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Drogue para ampliar vidas de enfermos de cáncer colorrectales

Una droga diseñó cortar la fuente de la sangre de un tumor, cuando estaba emparejada con una combinación de la quimioterapia, dio lugar a la mejoría importante en supervivencia en pacientes con el cáncer colorrectal metastático, la primera vez en décadas que los tiempos de supervivencia se han prolongado en pacientes con este formulario devastador del cáncer avanzado.

Los resultados del estudio, hechos en el Centro del Cáncer de Jonsson del UCLA y vario otro sitúan por toda la nación, aparecen 3 de junio en New England Journal del Remedio.

El estudio emparejó el inhibidor Avastin del angiogenesis, aprobado por los E.E.U.U. Food and Drug Administration en febrero para el uso en cáncer colorrectal, con irinotecan, el fluorouracil 5 y el leucovorin. La terapia de la combinación mejoró supervivencia mediana en pacientes por casi cinco meses, reduciendo el riesgo de muerte por el más de 30 por ciento. También mejoró las tasas de respuesta, duración de la reacción y los tiempos de supervivencia progresión-libres, dijeron al Dr. Fairooz Kabbinavar, investigador del Centro del Cáncer de Jonsson y autor mayor del estudio.

“Para poner este estudio en la perspectiva correcta, encima hasta del año-2000, la supervivencia mediana en pacientes con el cáncer colorrectal avanzado era cerca de 12 meses,” dijo a Kabbinavar, profesor adjunto de la hematología/de la oncología que ha estado trabajando con Avastin por los 10 a 12 años pasados, en el laboratorio y en la clínica. “En apenas cuatro años cortos, ahora estamos observando supervivencias superior a dos años. Hemos venido un camino largo. Avastin no sólo ha cambiado la manera que tratamos el cáncer colorrectal, pero creo que sentirá bien a una parte de la administración del cáncer para otros tumores tales como pulmón, pecho y cánceres pancreáticos.”

Un tumor no puede crecer más grande que una cabeza de alfiler a menos que establezca una fuente de sangre independiente con un proceso llamado angiogenesis. Este proceso provee del tumor el oxígeno y los alimentos que necesita crecer y extenderse. Los Investigadores han teorizado que parando o cortando la nueva fuente de sangre, pueden morir de hambre y, él se esperan, matan al cáncer.

Los Investigadores habían esperado que ese Avastin - un anticuerpo monoclonal que apunta el factor de incremento endotelial vascular, una proteína dominante que asciende el incremento de los vasos sanguíneos - ayudaría al trabajo de la quimioterapia más efectivo, y viceversa, proporcionar a qué se llama un efecto sinérgico. Kabbinavar dijo que el estudio probado allí es tal efecto.

“Esto es una piedra miliaria importante en la administración del cáncer en general y en la administración colorrectal del cáncer particularmente,” Kabbinavar dijo. “Avastin es el primer inhibidor del angiogenesis que se aprobará por el FDA, y encontramos que tiene toxicidad manejable. Los pacientes no sólo viven Tan más de largo, pero su calidad de vida también se mantiene.”

En el estudio, destinaron 813 pacientes con el cáncer colorrectal avanzado previamente no tratado aleatoriamente a dos grupos. En un grupo, 402 pacientes recibieron irinotecan, el fluorouracil 5 y el leucovorin más Avastin. Los otros 411 pacientes recibieron la combinación de la quimioterapia más un placebo. En la supervivencia total observada estudiada, supervivencia progresión-libre, la tasa de respuesta, duración de la reacción, seguro y calidad de vida.

La supervivencia Mediana, el tiempo en la cual la mitad de los pacientes del estudio está todavía activa, en el grupo que conseguía Avastin con quimioterapia era 20,3 meses comparados a 15,6 meses en ésos que conseguían la quimioterapia y un placebo, reduciendo el riesgo de muerte por el 34 por ciento. la supervivencia Progresión-Libre, el tiempo antes de que el cáncer continúe crecer otra vez, era 10,6 meses en el grupo de Avastin comparado a 6,2 meses en el grupo del placebo. Las tasas de Respuesta en el grupo de Avastin eran el 44,8 por ciento, comparado al 34,8 por ciento en el grupo del placebo. La duración de Reacción en el grupo de Avastin era 10,4 meses, comparados a 7,1 meses para el grupo que conseguía el placebo con quimioterapia.

“La adición de (Avastin) a 5 fluorouracil-basó resultados de la quimioterapia de combinación en estadístico la mejoría importante y clínico significativa en supervivencia entre pacientes con el cáncer colorrectal metastático,” los estados del estudio.

Después de varias decepciones con los inhibidores del angiogenesis, este estudio prueba que eso el alcance de la fuente de la sangre de un tumor es una opción viable del tratamiento, Kabbinavar dijo.

Según la Sociedad del Cáncer Americana, el cáncer colorrectal pulso a más de 146.000 Americanos este año solamente, matando a cerca de 56.730.  Totales, los cánceres de colon son el tercero la mayoría de los cánceres comunes en hombres y mujeres, y la segunda causa de cabeza de la muerte del cáncer en los Estados Unidos.

El Centro Completo del Cáncer de Jonsson del UCLA se compone de más de 240 investigadores y clínicos del cáncer contratados a la investigación de cáncer, a la prevención, a la detección, al mando y a la educación. El centro, uno del cáncer completo más grande de la nación se centra, se dedica a ascender la investigación de cáncer y a aplicar los resultados a las situaciones clínicas. En 2003 el Centro del Cáncer de Jonsson fue nombrado el mejor centro del cáncer en los Estados Unidos Occidentales por las Noticias y el Parte del Mundo, una graduación de los E.E.U.U. que ha llevado a cabo por cuatro años consecutivos.

Para más información sobre el Centro del Cáncer de Jonsson, visita www.cancer.mednet.ucla.edu.