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A droga usada para tratar a esquizofrenia e outras desordens dementes parece eficaz em tratar a doença de Alzheimer

Os doutores estão relatando algum sucesso em tratar um de incomodar sintomas das demências tais como a doença de Alzheimer. Uma droga de uso geral para tratar a esquizofrenia e outras desordens dementes parece eficaz em acções de diminuição como gritar em ou golpear cuidadors - os comportamentos agitados que ocorrem no tanto como como a metade dos pacientes.

O trabalho, conduzido por pesquisadores na universidade do centro médico de Rochester, foi apresentado o 22 de julho na 9a conferência internacional sobre a doença de Alzheimer e as desordens relativas em Philadelphfia, Pa. A conferência é patrocinada pela associação do Alzheimer.

A medicamentação testada no estudo, quetiapine, era eficaz em tratar a agitação, mas com menos efeitos secundários do que outras medicinas que os doutores giram para agora.

“Um da sublinhação e de aborrecer mudanças no comportamento nos pacientes com demência é a agitação, que ocorre ao aproximadamente meio dos pacientes a dada altura de sua doença,” diz Pierre Tariot, M.D., o professor de psiquiatria, de medicina, e de neurologia, que conduziu o estudo. “Este comportamento pode ser estarrecente à família e é uma das razões que principais muitas famílias terminam acima a colocação do seus amados nos lares de idosos.”

A agitação é igualmente difícil para que os doutores tratem. Actualmente não há nenhuma medicamentação aprovada pela administração do alimento & da droga para tratar a agitação nos pacientes com a demência, embora os doutores e as famílias tentam frequentemente conter os sintomas com drogas que foram aprovadas para outros usos.

Os doutores tentam as medicamentações antipsicósicas que reduzem geralmente incidentes tais como golpear ou gritar em cuidadors ou em membros da família em aproximadamente 15 a 20 por cento dos pacientes, Tariot diz. Mas tais medicamentações podem causar efeitos secundários como o ganho de peso, alto - o colesterol, a sonolência, e Parkinson-como dificuldades do movimento, e algumas têm sido ligados recentemente a umas incidências mais altas “de eventos adversos celebral-vasculars” como cursos e ataques isquêmicos transientes.

“Todas as drogas usadas actualmente, incluindo o quetiapine, tenha inconvenientes,” diz Tariot, que é igualmente um pesquisador no centro da universidade para o envelhecimento e a biologia desenvolvente. “Não há nenhuma solução ideal. Para cada paciente você tem que pesar o benefício da droga contra o custo potencial em termos dos efeitos secundários.”

Tariot ajudou o chumbo o estudo do quetiapine, um tipo mais novo de medicamentação conhecido como “um antipsicótico atípico.” Em um estudo de 10 semanas de 333 povos nos lares de idosos, a medicamentação reduziu tais comportamentos aproximadamente 20 por cento mais frequentemente do que um placebo fez, comparável às outras drogas agora disponíveis. Além, o comportamento dos pacientes na medicamentação era mais provável ser avaliado como “melhorado” ou “melhorou muito,” comparado a outros pacientes não na medicina, pelos doutores e pelas enfermeiras que não conheceram que pacientes estavam na medicina e quais não eram.

Significativamente, no estudo de Tariot e em outro apresentado na reunião por Lon Schneider, M.D., da Universidade da Califórnia do Sul, a medicamentação não tem mostrado nenhuma evidência até agora de causar efeitos secundários sérios tais como cursos, embora causasse a sonolência alguns povos.

“Quetiapine parece mostrar um efeito similar do tratamento como outras medicamentações de uso geral à agitação do deleite, mas com um perfil do efeito secundário que possa ser diferente dos outros agentes,” diz Tariot, que igualmente serve como um consultante pago a AstraZeneca, que faz Seroquel®, a marca do quetiapine. “Se o quetiapine permanece livre dos efeitos secundários os mais preocupantes com uns estudos mais adicionais, aquele representaria uma vantagem e ofereceria uma opção terapêutica nova para pacientes e suas famílias.”

Quando os clínicos experientes girarem frequentemente para antipsicóticos atípicos como o quetiapine para a agitação do deleite em pacientes da demência, Tariot diz que este é o primeiro grande, estudo dobro-cego, placebo-controlado a avaliar apenas como o quetiapine bom trabalha. Mais informação está esperada no próximo ano, quando os resultados são anunciados de um grande estudo financiado pelos institutos de saúde nacionais que é a primeira para comparar diversos antipsicóticos atípicos - tais como o quetiapine, o risperidone, e o olanzapine - para tratar Alzheimer e esquizofrenia.

Antes de girar para medicamentações, contudo, Tariot e outros peritos dizem que a melhor maneira de tratar os pacientes da demência que são agitados é tentar compreender se há uma razão que é a base do comportamento. Os trabalhadores dos cuidados médicos devem certificar-se que a pessoa não está na dor, por exemplo, e esse comportamento do cuidador é apropriado e respeitoso. Verifique para ver que não há umas características no ambiente que pode facilmente ser mudado, como o calor excessivo ou o ruído, que podem perturbar o paciente. Às vezes, confundir um paciente ou mudar o assunto, como um pai fazem com uma jovem criança, são útil. Às vezes outras medicamentações usadas para tratar a doença de Alzheimer, tal como inibidores da colinesterase ou memantine, podem aliviar estes comportamentos. Quando todos tais esforços falharem - que fazem frequentemente nos pacientes com demência, Tariot diz - os doutores e as famílias devem considerar a medicamentação.

“É que Alzheimer será a pandemia do oeste no próximo século,” Tariot claro diz. “Agora há aproximadamente 4,5 milhão americanos com demência, e esse número é esperado triplicar sobre as próximas décadas. Muitos destes pacientes experimentarão a mudança significativa em suas emoções e personalidade. É imperativo que nós encontramos melhores tratamentos o mais cedo possível.”