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A terapia do ATUM conduz à deficiência orgânica eréctil significativamente reduzida

Os homens que lidam com os problemas da próstata ampliada e a ameaça de umas complicações urinárias mais sérias receberam a confiança restabelecida sobre uma alternativa conveniente e menos cara do tratamento em um estudo clínico recentemente relatado, com cuidado controlado publicado na introdução de junho do jornal da urologia.

Está comparando resultados de cinco anos da terapia de Medtronic TUNA® (ablação transurethral da agulha) à cirurgia para 121 homens em seu mid-60s com os mais baixos sintomas do aparelho urinário causados por uma próstata ampliada, uma equipe dos urologists dirigidos por Michael Naslund, M.D., professor da urologia, Faculdade de Medicina da Universidade de Maryland, Baltimore, Maryland, encontrado que “para pacientes apropriadamente selecionados com sintomas de anulação incómodos, ATUM uma opção atractiva do tratamento.”

A equipe dos urologists procurou determinar se a eficácia a longo prazo da ablação do tecido com energia da radiofrequência (como na terapia do ATUM) e sua mais baixa incidência dos efeitos secundários faz-lhe um desafiador digno à remoção cirúrgica do tecido, (TURP), a “bandeira de ouro existente” por que procedimentos mais novos são medidos. Concluíram que faz, mesmo que usassem umas gerações mais velhas de instrumentação do ATUM de Medtronic que fossem sucedidas agora pelo quarto sistema do ATUM de Plus™ da precisão de Medtronic da geração introduzido em abril de 2003. A versão mais atrasada adiciona o controle automatizado, facilita o visualização do médico durante o procedimento e reduz o tempo do procedimento significativamente de umas gerações mais adiantadas.

Os pacientes que participam no estudo em perspectiva, randomized em sete centros médicos principais dos E.U. foram seleccionados para a terapia do ATUM ou a resseção cirúrgica transurethral da próstata (TURP) e avaliados então em intervalos regulares por cinco anos. Após esse tempo, mais do que a metade dos pacientes trataram com os dois procedimentos mostrados a melhoria nos sintomas pelo menos de 30 por cento. Similarmente, o mais igualmente disse que sua qualidade de vida tinha melhorado pelo menos pela mesma quantidade.

Mas quando os pacientes que tiveram o tecido obstrutivo removido cirùrgica com o TURP mostraram resultados ligeira melhores em testes para o fluxo urinário máximo e a urina residual cargo-vaga, 41 por cento relataram a ejaculação retrógrada, em que um mau funcionamento do esfíncter faz com que o sémen viaje na bexiga. O grupo da terapia do ATUM não relatou nenhuns. A incidência da formação da deficiência orgânica eréctil, da incontinência e da crítica era igualmente maior nos homens que se submeteram ao procedimento cirúrgico.

Nove dos 65 homens no grupo da terapia do ATUM exigiram uma intervenção mais adicional para problemas benignos da ampliação da próstata e foram sobre à cirurgia. Um dos pacientes no grupo de estudo cirúrgico submeteu-se à cirurgia transurethral adicional, outra tratamento contra o cancro recebido que envolve a remoção da próstata.

A glândula de próstata cerca a uretra e, enquanto proliferando as pilhas fazem com que a glândula amplie com idade, espreme a uretra e restringe o fluxo da urina. A hiperplasia prostática benigna resultante (BPH) cria edições de estilo de vida significativas, os pesquisadores disseram, e os sintomas mais baixos resultantes do aparelho urinário “se saido não tratado pode conduzir às complicações sérias tais como a retenção urinária aguda, infecções de aparelho urinário periódicas e cálculos da bexiga.”

BPH afecta 23 milhão homens calculados no mundo inteiro com o incómodo, a inconveniência, sono interrompido e embaraço associados com a necessidade freqüente e repentina de urinar. De acordo com a associação Urological americana, 50 por cento dos homens mais idosos de 50 e 80 por cento dos homens mais idosos de 80 experimentam os sintomas. Até a introdução dos E.U. de terapia do ATUM em 1996, as opções do tratamento foram limitadas a uma vida de medicamentações diárias e de seus efeitos secundários de acompanhamento, ou à cirurgia de TURP que tem uma incidência mais alta dos efeitos adversos que incluem a impotência, a incontinência e a ejaculação retrógrada.

A terapia do ATUM (um procedimento escritório-baseado) entrega a energia de baixo nível da radiofrequência através de um cystoscope introduzido na uretra para destruir o tecido obstrutivo ao proteger a uretra e as estruturas adjacentes de dano. Após a administração da anestesia local, o tempo médio do tratamento é 15 minutos. Alternativamente, TURP é um procedimento cirúrgico, exigir espinal ou a anestesia geral que deve ser executada no hospital em que um resectoscope é introduzido na uretra e nos tecidos ampliados é cortada afastado usando um laço elétrico.

A terapia do ATUM de Medtronic recebeu o afastamento de mercado dos E.U. Food and Drug Administration em 1996 para o tratamento dos sintomas de BPH nos homens sobre a idade de 50 com tamanhos da próstata entre 20cc e 50cc. Mais de 45.000 pacientes foram tratados no mundo inteiro desde a aprovação. Medicare aprovou o procedimento para o reembolso interno o 1º de janeiro de 2000. Medtronic, Inc., sediado em Minneapolis, é a empresa médica principal da tecnologia do mundo, fornecendo soluções por toda a vida para povos a doença crónica. Mais informação sobre a urologia de Medtronic é acessível em linha em www.medtronic-urology.com.