Le médicament sec ce vise des cellules cancéreuses dans le cerveau après le démontage d'une tumeur

L'utilisation d'un médicament « sec » qui vise des cellules cancéreuses dans l'enlèvement suivant de cerveau d'une tumeur peut fournir la demande de règlement qui peut étendre la survie des gens avec la forme la plus courante de la tumeur cérébrale maligne primaire, multiforme de glioblastome (GBM).

Une étude de recherches de la phase III étant conduite au centre médical d'université de précipitation par M. Richard Byrne de neurochirurgien comporte l'utilisation de la distribution convection-améliorée, une approche nouvelle de la distribution de médicament, de faciliter l'infusion du médicament d'étude, IL13-PE38QQR, dans le cerveau. IL13-PE38QQR est conçu pour fixer aux récepteurs spécifiques sur les cellules tumorales qui ne sont pas présentes sur les cellules du cerveau normales.

Le problème avec des traitements actuels pour des tumeurs cérébrales est que tandis que les neurochirurgiens peuvent retirer pas moins de 95 pour cent ou de plus d'une tumeur, quelques cellules cancéreuses restera indétectable et dispersé dans tout le tissu cérébral à côté du site tumoral. Les méthodes actuelles pour détruire les cellules cancéreuses restantes avec la radiothérapie ou la chimiothérapie ont eu comme conséquence un régime de survie médiane après diagnostic initial d'environ neuf à douze mois, et les cellules du cerveau normales peuvent être blessées dans le procédé.

Les patients dans l'étude d'abord subiront la neurochirurgie pour retirer autant de la tumeur de GBM comme possible. Dans une semaine, l'imagerie par résonance magnétique (MRI) sera employée pour balayer le tissu cérébral autour de la cavité où la tumeur a été retirée pour recenser des zones suspectes où les cellules cancéreuses peuvent demeurer.

Les zones d'objectif étant recensé, Byrne et son équipe exécuteront alors une deuxième opération utilisant une technique de guidage d'image pour réussir des cathéters par le crâne dans le cerveau pour atteindre deux à quatre endroits de tissu soupçonnés d'héberger les cellules tumorales résiduelles et infiltrantes. Après emplacement de cathéter, le médicament est soutenu infusé ou livré par les cathéters dans le cerveau. Une pompe est utilisée pour pousser lentement la solution de médicament par les cathéters. Cette méthode de demande de règlement désigné sous le nom de la distribution convection-améliorée, ou du CED. Le patient peut marcher autour pendant ce temps.

IL13-PE38QQR est une protéine hybride qui contient la cytokine IL13, qui permet au médicament particulièrement de fixer ou gripper aux cellules tumorales qui ont le récepteur IL13. « Comme une clavette à un blocage, » la cytokine grippe au récepteur et permet au médicament d'étude de présenter et détruire potentiellement les cellules tumorales. Les cellules du cerveau normales demeurent inchangées parce qu'elles ne semblent pas avoir le récepteur IL13 et pour cette raison le médicament d'étude ne grippe pas à elles.

La positif-pression, méthode convection-améliorée de la distribution est utilisée comme moyen de diffuser le médicament dans tout le tissu cérébral visé. La distribution améliorée de convection au tissu cérébral permet au médicament de dériver la barrière hémato-encéphalique, qui protège le cerveau en empêchant des « corps étrangers » comme des médicaments dans le sang d'atteindre le tissu cérébral, qui peut se produire quand des médicaments sont administrés systémiquement. « Il y a des exemples de succès innombrables de traiter les tumeurs qui fonctionnent dans les lignées cellulaires qui défaillent quand nous les essayons dans le cerveau, en partie à cause du barrage hématoméningé, » a dit Byrne, qui est un membre de l'institut de Chicago du groupe médical de neurochirurgie et de Neuroresearch (CINN). Il est l'investigateur principal pour l'étude à la précipitation.

« Les études précédentes avec du ce médicament ont prouvé qu'il était sûr et qu'il y avait quelques réactions très spectaculaires en termes d'éliminer la tumeur résiduelle dans le cerveau et prolonger la durée patiente. Nous croyons que ce médicament peut franchement améliorer la durée pour des patients de tumeur cérébrale d'un certain GBM en détruisant les cellules cancéreuses que nous ne pouvons pas retirer par la neurochirurgie, » a indiqué Byrne.

Un tiers des patients inscrits dans l'essai sera fait au hasard affecté pour recevoir une demande de règlement actuellement disponible. Ces patients subiront la chirurgie pour retirer la tumeur et pour avoir les « disques » chimiothérapeutiques approuvés par le FDA mis dans la cavité de tumeur. Les disques dissolvent lentement plus de 2 à 3 semaines, relâchant les médicaments chimiothérapeutiques à l'endroit. Deux-tiers des patients d'étude seront fait au hasard affectés pour recevoir le médicament d'étude d'IL13-PE38QQR.

GBM est la forme la plus courante et la plus agressive des tumeurs cérébrales primaires, et la plupart des cas se produisent dans les gens entre les âges 40 et 60. GBM est une tumeur hautement maligne et infiltre le tissu cérébral normal entourant la tumeur. GBMs peut également envahir les membranes couvrant le cerveau, ou écartez par l'intermédiaire du liquide spinal baignant le cerveau et la moelle épinière. La plupart des gliomes malins sont connus re-pour s'élever dans un emplacement près de la cavité de résection laissée par le démontage de la tumeur.

Les gens avec ces tumeurs cérébrales souffrent type d'un certain degré de sympt40mes qui peuvent comprendre les maux de tête, la nausée et le vomissement, de modifications de personnalité, de grippages, de perte de vision et de ralentissement de la fonction cognitive.

Les personnes intéressées à participer à cette étude doivent avoir un diagnostic de multiforme récurrent de glioblastome et la tumeur doit s'être reproduite après résection chirurgicale, radiothérapie et la chimiothérapie ont été employées pour traiter la tumeur initiale.

(Bilan randomisé de phase III de convection IL13) l'essai « PRÉCIS » est conçu pour inscrire jusqu'à 300 patients. Les centres principaux mondiaux de demande de règlement de la tumeur cérébrale un certain nombre, y compris le centre médical d'université de précipitation, ont décidé de participer à l'essai PRÉCIS pour promouvoir l'étude des demandes de règlement pour GBM. NeoPharm, Inc., basé dans la forêt de lac, Illinois, finance l'étude et fournit l'IL13-PE338, qui a été développé dans le laboratoire de la biologie moléculaire de tumeur des États-Unis Food and Drug Administration.