Femmes afro-américaines moins vraisemblablement pour survivre le cancer du sein que les femmes blanches

Une étude neuve aboutie par des chercheurs au centre de cancérologie de Fred Hutchinson peut aider à expliquer pourquoi des femmes afro-américaines avec le cancer du sein sont pour être diagnostiquées avec la maladie avancée et sont moins pour survivre la maladie que les femmes blanches.

Dans une grande étude de jeunes femmes afro-américaines et blanches à Atlanta, les chercheurs chez Fred Hutchinson et les collaborateurs à l'université d'Emory et le centres pour le contrôle et la prévention des maladies ont constaté que les tumeurs du sein des femmes de couleur sont pour être à croissance rapide et agressives que ceux des femmes blanches. Les découvertes, pour être publiées dans la question du 15 juin du cancer, jugent vrai même pour des tumeurs du sein également des stades avancés dans les deux groupes de femmes.

« Une des conclusions importantes de cette étude est que même lorsque vous rectifiez pour l'étape - c.-à-d., regard aux tumeurs de la même étape des femmes blanches et des femmes de couleur - les tumeurs des femmes afro-américaines tendent à avoir des caractéristiques caractéristiques de plus agressif et les cancers rapidement grandissants, » a indiqué le portier de Peggy, le M.D., l'auteur important de l'étude et un membre d'associé des Divisions des affaires scientifiques de biologie humaine de Fred Hutchinson et de santé publique. « Si leurs tumeurs tendent à se développer plus rapidement, ceci peut aider à expliquer pourquoi leurs cancers sont diagnostiqués aux stades avancés, qui peuvent mener à des résultats plus faibles, » Porter a dit.

D'autres études ont des découvertes assimilées rapportées, mais l'analyse de Fred Hutchinson, financée par l'Institut national du cancer et la fondation d'Avon, est la première pour examiner des tumeurs pour un tableau entier de protéines qui règlent à quelle rapidité une cellule cancéreuse se divise. Le portier et les collègues ont constaté que les tumeurs des femmes afro-américaines étaient pour contenir des quantités anormales de plusieurs protéines de réglementation de cycle cellulaire comparées aux tumeurs des femmes blanches. Tandis que les chercheurs ne savent pas encore si ces différences affectent la survie d'une femme du cancer, les cancers qui détruisent le contrôle de ces protéines de cycle cellulaire tendent à être plus agressifs et plus difficiles de corriger.

Pour presque tous les facteurs analysés, les chercheurs ont recensé des différences de chemin-détail parmi les cancers, et les tumeurs des femmes afro-américaines ont presque toujours montré des caractéristiques plus agressives que ceux des zones blanches. Par exemple, 13 pour cent de femmes blanches ont eu la phase III ou la maladie plus élevée, alors que presque 20 pour cent de femmes afro-américaines avaient ce niveau de la maladie avancée. La chance de avoir une tumeur de haut grade, un signe d'agressivité comme jugé par l'examen microscopique des cellules, était plus de cinq fois plus élevée pour des femmes de couleur que pour les femmes blanches.

Les études multiples ont recensé les facteurs sociaux, économiques et culturels qui contribuent au diagnostic de stade avancé et à la survie plus faible du cancer du sein parmi des Afros-Américains, mais moins est compris au sujet des différences dans la biologie de tumeur ce facteur dans cette disparité de santé. Les découvertes de l'étude de Fred Hutchinson étendent le travail préparatoire pour que les futures études recensent les facteurs de risque spécifiques qui font développer des tumeurs des femmes afro-américaines les caractéristiques dangereuses, qui pourraient mener aux stratégies neuves pour éviter et traiter la maladie.

« Nous savons que des femmes afro-américaines avec le cancer du sein sont diagnostiquées aux stades avancés, qui est assurément dû dans la grande partie des facteurs socioéconomiques, tels que l'accès aux soins médicaux. Ce que nous ne connaissons pas est combien la biologie de tumeur contribue au diagnostic aux stades avancés, » Porter a dit. « Nous avons juste commencé à taquiner à l'extérieur les facteurs biologiques qui pourraient contribuer au diagnostic de tard-étape. »

Étudiez le co-auteur Ralph Coates, Ph.D., directeur associé pour la science dans la Division de la prévention et traitement du cancer au centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) à Atlanta, avez dit que la recherche fournit à de seules nouvelles connaissances au sujet du cycle de cellule anormale et de la perte plus grande de contrôle de cycle dans les cancers du sein des femmes afro-américaines comparées de tels cancers dans les femmes blanches.

« Ces découvertes neuves peuvent guider davantage de recherche pour recenser les facteurs de risque potentiellement modifiables qui contribuent au risque accru dans les femmes afro-américaines d'un cancer du sein plus agressif, » Coates ont dit.

Femmes afro-américaines impliquées d'étude les 124 et 397 femmes blanches ont vieilli 20 à 54 qui avait été diagnostiqué avec le cancer du sein. L'information obtenue par chercheurs sur l'âge de chaque femme, la race, l'état civil et l'étape de leur cancer au diagnostic, qui indique si le cancer est localisé (logé au sein) ou s'est écarté aux parties avoisinantes ou éloignées du fuselage.

Les chercheurs ont également obtenu des prélèvements de tissu de la tumeur de chaque femme, que le portier a analysée 17 caractéristiques différentes qui fournissent des informations au sujet de l'agressivité d'une tumeur ou du pronostic d'un patient.

Caractéristiques agressives de tumeur plus courantes parmi les femmes afro-américaines que les femmes blanches comprises :

État d'oestrogène et de progestérone-récepteur (positif ou négatif) : une borne qui a été vérifiée et employée pour évaluer la probabilité des résultats concernant la survie ou la récidive de cancer. La perte de récepteurs d'oestrogène et de progestérone sur des cellules tumorales (telles que l'état Heu-négatif ou P.R.-négatif) est associée au résultat clinique faible. La chance de avoir des tumeurs Heu-négatives était presque trois fois plus grande pour les femmes afro-américaines que pour les femmes blanches. La chance de avoir une tumeur P.R.-négative était plus de trois fois plus grande pour les femmes afro-américaines que pour les femmes blanches.

Mitose : division cellulaire d'active comme déterminé en regardant les cellules cancéreuses sous un microscope. Les tumeurs avec un compte élevé de mitotique sont plus agressives. La chance de avoir une tumeur avec un compte élevé de mitotique était trois fois plus grande pour les femmes afro-américaines que pour les femmes blanches.

P53 : un produit de protéine effectué par le gène suppresseur de tumeur p53. Une fois trouvé dans les grands nombres, il est souvent associé au fonctionnement anormal de p53 et à la perte de contrôle du cycle cellulaire, qui peut mener au cancer. La chance de avoir une tumeur avec les niveaux p53 élevés était deux fois aussi grande pour les femmes afro-américaines que pour les femmes blanches.

Cycline E : une protéine importante pour le contrôle correcte de la division cellulaire. Les hauts niveaux de la cycline E peuvent entraîner la division cellulaire non restreinte et sont associés à une survie plus faible. La chance de avoir une tumeur avec des hauts niveaux de la cycline E était quatre fois plus grande pour les femmes afro-américaines que pour les femmes blanches.

Cycline D : une protéine importante pour le contrôle correcte de la division cellulaire. Les hauts niveaux de la cycline D dans on étudie sont associés à une meilleure chance de survie. La chance de avoir une tumeur avec les niveaux élevés de la cycline D était demi aussi grande pour l'Afro-Américain que pour les femmes blanches.

Quand les chercheurs ont réanalysé ces caractéristiques en comparant des tumeurs de la même étape ou des femmes diagnostiquées au même âge, plusieurs de ces caractéristiques agressives étaient toujours plus courantes parmi les femmes afro-américaines.

Le portier a proposé plusieurs explications possibles pour pourquoi les tumeurs des femmes afro-américaines montrent ces différences, plus dont affect l'exposition d'une femme aux hormones stéroïdes oestrogène et progestérone. « Un facteur important peut être des différences entre les groupes raciaux en ce qui concerne des expériences reproductrices, » il a dit. « Âge auquel une femme a les enfants et combien d'enfants il a pourrait être un facteur. Résultats de grossesse dans les niveaux très élevés de diffuser des hormones. La question est si beaucoup de grossesses, et pour cette raison périodes étendues des taux hormonaux élevés, à une augmentation relativement jeune d'âge le risque pour le début du cancer avec des caractéristiques agressives. »

Parmi des femmes âgées 45 ou plus jeune, les Afros-Américains ont un plus gros risque de développer le cancer du sein que les femmes blanches. Pourtant parmi des femmes plus âgées, les zones blanches sont que des Afros-Américains pour développer le cancer du sein.

Le portier a dit qu'un aspect non abordé dans cette étude était si la biologie agressive de tumeur qu'elles ont recensée dans les femmes afro-américaines contribue à une survie plus faible. Les analyses dans ce groupe de femmes d'Atlanta sont en cours pour déterminer la relation des caractéristiques et de la survie de tumeur. Supplémentaire, lui et les collègues dans le groupe d'oncologie de sud-ouest, un réseau au niveau national des chercheurs qui conduit des tests cliniques, commencent une étude pour adresser ceci. Le portier examinera plusieurs des caractéristiques liées à la cellule de tumeur analysées dans cette étude et les résultats de survie des patients de cancer du sein monochromes inscrits dans un test clinique.

« Un principal bénéfice de se concentrer sur des femmes dans un test clinique est que nous savons que tous ont reçu la demande de règlement assimilée, » Porter avons dit. « Qui nous activera à plus directement évaluez la corrélation entre les caractéristiques de tumeur et la survie. »