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A maioria de medicamentações legais da tosse são não melhores do que o xarope não-medicado

Uma faculdade de Penn State do estudo da medicina mostrou que muitas medicinas legais da tosse são não melhores do que o xarope não-medicado para a tosse da noite e dorme qualidade nas crianças com infecções superiores das vias respiratórias.

O estudo, intitulado “efeito do Dextromethorphan, Diphenhydramine, e placebo na qualidade nocturno da tosse e do sono para tossir crianças e seus pais,” foi publicado na introdução de julho de 2004 da pediatria.

Os “consumidores gastam biliões de dólares todos os anos em medicamentações legais para a tosse,” disse Ian Paul, M.D., professor adjunto da pediatria, o hospital de crianças de Penn State, centro médico de Penn State Milton S. Hershey. “Nosso estudo mostrou que os dois ingredientes usados na maioria de medicamentações legais eram não melhores do que um placebo, xarope não-medicado, em fornecer o relevo da noite para crianças a dificuldade da tosse e do sono em conseqüência da infecção respiratória superior.”

Desde junho de 2002 até maio de 2003, as idades dois 18 dos voluntários do estudo foram recrutadas dos pacientes com infecções respiratórias superiores em duas práticas afiliado com centro médico de Penn State Hershey. O acordo foi obtido uma vez dos pais, pais foi pedido para responder a perguntas sobre as condições das suas crianças, tais como a severidade da tosse, a freqüência da tosse, e o efeito da tosse no sono, usando uma escala da severidade do sintoma do sete-ponto. Os sintomas, como relatados dos pais, tiveram que alcançar um determinado ponto inicial para que as crianças sejam admitidas ao estudo. Então, cada criança foi atribuída aleatòria para receber o dextromethorphan (abreviado frequentemente como o “DM”), o diphenhydramine (um antistamínico legal) ou o placebo. Nem o médico nem o pai conheceram qual dos três a criança tomaria.

Os pais foram instruídos dar à medicamentação à criança 30 minutos antes das horas de dormir. O next day, uma segunda avaliação foi administrada aos pais que fazem as mesmas perguntas que o dia antes. (O estudo foi aprovado pela comissão de revisão institucional sob regulamentos federais no centro médico de Penn State Milton S. Hershey.)

Das 100 crianças com as infecções respiratórias superiores incluídas no estudo, 33 pacientes receberam o dextromethorphan, o diphenhydramine recebido 33 e o placebo recebido 34. Os pacientes eram doentes uma média de 4,21 dias antes da participação no estudo. As contagens do sintoma da noite antes do tratamento foram comparadas àquelas após o tratamento.

“Todos os três grupos, incluindo o grupo não-medicado do xarope, mostraram a melhoria dramática, com as contagens para a freqüência da tosse, o impacto na criança e o sono do pai, natureza incómodo da tosse, e severidade da tosse que marca mais baixo,” Paul disse. “Nem o dextromethorphan nem o diphenhydramine eram superior ao placebo para todos os resultados estudados nesta experimentação.”

Havia não somente nenhuma melhoria significativa para as crianças que tomaram medicinas da tosse com os ingredientes activos, mas na categoria da freqüência da tosse, aquelas que receberam placebo relataram uma melhoria de 2,24 pontos na freqüência da tosse, visto que os pais daqueles que tomaram as medicinas com ingredientes activos relataram somente uma melhoria de 1,97 pontos.

Um aspecto original deste estudo era que considerou se o sono dos pais era significativamente melhor quando sua criança tomou uma medicina da tosse.

Os “pais olham frequentemente particularmente duros para que as maneiras acalmem a tosse da sua criança na noite porque os pais, também, precisam o sono de obter com suas actividades do dia,” Paul disseram. “Nosso estudo avaliou especificamente esta variável e mostrou aquele, fez não somente o sono das crianças para não melhorar, mas o sono dos pais não melhorou quando sua criança recebeu a medicamentação activa contra o placebo.”

Quando os resultados para todos os cinco resultados foram combinados, não havia nenhuma diferença significativa entre tratamentos. As crianças no grupo do diphenhydramine melhoraram uma média de 11,79 pontos comparados com os 10,06 para o dextromethorphan e os 10,85 para o placebo. Além, o sono das crianças não melhorou.

“Havia uma melhoria significativa para todos os sintomas sobre a noite precedente, que deve tranquilizar clínicos e pais que, apesar do tratamento, a história natural de uma infecção respiratória superior favorece a definição dos sintomas com o tempo,” Paul disse. “O desejo facilitar sintomas é forte para pais e clínicos. Este estudo, contudo, questiona se as medicamentações legais têm um lugar no tratamento destas doenças para crianças.”

Paul sugere que os clínicos considerem estes resultados, o potencial para efeitos adversos dos usar, e os custos cumulativos das drogas antes das recomendar às famílias. Igualmente nota que o dextromethorphan se transformou uma droga de abuso entre adolescentes.