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Lien entre la pollution de l'air et la maladie cardio-vasculaire

Les chercheurs à l'université de Washington dirigeront la plus grande étude de son genre pour explorer le lien entre la pollution de l'air et la cause du décès du numéro 1 aux Etats-Unis : maladie cardio-vasculaire.

« Nous allons regarder des questions indispensables à notre compréhension des effets sur la santé de la pollution de l'air et maladie cardio-vasculaire, » a dit M. Joel Kaufman, investigateur principal sur le projet et professeur agrégé dans le service des sciences de la médecine du travail environnementale et dans l'école d'UW de la santé publique et de la médecine communautaire.

« Il y a beaucoup pourtant être compris au sujet de ce qui explique la maladie cardio-vasculaire sans compter que les facteurs connus tels que le cholestérol élevé, l'hypertension et le diabète. Il restent beaucoup de variations inexpliquées de qui obtient la cardiopathie, et quand elles l'obtiennent. Une partie de l'explication est susceptible de venir d'étudier des facteurs environnementaux, » Kaufman a dit. « Nous espérons que cette étude définira réellement la cotisation de la pollution de l'air particulaire à la maladie cardio-vasculaire. »

La concession $30 millions sera financée sur 10 ans par l'Agence de Protection de l'Environnement des Etats-Unis (voir s'il vous plaît le communiqué d'accouplement).

« Nous avons une stratégie nationale pour améliorer spectaculairement la qualité de l'air de l'Amérique, » a dit l'administrateur Mike Leavitt d'EPA. « Un élément important de cette stratégie est d'améliorer notre compréhension des risques pour la santé de l'exposition à long terme à la pollution particulaire, en particulier car il associe à la maladie coronarienne, la principale cause du décès dans notre pays. »

C'est la première étude de cohorte estimative principale conçue pour regarder les chocs continuels de l'exposition à long terme à la pollution de l'air sur des santés cardiovasculaires. L'étude regardera les deux mesures infracliniques d'athérosclérose -- par l'ultrason des artères carotides et de la tomodensitométrie des artères coronaires -- aussi bien que des événements cardiovasculaires cliniques tels que des crises cardiaques et des rappes. L'exposition à la pollution de l'air sera prévue utilisant des mesures de pointe des moniteurs dans plusieurs communautés et des questionnaires des sujets.

Des participants seront suivis pendant 10 années. Environ 8.700 personnes seront recrutées dans neuf communautés Californie, Illinois, à New York, Caroline du Nord, Maryland et le Minnesota. Plusieurs des gens attendus participer sont déjà inscrits dans d'autres études des santés cardiovasculaires.

Études antérieures que la pollution et la maladie cardio-vasculaire incluses ont été initialement conçues pour étudier d'autres facteurs. Ils ou ont été pas initialement conçus pour étudier la cardiopathie ou pas initialement conçu pour étudier la pollution de l'air, Kaufman a dit. Par exemple, les études précédentes se sont concentrées sur étudier l'effet de la pollution de l'air sur l'appareil respiratoire ou sur le cancer, avec des effets cardiovasculaires étudie comme élément secondaire.

Mais en dépit de leurs points faibles, ces études antérieures montrent assez d'un effet que justifie clairement l'action au niveau national pour limiter des expositions et pour effectuer l'enquête postérieure, Kaufman a dit. Les résultats de l'étude neuve devraient également former une fondation très ferme pour les actions les plus appropriées de santé publique, y compris la réglementation gouvernementale de la qualité de l'air.

« Vous pourriez regarder ces études précédentes et la dire est-elle aussi simple que « ne devrions pas nous juste avoir moins de pollution ? « Dans une certaine mesure elle est réellement celle simple -- et la preuve scientifique actuelle est assez claire pour agir pour un air plus pur. Mais certains ont soulevé des questions au sujet de si exister étudie réellement la forme assez intense une base scientifique régler contre la pollution. Cette étude est conçue pour répondre à ces questions, » Kaufman a dit.

L'étude sera basée à l'UW à Seattle, et comprendra le corps enseignant des services d'UW des sciences de la médecine du travail environnementale et, de la Biostatistique et de l'épidémiologie dans l'école de la santé publique et la médecine communautaire, ainsi que des services de médecine, des statistiques, de la géographie et du bureau d'études civil et environnemental.

Les institutions de collaboration incluent l'Université de Californie, Los Angeles ; Université de Columbia ; Université Northwestern ; Université du Minnesota ; Johns Hopkins ; Forêt de sillage ; Université du Vermont ; Centre médical Touffe-Neuf de l'Angleterre ; et l'Université du Michigan.

Kaufman, un médecin traitant en médecine interne, est également directeur du programme professionnel et environnemental d'UW de médicament, de professeur agrégé de médicament, et d'un professeur agrégé de complément d'épidémiologie. Kaufman est un chercheur de membre de l'école du centre de recherche du nord-ouest existant de l'EPA de la santé publique pour la pollution de l'air et la santé particulaires. L'étude neuve est établie sur la fondation des instituts nationaux de l'étude multi-ethnique de santé de l'étude de l'athérosclérose (MESA), dont le centre de combinaison est dirigé par M. Richard Kronmal du service d'école de la Biostatistique.

Les 6.600 participants actuel impliqués dans l'étude de MESA seront approchés pour le recrutement dans cette étude neuve. Quelques sujets neufs seront également recrutés dans les communautés spécifiques Californie et à New York. La méthode recruteuse n'a pas été annoncée.

L'étude pourra tenir compte de l'information diététique, de l'histoire de santés de la famille, de l'histoire de fumage, de l'exposition au tabac d'occasion, et d'autres facteurs connus ou a soupçonné relatif à la maladie cardio-vasculaire.

Une des faiblesses des études les plus précédentes était que leurs chercheurs pourraient seulement supposer que chacun dans une ville particulière a la même exposition à la pollution, Kaufman a dit. En fait, ce n'est pas vrai. Les expositions varient dans une zone métropolitaine. La pollution varie dans une communauté selon des variables telles que le sens du vent, les caractéristiques géographiques et la proximité aux grandes routes ou à d'autres sources de pollution. L'étude emploiera les moniteurs existants de qualité de l'air dans les villes à l'étude, mais emploie également les réseaux neufs de surveillance pour caractériser des expositions de pollution de l'air vers le bas au niveau du voisinage. Les chercheurs emploieront un numéro limité de maison et même de moniteurs personnels pour estimer les expositions de la pollution des participants. Par exemple, les chercheurs vérifieront des expositions en mettant des moniteurs en dehors des maisons d'environ 3.600 participants par moments.

L'étude neuve effectuera des efforts sans précédent pour indiquer exactement les expositions de pollution de l'air des gens impliqués dans l'étude. Les chercheurs regarderont des participants de combien heure dépensez l'extérieur dans activités variées tout au long de la journée, et comment ce affecte leurs expositions.

En utilisant des méthodes scientifiques de pointe, cette étude aura comme conséquence énormément d'information neuve sur les effets de la pollution de l'air, et contribue aux efforts pour éviter la cardiopathie à l'avenir, les chercheurs espèrent.