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O Fluoxetine, o orlistat, e o sibutramine podem diabéticos conseguir a perda de peso significativa

O Fluoxetine, o orlistat, e o sibutramine podem ajudar pacientes com diabetes a conseguir estatìstica a perda de peso significativa sobre 26 a 52 semanas.

Mas o valor da perda de peso era modesto, e os benefícios e a segurança a longo prazo de saúde permanecem obscuros, de acordo com um artigo na introdução do 12 de julho dos ficheiros da medicina interna, um dos jornais de JAMA/Archives.

De acordo com a informação no artigo, a predominância da obesidade nos Estados Unidos aumentados de 12 por cento em 1991 a 18 por cento em 1998. Os dados recentes da avaliação indicam que 65 por cento dos americanos são excessos de peso. A predominância do diabetes mellitus igualmente está aumentando, com um aumento de 49 por cento entre 1990 e 2000. Entre adultos dos E.U., 8,6 por cento daqueles mais velha de 20 têm o diabetes, um terço de quem são undiagnosed. A obesidade é estreitamente relacionada dactilografar - o diabetes 2, e o perca de peso são uma parte importante do cuidado entregado aos povos obesos com diabetes.

Susan L. Norris, M.D., M.P.H., dos centros para o controlo e prevenção de enfermidades, Atlanta, GA., e colegas executou uma méta-análisis para avaliar a eficácia da farmacoterapia para a perda de peso nos adultos com tipo - diabetes 2. Uma revisão sistemática da literatura encontrou suficientes dados para a méta-análisis para o fluoxetine da droga de antidepressivo e o orlistat e o sibutramine das medicamentações da perda de peso. Quatorze randomized, experimentações placebo-controladas foram incluídos na revisão, com um total de 2.231 pacientes.

“Esta méta-análisis fornece a evidência que o fluoxetine, o orlistat, e o sibutramine podem conseguir a perda de peso a curto prazo modesta mas estatìstica significativa quando usados como uma estratégia preliminar da perda de peso,” os autores relatam.

O Fluoxetine produziu um perca de peso de 3,4 quilogramas em oito a 16 semanas da continuação; 5,1 quilogramas em 24 a 30 semanas; e 5,8 quilogramas em 52 semanas. Orlistat produziu uma perda de peso de 2,6 quilogramas em 52 semanas. Sibutramine produziu uma perda de peso de 4,5 quilogramas em até 26 semanas.

Os níveis de hemoglobina glycated (medida por análises de sangue), que reflecte o controle total de níveis do diabetes e da glicemia, foram reduzidos igualmente modesta pelo fluoxetine (um por cento em 8-16 semanas; um por cento em 24 a 30 semanas; 1,8 por cento em 52 semanas), em orlistat (0,4 por cento), e em sibutramine (0,7 por cento).

As três drogas eram geralmente tolerada boa e produzida uma baixa incidência de eventos adversos sérios.

Mas os autores advertem, “desde que a duração do tratamento era até 52 semanas para o fluoxetine e o orlistat e 26 semanas para o sibutramine, os efeitos a longo prazo destas drogas no peso e os resultados da saúde nas pessoas com diabetes do tipo dois permanecem incertos.”

“Trabalhe mais é necessário examinar se a combinação de alteração e de farmacoterapia do estilo de vida melhora a eficácia do farmacoterapia, se tais combinações são sinérgicos ou aditivas, e que programações de dosagem e arranjar em seqüência das duas intervenções é óptimo,” sugerem. “A incidência de eventos adversos deve com cuidado ser monitorada a longo prazo nas populações do diabético, que já têm factores de risco múltiplos para eventos cardiovasculares e neurológicos principais.”

“O avanço da pesquisa nestas áreas ajudará a reduzir factores de risco da doença cardiovascular e os eventos para pessoas com diabetes do tipo dois,” os autores concluem.