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Il migliore approccio ad eliminare una tiroide malata può essere da sotto il braccio

Il migliore approccio ad eliminare una tiroide malata, la ghiandola endocrina appena sotto il pomo d'Adamo che gestisce la tariffa metabolica dell'organismo, stupefacente può essere da sotto il braccio, secondo uno studio pubblicato nell'emissione augusta del laringoscopio del giornale.

“Era semplicemente il modo più facile catturare queste ghiandole fuori che hanno fornito un'incisione cosmetica,„ ha detto il Dott. David J. Terris, professore di Porubsky e presidenza dell'istituto universitario medico del dipartimento della Georgia della chirurgia del collo e della Otorinolaringoiatria-Testa e dell'autore principale dell'articolo. “Poiché richiede la venuta da una distanza piccola, dà al chirurgo la prospettiva supplementare.„

Facendo uso dei maiali come suo modello animale, il Dott. Terris ed i suoi colleghi erano il primo per confrontare cinque come minimo approcci dilaganti differenti, dove i chirurghi usano le piccole incisioni, i videi minuscoli video e del telescopio. In altri paesi, questi approcci già stanno provandi clinicamente ad eliminare le tiroidi a causa del cancro e delle crescite benigne.

“La tiroidectomia endoscopica è stata introdotta come alternativa per aprire la chirurgia perché è come minimo dilagante, fornisce la visualizzazione superiore ed i risultati in cicatrici diminuite,„ gli autori scrivono in laringoscopio. “Varie tecniche endoscopiche sono state proposte e ciascuno è stato associato con i buoni risultati clinici e cosmetici.„

Il loro studio comparativo ha indicato che mentre l'approccio più distante tramite l'ascella cattura un poco più lungamente, le cicatrici non appariscenti la fanno degno quello sforzo.

“Alcuni approcci precedentemente hanno esplorato rientrare incluso su nell'interfaccia del torace, scendente dal collo superiore e venente dall'ascella (l'ascella), ma nessuno realmente aveva confrontato questi e non c'era descrizione in un modello animale,„ il Dott. Terris ha detto. “Ci siamo sistemati sull'ascella perché, come potete immaginare, quelle incisioni completamente saranno nascoste. Se è vostra figlia di 23 anni, piuttosto non avreste questa tecnica?„

L'approccio standard negli Stati Uniti ad eliminare la metà o tutta ghiandola tiroide di due pollici e due-lobed rimane d'accesso diretto attraverso un'incisione di parecchio-pollice vicino alla base del collo. Ma il Dott. Terris predice che la procedura egualmente cambierà in questo paese come ha per molti ambulatori.

Le prime come minimo tecniche dilaganti sono state utilizzate nell'addome, in cui i chirurghi ora eliminano ordinariamente le cistifellea, le milze, gli organi riproduttivi ed altri facendo uso di questo approccio che richiede le più piccole incisioni e meno tempo curativo e minimizza lo sfregio e le complicazioni.

Il Dott. Terris, che è venuto al MCG dal centro medico di Stanford University nel settembre 2002, ha permesso a questo approccio nei confini comparativamente stretti del collo identificando il pallone di ernia - già utilizzato nella regione dell'inguine - poichè un modo creare lo spazio che permette che i chirurghi vedano e lavorino. “Questo ha permesso che noi presentassimo sicuro gli strumenti in moda da poterci eliminare i linfonodi, ghiandole (salivarie) sottomandibolari e perfino fare noi una dissezione del collo endoscopico nei modelli animali. Recentemente, abbiamo cominciato fare la chirurgia della tiroide completamente endoscopico nei modelli animali pure,„ il Dott. Terris ha detto, quindi la necessità di valutare obiettivamente che l'approccio è la cosa migliore.

Ora che ha terminato gli studi sugli animali, pianificazione verificare l'approccio ascellare a rimozione della tiroide in cadaveri prima di utilizzarla nella sua pratica clinica. Quegli studi del cadavere sono particolarmente importanti perché il maiale, mentre un modello eccellente per l'anatomia umana fra l'ascella e collo, ha alcune differenze. Nelle ghiandole umane e paratiroidali, che regolamentano i livelli del calcio come pure i nervi cruciali che vanno alla casella di voce, sia vicino alla ghiandola tiroide.

I problemi con la ghiandola tiroide tendono ad accadere in donne nel loro 30s, 40s e 50s. Le crescite o i gozzi possono provocare una ghiandola tiroide iperattiva ed i pazienti agitati e sudati che non possono guadagnare il peso. Tipicamente se c'è una singola crescita, i chirurghi eliminano quella metà della ghiandola, eliminano il cancro e quella è la conclusione del problema. Se è cancro, le buone notizie sono la tiroide possono completamente essere eliminate, le tariffe della maturazione sono alte e la funzione della ghiandola può essere sostituita da un singolo, la pillola quotidiana, il Dott. Terris ha detto. Le cause conosciute di tumore della tiroide comprendono l'esposizione a radiazioni.

È già approvazione clinica ricevuta dal comitato d'esame istituzionale del magnetocardiogramma per usare l'approccio didiminuzione per eliminare i linfonodi e le ghiandole salivare in un piccolo numero di pazienti; una volta che ha terminato il piccolo studio clinico, pianificazione offrire ordinariamente quell'approccio.