igualmente pôde jogar um papel.

Para levar a cabo esta pergunta, Han e outros mostrou primeiramente que dois tipos da bactéria - uma tomada do ventre, a outro da garganta - poderiam certamente anexar a e invadir as pilhas epiteliais e endothelial crescidas em um prato de cultura. As pilhas Epiteliais funcionam como uma barreira física e biológica contra os micróbios patogénicos em muitos órgãos, incluindo o útero, quando as pilhas endothelial formarem o forro interno de vasos sanguíneos. Uma Outra tensão da Fusobactéria encontrada em infecções vaginal não foi detectada ou dentro destas pilhas, e os autores disseram que não estêve associada com o nascimento prematuro.

Em Seguida, o grupo injectou tensões orais do nucleatum do F. nos vasos sanguíneos de ratos grávidos em um ponto que correspondesse às mulheres em seu terceiro trimestre, quando são a maioria em risco dos nascimentos prematuros. Isto conduziu às crianças nascidas mortas de muitos dos feto, comparável à entrega prematura humana. Ao Contrário dos seres humanos, os ratos têm geralmente feto múltiplos em um útero, e, desde a entrega adiantada são impraticáveis para os filhotes de cachorro saudáveis restantes, realizam uma gravidez problemática.

Os cientistas quiseram saber se a morte fetal era devido a uma infecção geral ou, como nos seres humanos, a uma infecção localizaram somente no útero. Para testar este, mediram a quantidade de bactérias actuais no fígado, no baço, na placenta, no feto e no líquido amniótico por vários dias após a injecção. O grupo encontrou que as bactérias estiveram eliminadas rapidamente de outros órgãos, mas multiplicado ràpida no útero, sugerir as bactérias visou especificamente esta área. De acordo com Han, sem um presente da placenta, a infecção com o nucleatum do F. nos órgãos diferentes das gomas, não ocorreria em seu modelo. Normalmente, a resposta imune do corpo reconhece e destrói moléculas estrangeiras, tais como as bactérias e os vírus, mas na gravidez este sistema de vigilância é girado para baixo para facilitar o crescimento do feto. Explorando um sistema imunitário menos-vigilante, as bactérias podem crescer e espalhar mais prontamente no útero.

Do grande interesse aos cientistas era se poderiam realmente observar as bactérias se mover dos vasos sanguíneos, através do tecido uterina, e no líquido amniótico. Para visualizar este processo, usaram um microscópio de elétron, que pudesse ampliar milhares pequenos das amostras de tecido de épocas. “Outro isolaram o nucleatum do F. das mulheres do uteriof no trabalho prematuro, mas nós acreditamos que nós somos os primeiros para mostrar realmente as bactérias vivas que invadem através do forro endothelial na placenta e eventualmente ao líquido amniótico, onde podem ser detectados com testes padrão do hospital,” Han explicado.

Han disse que seu grupo observou que a membrana que cerca o feto estêve contaminada igualmente, imitando as infecções humanas da membrana fetal chamadas o chorioamnioitis, que é uma causa conhecida do nascimento prematuro. Enquanto as pilhas lá ou em outra parte na placenta respondem à propagação da infecção, o suspeito dos cientistas liberam as moléculas que podem provocar contracções adiantadas do útero.

Han, um microbiologista, pretende explorar mais exactamente como o nucleatum do F. encontra sua maneira através das pilhas uterinas, incorporando um lado e retirando o outro, e porque as bactérias escolhem preferencial as camadas de tecido do útero. Finalmente, o grupo estabelecer que a bactéria causa nascimentos prematuros nos povos, Han disse que espera desenvolver uma vacina para impedir uma infecção nas mulheres gravidas. “Nós acreditamos que nossos resultados reforçam a relação entre a doença peridental e o nascimento prematuro e a gostariam de olhar mais nos mecanismos específicos envolvidos na infecção uterina. Esperançosamente, um dia nós poderemos impedi-la. Por agora, nós subscrevemos à importância defendida de bons cuidados dentários, especialmente durante a gravidez,” Han adicionado.

Colaborar com o Dr. Han era Afastamento Cilindro/rolo. Raymond W. Redline, Vendaval B. Monte e Thomas S. McCormick. O estudo é intitulado “Fusobactéria que o nucleatum Induz Crianças nascidas mortas Prematuras e do Termo em Ratos Grávidos: A Implicação das Bactérias Orais no Nascimento Prematuro” e foi publicada na Infecção e na Imunidade do jornal em abril de 2004. O trabalho foi apoiado pelo NIDCR e pelos Hospitais da Universidade de Cleveland

http://www.nidcr.nih.gov.