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Les Femmes avec des antécédents de cancer dans leur famille sont plus aisées ayant des IRMs au lieu des mammographies

La recherche Neuve par Mieke Kriege au Service d'Oncologie Médicale, Clinique de Cancer de Famille de Rotterdam suggère que les femmes avec des antécédents de cancer dans leur famille soient plus aisées ayant des IRMs au lieu de la mammographie.

Ces dernières découvertes sont enregistrées dans la question actuelle de New England Journal de Médicament.

Les chercheurs Néerlandais ont constaté que les IRMs, illustrations de fuselage produites utilisant magnétique plutôt que l'énergie de rayon X, ont un taux de succès de 80% de trouver le cancer, bien plus haut que d'autres tests.

Approximativement 200.000 femmes aux Etats-Unis sont diagnostiquées tous les ans avec le cancer du sein, et les causes de la maladie environ 40.000 morts annuellement.

Environ 5-10% de ces cas se produira principalement à cause des facteurs héréditaires. L'Hérédité est un facteur de risque pour certains des cancers les plus communs, y compris le sein, le côlon, ovarien, et cancer de la prostate.

L'incidence du cancer du sein monte après l'âge 40. L'incidence la plus élevée (approximativement 80% de cas invasifs) se produit chez les femmes au-dessus de l'âge 50.

Le « IRM semble être plus sensible que mammographie en trouvant des tumeurs chez les femmes avec une susceptibilité héritée au cancer du sein, » a dit l'équipe de recherche.

La sensibilité de l'examen clinique, de la mammographie, et de l'IRM de sein pour trouver le cancer invasif du sein était de 17,9 pour cent, 33,3 pour cent, et 79,5 pour cent, respectivement, et la spécificité étaient de 98,1 pour cent, 95,0 pour cent, et 89,8 pour cent, respectivement.

La capacité distinctive générale d'IRM était sensiblement meilleure que celle de la mammographie (P<0.05). La part de tumeurs invasives qui étaient de 10 millimètres ou moins de diamètre était sensiblement plus grand dans notre groupe de contrôle (43,2 pour cent) que dans l'un ou l'autre de groupe témoin (14,0 pour cent [P<0.001] et 12,5 pour cent [P=0.04], respectivement). L'incidence combinée des noeuds axillaires et des micrometastases positifs dans les cancers invasifs dans notre étude était de 21,4 pour cent, par rapport à 52,4 pour cent (P<0.001) et à 56,4 pour cent (P=0.001) aux deux groupes témoins.

Le « Examen Critique par IRM a mené à deux fois autant d'examens supplémentaires inutiles de même qu'a fait mammographie, et trois fois autant de biopsies inutiles, » l'équipe de Kriege a dit,

Mais les chercheurs ont dit qu'un IRM peut être particulièrement utile aux femmes dont les mutations de port d'ADN qui leur effectuent à tumeurs du sein enclines.

La Mammographie peut être moins pertinente dans ces femmes pour plusieurs raisons, a dit Laura Liberman dans un éditorial de Tourillon. On peut être que les tumeurs provoquées par des mutations de BRCA semblent se développer plus rapidement. Des Des Autres peuvent être que ces femmes tendent à attraper le cancer à un plus jeune âge, quand leur tissu plus ferme de sein le rend dur pour repérer le cancer utilisant des Rayons X.

Mais pour des femmes avec la mutation de cancer du sein, Liberman a dit, la sensibilité plus grande d'un IRM peut être supérieure à l'inconvénient des faux positifs.

Le « IRM peut également être valeur dans des femmes d'examen critique avec un risque accru dû aux facteurs non-génétiques, tels que le cancer du sein antérieur, » il a dit, « mais plus de travail est nécessaire pour justifier cette possibilité. »

Des 1909 femmes dans l'étude, 88 ont subi la chirurgie pour avoir leurs seins retirés avant que le cancer ait été trouvé hors de la crainte qu'ils développeraient une tumeur.

L'Association du Cancer d'Américain estime qu'une femme aux Etats-Unis a un 1 dans la possibilité 7 du cancer invasif du sein se développant pendant sa vie -- ce risque était 1 dans 11 en 1975.

Plus de femmes aux Etats-Unis vivent avec le cancer du sein que n'importe quel autre cancer (à l'exclusion du cancer de la peau). Approximativement 3 millions de femmes aux États-Unis Vivent avec le cancer du sein : 2 millions qui ont été diagnostiqués et un 1 million environ qui ne les connaissent pas encore ont la maladie.

Le Cancer du sein est la deuxième principale cause de décès par cancer pour des femmes aux États-Unis ; approximativement 40.110 femmes aux États-Unis Mourront de la maladie en 2004. Le Cancer du sein est la principale cause de décès par cancer pour des femmes des États-Unis entre les âges de 20 et de 59, et la principale cause de décès par cancer pour des femmes mondiales.

Approximativement 14% de femmes diagnostiquées avec le cancer invasif du sein meurent de la maladie dans un délai de 5 ans. Les Études des femmes diagnostiquées avec le cancer du sein dans le passé prouvent que presque la moitié (47%) de toutes les femmes diagnostiquées avec le cancer invasif du sein meurent de la maladie dans un délai de 20 ans.

Des femmes Plus Âgées sont beaucoup pour attraper le cancer du sein que de plus jeunes femmes. La Plupart Des cancers du sein -- environ 77% -- se produisent chez les âges 50 des femmes et plus vieux. Moins de 5% de tous les cas de cancer du sein se produisent chez les femmes sous l'âge de 40. Cependant, de plus jeunes femmes qui attrapent le cancer du sein ont un taux de survie inférieur que des femmes plus âgées qui attrapent le cancer du sein.

Combinant toutes les tranches d'âge, les femmes blanches (de non-Hispanique) sont pour développer le cancer du sein que des femmes de couleur. Cependant, les femmes de couleur sont pour mourir du cancer du sein que les femmes blanches.

Les Femmes de couleur ont un taux de mortalité plus élevé de cancer du sein à chaque âge, et un taux de survie inférieur que women.4 blanc Le taux de survie de cinq ans pour les femmes blanches diagnostiquées avec le cancer invasif du sein est 88% tandis que le taux de survie de cinq ans pour des femmes de couleur diagnostiquées avec le cancer invasif du sein est seulement 74%.

Entre 1990 et 2000, le taux de mortalité pour des femmes de toutes les unités de feuillets magnétiques combinées s'est baissé de 2,3% annuellement. Dans les femmes blanches, la mortalité de cancer du sein s'est baissée de 2,6% annuellement à partir de 1992-2000. Chez les femmes de couleur, la mortalité baissées de 1,1% annuellement pendant le même period.5 Parmi la zone blanche et les femmes de couleur, mortalité s'est baissée plus rapidement pour des femmes sous l'âge de 50 que pour les âges 50 de femmes et plus vieux.

Les méthodes de demande de règlement actuelles en service aux Etats-Unis sont chirurgie (mastectomie et ablation d'une tumeur au sein), radiothérapie, chimiothérapie, thérapie hormonale, et traitement biologique (comprenant, traitement d'anticorps monoclonal).

Le dépistage du cancer du sein n'évite pas ou ne guérit pas le cancer du sein ; cependant, il peut trouver la maladie avant que les symptômes se produisent. Les tumeurs de Cancer du sein peuvent exister pendant six à dix années avant qu'elles se développent assez grandes pour être trouvées par mammographie. De plus, la mammographie est moins pertinente dans de plus jeunes femmes que dans des femmes plus âgées.

Toutes Les femmes sont en danger pour le cancer du sein. Environ 90% de femmes qui développent le cancer du sein n'ont pas des antécédents familiaux de la maladie.

Les Facteurs qui augmentent un risque pour la femme de cancer du sein comprennent la vieillesse, l'âge plus jeune à la ménarche, l'âge postérieur à la ménopause, le nulliparity (n'ayant aucun enfant), l'âge postérieur à la première grossesse à terme, la consommation quotidienne d'alcool, l'utilisation du traitement hormonal de remontage, l'utilisation du diethylstilbestrol de médicament (DES), l'obésité, le rayonnement ionisant, les facteurs génétiques et les antécédents familiaux postmenopausal du sein ou du cancer ovarien. Les Facteurs qui diminuent un risque pour la femme de cancer du sein comprennent l'allaitement au sein et l'activité matérielle (exercice).

Bien Que les scientifiques aient découvert quelques facteurs de risque pour le cancer du sein, les facteurs de risque connus représentent seulement un petit pourcentage (~ 20%) des cas de cancer du sein. Il n'y a aucune intervention prouvée pour éviter le cancer du sein et il n'y a aucun remède.

http://content.nejm.org/, http://www.natlbcc.org