A Vitamina C pode aumentar a severidade da osteodistrofia espontânea do joelho

As doses Altas da vitamina C aumentam a severidade da osteodistrofia espontânea do joelho em um modelo animal da doença, de acordo com um estudo novo por pesquisadores do Centro Médico de Duke University.

Os resultados contradizem estudos a curto prazo precedentes nas cobaias e um estudo epidemiológico nos seres humanos que sugeriram a vitamina C pôde proteger contra a osteodistrofia, disse o investigador principal Virgínia Kraus, M.D., professor adjunto da medicina no Centro Médico de Duke University. O estudo foi publicado na introdução De junho de 2004 da Artrite & do Reumatismo. A pesquisa foi patrocinada pela Fundação da Artrite e pelos Institutos de Saúde Nacionais.

No estudo do Duque, os pesquisadores alimentaram cobaias -- quais desenvolvem a osteodistrofia do joelho de um modo notàvel similar aos seres humanos -- baixas, doses médias e altas da vitamina C durante um período de oito meses. Os pesquisadores encontraram que as cobaias da alto-dose desenvolveram mais dano da cartilagem e tiveram um formulário mais ósseo dos dentes rectos em suas articulações do joelho do que fizeram os grupos do media e da baixo-dose. O exame dos pesquisadores dos dentes rectos revelou uma causa possível para a relação entre a vitamina C e a osteodistrofia. Descobriram que uma proteína nos dentes rectos que isso conduz para spur a formação e pode ser activado pela vitamina C.

Porque este estudo indica inconvenientes potenciais ao uso a longo prazo de suplementos à vitamina C da alto-dose, os adultos não devem suplementar seus níveis dietéticos da vitamina C acima da permissão dietética recomendada (RDA), Kraus disse. O RDA para homens é 90 miligramas pelo dia e o RDA para mulheres é 75 miligramas pelo dia. Uma dieta que inclua cinco serviços das frutas e legumes um fontes do dia aproximadamente 200 miligramas pelo dia da vitamina C.

“É possível que a exposição do resumo aos níveis elevados da vitamina C oferece efeitos antioxidantes com um mínimo de efeitos secundários, quando a exposição prolongada conduzir aos efeitos deletérios,” Kraus disse. Um ensaio clínico randomized, controlado nos seres humanos seria exigido para resolver definida a introdução da vitamina C que dosa, disse.

Como seres humanos, a tensão de Hartley das cobaias falta um gene para fazer a vitamina C, deixando as dependentes da vitamina C em sua dieta. Cada Um das 46 cobaias seguidas no estudo foi alimentada a comida padrão suplementada por um alimento feito-à-medida com as três concentrações diferentes de ácido ascórbico (vitamina C). O estudo começou quando as cobaias tinham 4 meses velhas.

A dose média, 30 miligramas pelo dia, era o equivalente da cobaia do RDA para a vitamina C nos seres humanos -- comparável a uma pessoa que consome cinco serviços das frutas e legumes. A dose mais baixa, aproximadamente três miligramas pelo dia, era a necessária mínimo para impedir o escorbuto nas cobaias. A dose alta era 150 miligramas pelo dia, uma quantidade mostrada para proteger contra a osteodistrofia cirúrgico-induzida em um estudo a curto prazo da cobaia. A dose humana equivalente é 1.500 a 2.500 miligramas pelo dia.

As propriedades antioxidantes da vitamina C foram postuladas como uma explicação para os resultados positivos mais adiantados, porque os radicais do oxigênio podem degradar o colagénio e proteoglycan, uma proteína do tecido conjuntivo. A vitamina foi mostrada igualmente para ajudar a síntese do colagénio e para estimular a produção de componentes-chave do colagénio.

Os pesquisadores do Duque encontraram uma associação entre uns níveis mais altos da vitamina C e o colagénio crescente na cartilagem do joelho. Contudo, havia igualmente uma correlação forte entre a dose da vitamina C e a severidade da doença, incluindo o número e o tamanho dos osteophytes, ou os dentes rectos ósseos na articulação do joelho. Os pesquisadores encontraram uma proteína importante no factor de crescimento de transformação activo chamado crescimento do osso beta quase exclusivamente nos osteophytes. A proteína é sabida para causar a formação da degeneração comum e do dente recto, e a vitamina C pode converter esta proteína de um inactivo a um estado activo, Kraus disse. Esta conversão significa que a capacidade da vitamina C para aumentar a síntese do colagénio e para activar o factor de crescimento de transformação beta pôde ser as cobaias da razão alimentou doses altas da vitamina C desenvolveu mais osteodistrofia, disse.

Um Outro factor considerado no estudo era o papel do peso como um risco para a osteodistrofia. As cobaias alimentaram uma baixa dose da vitamina C tiveram um peso médio mais baixo de 5 meses a 8 meses da idade do que os outros grupos da cobaia. Assim, os pesquisadores não podem ordenar para fora tornam mais pesados como um factor protector para a osteodistrofia entre o baixo grupo da dose e os outros grupos da cobaia. Ainda, os pesos da dose média e os grupos da cobaia da dose alta eram similares durante todo o estudo, e as análises restringiram a estes dois grupos mostraram um agravamento significativo da osteodistrofia com níveis crescentes da vitamina C.

Os Colaboradores no estudo incluem Janet Huebner, Thomas Mais Estável, Charlene Flahiff, Loria Setton, Cristão Fink e Amy Clark, todo o Duque. Vladimir Vilim do Instituto da Reumatologia em Praga igualmente contribuída à pesquisa.