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La Dépression, régime d'insuline a lié au contrôle du diabète faible

Dans la plus grande étude du diabète et de la dépression conduits jusqu'à présent, les chercheurs au Centre Médical de Duke University ont trouvé une barrette dégagée entre la complexité des régimes d'auto-soins dans les patients présentant le diabète et l'effet de la dépression sur le contrôle du diabète. Ils ont dit que les découvertes pourraient aider à arranger une discussion de longue date parmi des directeurs de stage plus de si une barrette entre la dépression et le contrôle du diabète existe.

Selon les chercheurs, les diabétiques déprimés qui prennent trois piqûres ou plus d'insuline par jour sont à un risque beaucoup plus grand d'être dans le contrôle métabolique faible que sont les patients déprimés qui n'ont besoin d'aucune insuline ou de moins d'insuline. Tandis Que la dépression affecte seulement le contrôle du diabète dans quelques patients, ceux qui exigent des montants plus élevés d'insuline devraient prêter une attention plus stricte aux symptômes de dépression, elles ont ajouté.

« Nous savons que les patients qui ont besoin de plus d'insuline quotidiennement ont moins d'activité pancréatique résiduelle et un temps plus difficile réglant leurs taux de glucose, » avons dit Richard Surwit, Ph.D., vice président de recherche au service de psychiatrie et médicament comportemental au Duc. « Leur contrôle métabolique va être plus vulnérable à l'interruption par des facteurs comportementaux et neuroendocrines. Ceci signifie qu'à n'importe quel niveau de dépression, les diabétiques qui remarquent plus de difficulté réglant leurs taux de glucose sont pour obtenir projetés encore plus loin hors du reste par la dépression. »

Surwit a préparé les découvertes de son groupe pour l'exposé Le 5 juin 2004, aux soixante-quatrième séances scientifiques annuelles de l'Association Américaine de Diabète.

Plus de 1.000 adultes 18 ans ou plus vieux avec du diabète ont été recrutés pour participer à l'étude. Les participants étaient tous les membres d'une Organisation d'Assurance-Maladie locale (HMO) à Durham, N.C. L'OAM a contacté tous les patients de diabète qu'ils servaient et invité leur à participer. Des 1.034 patients qui ont convenu, à leur prochain examen courant tout ont été gérés un test de l'hémoglobine A1c (HbA1C) pour mesurer leurs taux de glucose. Après, des patients ont été envoyés à une forme d'estimation de dépression, appelée des Stocks de Dépression de Beck.

L'équipe de recherche de Surwit comparée la relation de la dépression au contrôle du diabète parmi des participants basés sur des régimes thérapeutiques. Les patients sont tombés dans des groupements naturels basés sur leurs programmes thérapeutiques :

  • régime et exercice seulement
  • médicaments oraux seulement
  • médicaments et insuline oraux
  • une à deux injections d'insuline quotidiennes
  • trois injections quotidiennes ou plus d'insuline

Les chercheurs n'ont trouvé aucune corrélation entre les symptômes dépressifs et la régulation glycémique dans les patients prenant moins de trois piqûres d'insuline par jour, indépendamment de leur type de diabète. Cependant, il y avait une forte corrélation entre les symptômes dépressifs et régulation glycémique dans ces patients présentant le régime plus complexe de prendre trois piqûres ou plus d'insuline par jour.

« Patients qui ont des régimes plus complexes d'auto-soins, en particulier ceux qui prennent trois piqûres ou plus d'insuline par jour devrait prêter la grande attention aux variations dans l'humeur, » Surwit a ajouté. « Et les médecins que qui traitent les gens qui entrent dans cette catégorie devraient régulièrement les surveiller pour des signes de dépression. La Dépression est traitable, mais est partie non traité plus de la vulnérabilité du patient aux variations extrêmes de glucose est grande. »

Selon les statistiques 2002 fournies par l'Institut National du Diabète et des Maladies Rénales Digestives et, Approximativement 18,2 millions de personnes aux États-Unis Ont le diabète, à un total dirigez et des frais indirects de $132 milliards par an. Les Complications du diabète comprennent la cardiopathie et la rappe, l'hypertension, la cécité et la maladie rénale. La recherche Précédente a affiché ce approximativement 30 pour cent de patients adultes avec l'état de diabète remarquant cliniquement des symptômes dépressifs significatifs. Les Symptômes dépressifs dans ces patients sont associés avec la qualité de vie réduite, le fonctionnement matériel causé la détérioration, les complications liées au diabète accrues et les coûts médicaux accrus.

Le financement de Recherches a été fourni par une concession éducative de Pfizer, Inc. mais la concession n'a pas été employée pour n'examiner aucun produit ou service de Pfizer.

D'Autres auteurs sur l'étude incluent Miranda A.L. Van Tilburg, Ph.D. ; Priti I. Parekh, Ph.D. ; James D. Lane, Ph.D. et Note Feinglos, M.D. Surwit possède le stock dans Pfizer, Inc.

Surwit est auteur « De la Révolution de Diabète de Corps-esprit : Un Programme Neuf Prouvé pour un Meilleur Contrôle de Glycémie, » a publié en 2004 par la Presse Libre, une filiale de Simon & Schuster, Inc.