Avertissement : Cette page est une traduction automatique de cette page à l'origine en anglais. Veuillez noter puisque les traductions sont générées par des machines, pas tous les traduction sera parfaite. Ce site Web et ses pages Web sont destinés à être lus en anglais. Toute traduction de ce site et de ses pages Web peut être imprécis et inexacte, en tout ou en partie. Cette traduction est fournie dans une pratique.

Les familles d'opérations prennent pour réduire à un minimum des déclencheurs d'asthme dans la maison sont erronées ou ignorées

Les parents des enfants qui souffrent avec l'asthme effectuent beaucoup d'efforts pour libérer leurs maisons des substances qui pourraient déclencher les sympt40mes de leur enfant, mais les opérations qu'ils prennent ne sont pas toujours ceux qui pourraient faire le meilleur, découvertes neuves d'une étude d'Université du Michigan. Et on ne prennent pas d'autres opérations qui sont connues pour aider.

En fait, seulement la moitié des 1.788 mesures d'asthme-tirage d'épreuves prises par des parents de 896 enfants asthmatiques dans l'étude étaient susceptibles de fonctionner. L'autre moitié étaient non fondée, peu susceptible d'être utile contre les différents déclencheurs de l'enfant, ou, dans quelques cas, potentiellement nuisible.

Ceci suit la recherche suédoise relâchée cette semaine qui a trouvé une covariation claire entre les sympt40mes allergiques chez les enfants et la concentration des agents de ramollissement dans leurs maisons.

L'asthme est l'une des maladies chroniques les plus courantes chez les enfants, affectant au moins 4,8 millions aux Etats-Unis. Bien que l'activité matérielle soit un élément essentiel pour le développement sain, elle peut déclencher des crises d'asthme dans les enfants susceptibles. Les chercheurs ont proposé que futur étudiiez l'orientation sur pourquoi un si grand pourcentage des enfants asthmatiques étaient non préparé sur les terrains de jeu.

Les auteurs de l'étude disent que leurs découvertes indiquent un besoin énorme des médecins et d'autres fournisseurs de soins de santé d'instruire des parents au sujet de ce qui pourrait déclencher les symptômes d'asthme et les crises de leur enfant, et au sujet des opérations les plus efficaces ils peuvent prendre pour réduire l'exposition de leur enfant à ces substances.

Les résultats de la recherche, basés sur des entrevues en profondeur, sont publiés dans l'édition d'août du tourillon de l'allergie et de l'immunologie clinique par une équipe du système de santé d'UM, d'hôpital pour enfants de C.S. Mott, et de l'école d'UM de la santé publique.

Le plus souvent, les opérations de prise rapportées de parents pour régler l'exposition de leur enfant à la poussière, les acariens et les animaux, et on ont indiqué qu'elles utilisaient les filtres spéciaux sur des systèmes de ventilation et des aspirateurs. Toutes sont généralement des opérations recommandées sous les directives nationales d'asthme, mais beaucoup de parents ont pris les mesures qui ne fonctionneraient pas forcément pour leur enfant tout en donnant sur d'autres qui.

Par exemple, achats rapportés de parents un panneau de matelas pour qu'un enfant dont l'asthme est déclenché par le pollen de centrale, mais pour que les hublots de fermeture maintiennent le pollen hors de la maison.

Encore plus mauvais, un quart des parents rapportés qui quelqu'un dans la même famille que l'enfant asthmatique fumé, mais n'a pas enregistrée qu'il y avait eu n'importe quel effort pour aborder cette édition. La fumée de tabac est un déclencheur important pour des crises d'asthme, et contribue à l'inflammation des voies aériennes continuelle qui caractérise l'asthme, un trouble de respiration qui affecte 6 millions d'enfants au niveau national.

« Quatre-vingts pour cent de parents dans cette étude ont connu au moins un facteur spécifique qui a déclenché les symptômes d'asthme de leur enfant, et 82 pour cent de ceux avaient consacré un certain effort pour aider leurs enfants à éviter ces déclencheurs, » dit la cabane de Michael d'auteur important et de pédiatre d'UM, M.D., M/H, M.A. « mais nous a également constaté que beaucoup de parents poursuivaient les stratégies qui n'ont pas été approuvées par les directives nationales ou ne sont pas susceptibles d'être les déclencheurs particuliers du leur enfant donné utile. »

Son co-auteur, UM pédiatrique pulmonologue Toby Lewis, M.D., M/H., note que ce irrégularité entre quels parents faisaient et quels experts recommandent provient probablement d'une association de facteurs.

« Le premier niveau d'enseignement pour des parents est d'apprendre que beaucoup d'asthme se produit comme réaction aux déclencheurs dans l'environnement, et que chacun déclenche soyez différent. Une des premières étapes en attrapant l'asthme sous le contrôle figure à l'extérieur les déclencheurs d'un enfant, » dit Lewis, un professeur adjoint de la pédiatrie à la Faculté de Médecine d'UM. Ceci est souvent fait par des tests d'allergie et le rail de sympt40me.

« Une fois que vous faites figurer les déclencheurs d'un enfant à l'extérieur, puis éducation du besoin de parents sur ce qui à faire, » dit Lewis. « Il y a un manque de bonne information à l'extérieur là au sujet de ce qui fonctionne, et même lorsque nous connaissons il peut être difficiles de faire quels travaux, il -- comme réduire la fumée dans l'environnement d'un enfant ou arrêter de fumer. Même lorsque les parents savent dans leur tête que c'est la bonne chose à faire, la traduction de cela dans la modification est dure. Les parents peuvent avoir besoin de beaucoup de support pour pouvoir suivre sur des recommandations. »

Un troisième facteur, Lewis continue, est le bombardement continuel des messages commerciaux au sujet des produits prétendus pour aider à réduire des symptômes d'asthme. Les « parents entendent que « arroser ceci sur votre tapis » ou « nettoyez vos conduits d'air » ou « achetez cet ionizer d'air » et les parents qui sont désespérés pour aider leurs chevreaux peuvent obtenir trompés dans dépenser l'argent en choses de valeur douteuse, » il dit. « La ligne inférieure est, entretien à votre docteur avant que vous dépensiez beaucoup d'argent, et fait les choses bon marché et faciles d'abord. »

L'éducation d'asthme semble avoir un certain effet, les expositions d'étude. Les parents qui avaient reçu de l'éducation d'asthme ou dont les enfants avaient vu un docteur étaient régulièrement pour avoir pris des mesures pour protéger leurs enfants contre des déclencheurs d'asthme -- cependant pas toujours les la plupart s'approprient ceux.

Et l'étude montre que chaque parent mérite l'outreach éducatif, les auteurs disent. Il n'y avait aucune différence dans les régimes de prendre une mesure appropriée d'anti-asthme parmi des parents de différents chemins, de groupes ethniques ou de milieux éducatifs et socio-économiques.

« Il est impossible de prévoir quels parents sont ou moins pour prendre une mesure préventive, ainsi les médecins ne devraient pas préjuger qui ils pensent suivront le conseil et qui pas, » dit la cabane, un professeur agrégé de pédiatrie générale à la Faculté de Médecine d'UM.

Aujourd'hui publié de résultats viennent des entrevues de parent de ligne zéro du projet d'éducation de soins d'asthme du médecin (PACE) du l'U-M, qui est conçu pour améliorer l'éducation d'asthme pour des médecins, et par conséquent de la santé de leurs jeunes patients qui ont l'asthme. Le projet de RYTHME est abouti par l'école d'UM de doyen Noreen Clark, Ph.D. de santé publique, et financé par la fondation en bois de Robert Johnson. Clark est auteur supérieur sur le papier neuf.

Le RYTHME fait partie de la recherche d'asthme d'UM de collaboration, d'un réseau multidisciplinaire des professionnels de autour de l'Université du Michigan et en travers des institutions d'associé qui partagent un intérêt pour l'asthme. La recherche d'asthme à l'Université du Michigan comprend également l'intégration de social, de comportemental, d'ambiant, et des aspects cliniques d'asthme et du bilan des interventions dans la communauté et les réglages cliniques

Car ils ont compilé les résultats d'entrevue de parent de RYTHME, les chercheurs ont remarqué qu'un mésappariement entre quels parents ont dit les déclencheurs de l'asthme de leurs enfants étaient, et ce qui les parents faisaient dans leurs maisons pour réduire la présence de déclencher des substances.

Seulement une poignée des mesures qu'ils prenaient étaient potentiellement nuisible, comme l'utilisation d'un humidificateur dans la chambre d'un enfant dont les déclencheurs comprennent des acariens dermatophagoïdes. (Les acariens dermatophagoïdes prospèrent dans les environnements humides, et l'emploi d'un dehumidifer est un plus stratégie appropriée.) Mais beaucoup d'autres stratégies décrites par des parents n'étaient pas susceptibles d'être utiles contre le déclencheur particulier d'un enfant -- ou utile pour tout enfant avec asthme.

Les « médecins doivent aider des parents à apparier l'intervention au déclencheur, et pour parler de ce qui est prouvé pour fonctionner et de ce qui est moins pour fonctionner, » dit la cabane. « Pour ceux qui publient les directives nationales, il est important de discerner les stratégies qui sont prouvées de ceux qui sont moins-prouvées, ou moins pour être utiles. » Les dernières directives nationales sur des mesures efficaces pour réduire des déclencheurs d'asthme dans l'environnement d'un enfant sont venues à l'extérieur en 1997, et tandis que les parties des directives se concentrant sur des médicaments étaient actualisées et expliquées en 2002, là n'ont pas été les ajouts importants aux directives.

Récent, les études ont prouvé qu'il y a peu ou pas de preuve de supporter l'utilisation des ionizers d'air, de l'acupuncture, de l'homéopathie ou du traitement manuel pour l'asthme, et que plus d'étude est nécessaire sur des mesures liées à la psychothérapie, des suppléments diététiques, des exercices de respiration et la rétroaction biologique.

Lewis recommande que les familles avec un ou plusieurs enfants asthmatiques parlent avec leur docteur au sujet du l'asthme-tirage d'épreuves leur maison et en aidant réduisez l'exposition aux déclencheurs -- et cela si les modifications importantes de mode de vie sont nécessaires qu'elles figurent à l'extérieur des voies d'effectuer ces le travail pour elles.

Par exemple, alors qu'un parent travaille pour arrêter de fumer, peut-être en effilant de retour sur le nombre de cigarettes par jour, elles devraient veiller à fumer à l'extérieur, pas simplement dans une autre chambre ou le garage. Et ils devraient se rendre compte qu'il peut prendre des semaines pour que les poumons d'un enfant règlent sur le manque de fumée, mais qu'éventuellement leurs sympt40mes iront mieux.

Le progrès graduel peut également aider un enfant qui est allergique aux acariens, les parasites minuscules qui vivent en matériaux mous comme la literie, les matelas, le capitonnage et les peluches. « Il y a tant de places que les acariens peuvent cacher, il est souvent difficile de savoir où commencer, » dit Lewis. « Une bonne première étape est de travailler aux endroits de la maison où l'enfant passe la plupart de temps, qui pour beaucoup d'enfants est leur chambre à coucher. Les enfants passent beaucoup d'heures par nuit blottie dans le bâti, ainsi le couvert du palier et du matelas dans des panneaux à l'épreuve des allergènes, la prise des peluches hors du bâti, et le lavage de la literie régulièrement en eau chaude peuvent effectuer une différence importante. »

S'il y a lieu, les parents peuvent vouloir demander l'avis d'un docteur spécialisé tel qu'un allergologiste ou un pulmonologue. Ces spécialistes mettent l'accent sur l'autogestion de l'asthme et la prévention des sympt40mes par l'aide des gestionnaires d'infirmière qui prennent du temps d'expliquer les méthodes de déclencheur-réduction qui sont exactes pour chaque patient.