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Le CPR et la défibrillation rapide est le meilleur pour l'arrêt cardiaque en dehors d'un hôpital

La recherche publiée dans New England Journal de médicament propose que la formation d'assistance vitale avancée parhôpital n'augmente pas le taux de survie pour les gens qui remarquent un arrêt cardiaque en dehors d'un hôpital. D'autre part, la réanimation cardio-respiratoire de spectateur et les programmes rapides de défibrillation sont des interventions essentielles qui peuvent de manière significative influencer des taux de survie.

La réanimation cardio-respiratoire est une technique pour rétablir les gens dont les coeurs ont arrêté battre. Également un type qui enseigne la technique avec d'autres a dû mettre à jour la respiration et le flux sanguin de quelqu'un.

La défibrillation est le procédé de réussir à un C.C le courant électrique par les fibres musculaires de muscle cardiaque qui ont un déséquilibre électrique et tremble au lieu de l'adjudication à l'unisson. Si le courant dépolarise les fibres uniformément, il aura comme conséquence un rythme dispensé.

Les études auteur important, M. Ian Stiell, est un médecin de service des urgences, chercheur et professeur affiliés avec l'hôpital d'Ottawa, l'Ottawa Health Research Institute et l'université d'Ottawa. La mort subite due à l'arrêt cardiaque représente approximativement un demi-million de vies américaines tous les ans, avec presque une dans deux se produisant en dehors d'un hôpital. L'édition est également comme sérieuse au Canada.

Dans les espoirs d'augmenter des occasions et la qualité de vie de survie, Ontario a introduit des ALS s'exerçant il y a plusieurs années. Cette formation complémentaire donne à des infirmiers la capacité d'exécuter les procédures anticipées à la scène d'un arrêt cardiaque, y compris la gestion des voies aériennes (intubation) et la gestion de la pharmacothérapie intraveineuse. Les ALS sont une part d'une approche globale à renforcer la réaction de communauté à l'arrêt cardiaque et à améliorer des taux de survie. D'autres parties de l'approche comprennent la formation de CPR pour des policiers, des sapeurs-pompiers, et le grand public, ainsi que l'installation des défibrillateurs automatiques (dispositifs assistés par ordinateur qui donnent la décharge électrique au coeur) dans les lieux publics de sorte qu'elles puissent être actuelles proche quand un arrêt cardiaque se produit.

Avant d'engager des fonds pour augmenter la formation d'ALS, cependant, le Ministère de la Santé et les soins à long terme ont exigé davantage de recherche d'expliquer l'efficacité du programme. L'étude d'assistance vitale avancée parhôpital d'Ontario (OPALES) a été produite pour déterminer le choc de la formation d'ALS en comparaison d'autres interventions sur des taux de survie pour les arrêts cardiaques qui ont lieu dans des réglages de non-hôpital. Une équipe de recherche basée sur Ottawa a abouti par M. Stiell étudié plus de 10.000 patients sur dix ans en travers de 17 centres urbains dans Ontario pour déterminer l'avantage ajouté des programmes d'ALS.

Les chercheurs ont conclu que la meilleure possibilité de survivre un arrêt cardiaque est si quelqu'un réellement est témoin de l'événement et intervient immédiatement. L'étude a également prouvé que la survie d'arrêt cardiaque s'est améliorée de manière significative si un citoyen ou un premier répondeur (un policier ou un sapeur-pompier, par exemple) exécute le CPR, et si la défibrillation rapide est appliquée dans un délai de 8 mn. Les chercheurs ne pourraient pas, cependant, expliquer un changement des taux de survie liés à avoir le personnel qualifié par ALS s'occupent de la victime d'arrêt cardiaque, principalement parce que l'intervention immédiate est clavette.

Donné ces découvertes, les chercheurs soulèvent des inquiétudes au sujet des régimes inférieurs du CPR citoyen-commencé et les proposent que cela l'investissement de plus dans des programmes de formation et de conscience pour le grand public puisse avoir un choc plus grand sur des taux de survie d'arrêt cardiaque qu'augmentant le nombre d'employés ALS-qualifiés à ce moment. « Afin de sauvegarder des durées, des agents de la Santé et des planificateurs doit retourner aux éléments, et effectue la formation du citoyen CPR et la disponibilité rapide des priorités de défibrillation, » a dit M. Stiell.

Les futures études examineront les avantages des interventions variées, y compris des ALS, sur des patients avec des difficultés respiratoires et des patients de traumatisme. Un $ récent attribué 4 millions de concession (CDN) des instituts des États-Unis de la santé nationaux s'assurera que l'organisme de recherche basé sur Ottawa de M. Stiell's peut continuer à former la future planification de l'assistance médicale d'urgence de pré-hôpital.

M. Stiell est un urgentiste à l'hôpital d'Ottawa, à une présidence de la recherche en matière de médecine d'urgence à l'Ottawa Health Research Institute, et au chef du service de médecine d'urgence à l'université d'Ottawa. L'auteur de la cheville et du genou de renommée mondiale d'Ottawa statue, une aide de décision clinique, M. Stiell retient les titres du chercheur distingué avec les instituts canadiens de la recherche de santé, et est un membre canadien rare d'institut de médicament avec l'académie nationale des sciences des États-Unis.