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Le famiglie di punti catturano per minimizzare i grilletti di asma nella casa sono sbagliate o trascurate

I genitori dei bambini che soffrono con asma stanno facendo molti sforzi per rimuovere le loro case delle sostanze che potrebbero avviare i sintomi del loro bambino, ma le azione che intraprendono non sono sempre quei che potrebbero fare il migliore, ritrovamenti nuovi di uno studio dell'università del Michigan. E molti non intraprendono altre azione che siano conosciute per aiutare.

Infatti, soltanto la metà delle 1.788 misure dell'asma-impermeabilizzazione catturate dai genitori di 896 bambini asmatici nello studio era probabile lavorare. L'altra metà era infondata, improbabile da essere utile contro i diversi grilletti del bambino, o, in alcuni casi, potenzialmente nociva.

Ciò segue la ricerca svedese rilasciata questa settimana che ha trovato una chiara covariazione fra i sintomi allergici in bambini e la concentrazione di ammorbidente nelle loro case.

L'asma è una delle malattie croniche più comuni in bambini, pregiudicando almeno 4,8 milioni negli Stati Uniti. Sebbene l'attività fisica sia un fattore essenziale per lo sviluppo sano, può avviare gli attacchi di asma in bambini suscettibili. I ricercatori hanno suggerito che futuro studi il fuoco su perché così grande percentuale dei bambini asmatici era non preparata sui campi da gioco.

Gli autori dello studio dicono che i loro risultati indicano una necessità tremenda per medici ed altri fornitori di cure mediche di istruire i genitori circa che cosa potrebbe avviare i sintomi e gli attacchi dell'asma del loro bambino e circa i punti più efficaci possono catturare per diminuire l'esposizione del loro bambino a quelle sostanze.

I risultati della ricerca, in base alle interviste approfondite, sono pubblicati nell'edizione augusta del giornale dell'allergia e dell'immunologia clinica da un gruppo dal sistema di salubrità di U-M, dall'ospedale pediatrico di C.S. Mott e dal banco di U-M della salute pubblica.

Il più spesso, parents riferito intraprendere le azione per gestire l'esposizione del loro bambino a polvere, agli acari della polvere ed agli animali e molti hanno detto che stavano utilizzando i filtri speciali sui sistemi di ventilazione e sugli aspirapolveri. Tutti sono generalmente punti raccomandati nell'ambito delle linee guida nazionali di asma, ma molti genitori hanno intrapreso le azione che necessariamente non avrebbero funzionato per il loro bambino mentre trascuravano altri che.

Per esempio, parents riferito l'acquisto della fodera per materassi per un bambino di cui l'asma è avviata dal coregone lavarello dell'impianto, ma la chiusura delle finestre per tenere il coregone lavarello dalla casa.

Anche peggio, un quarto dei genitori ha riferito che qualcuno nella stessa famiglia del bambino asmatico fumato, ma non ha riferito che c'era stato tutto lo sforzo per affrontare questa emissione. Il fumo di tabacco è un grilletto importante per gli attacchi di asma e contribuisce alle vie respiratorie l'infiammazione cronica che caratterizza l'asma, un disordine respirante che pregiudica 6 milione bambini in tutta la nazione.

“Ottanta per cento dei genitori in questo studio hanno conosciuto almeno un fattore specifico che ha avviato i sintomi dell'asma del loro bambino e 82 per cento di quelli hanno avuti votato certo sforzo per aiutare i loro bambini ad evitare questi grilletti,„ dice la cabina di Michael del pediatra di U-M e dell'autore principale, M.D., M.P.H, M.A. “ma noi egualmente ha trovato che molti genitori stavano perseguendo le strategie che non sono state firmate dalle linee guida nazionali o non sono probabili essere utile dato i grilletti particolari del loro bambino.„

Suo co-author, U-M pediatrico pulmonologist Toby Lewis, M.D., M.P.H., nota che questo discrepanza fra che genitori stavano facendo e che esperti raccomandano probabilmente proviene da una combinazione di fattori.

“Il primo livello di istruzione per i genitori è di imparare che molta di asma si presenta come reazione ai grilletti nell'ambiente e che ognuno avvia sia differente. Uno dei primi punti nell'ottenere l'asma sotto il controllo sta capendo i grilletti di un bambino,„ dice Lewis, un assistente universitario della pediatria nella facoltà di medicina di U-M. Ciò è fatta spesso le prove di allergia e tenendo la carreggiata di sintomo.

“Una volta che fate i grilletti di un bambino capire, quindi formazione di bisogno dei genitori su cui da fare,„ dice Lewis. “C'è una mancanza di buone informazioni là fuori su che cosa funziona ed anche quando conosciamo che impianti, possono essere duri da fare -- come la diminuzione del fumo nell'ambiente di un bambino o terminare fumo. Anche quando i genitori sanno in loro testa che è la giusta cosa da fare, tradurre quello in cambiamento è dura. I genitori possono avere bisogno di molto supporto di potere portar a compimentoe sulle raccomandazioni.„

Un terzo fattore, Lewis continua, è il bombardamento costante dei messaggi commerciali circa i prodotti pretesi per contribuire a diminuire i sintomi di asma. “I genitori sentono che “spruzzare questo sul vostro tappeto„ o “ripulisca le vostre prese d'aria o “compri questo ionizer dell'aria„ ed i genitori che sono disperati aiutare i loro capretti possono ottenere fuorviati in denaro per piccole spese sulle cose del valore discutibile,„ dice. “La riga inferiore è, conversazione al vostro medico prima che spendiate molta moneta e fa le cose economiche e facili in primo luogo.„

La formazione di asma sembra avere certo effetto, le manifestazioni di studio. I genitori che avevano ricevuto una certa formazione di asma o di cui i bambini avevano veduto un medico erano regolarmente più probabili intraprendere le azione per proteggere i loro bambini dai grilletti di asma -- comunque il la maggior parte si appropriano non sempre quelli.

E lo studio prova che ogni genitore merita l'esagerare educativo, gli autori dice. Non c'erano differenze nelle tariffe di prendere i provvedimenti appropriati di anti-asma fra i genitori delle corse differenti, delle origini etniche o degli ambienti socioeconomici educativi e.

“È impossible da predire quali genitori sono più probabili o meno probabili da intraprendere un'azione preventiva, in modo dai medici non dovrebbero giudicare prematuramente chi pensano seguiranno il consiglio e chi non non,„ dice la cabina, un professore associato della pediatria generale alla facoltà di medicina di U-M.

I risultati pubblicati oggi vengono dalle interviste del genitore del riferimento del progetto di formazione di cura del Physician Asthma (PACE) del U-M., che è destinato per migliorare la formazione di asma per i medici e conseguentemente dalla salubrità dei loro giovani pazienti che hanno asma. Il progetto di PASSO piombo dal banco di U-M di decano Noreen Clark, Ph.D. di salute pubblica ed è costituito un fondo per dalle fondamenta di Robert Wood Johnson. Clark è autore senior sul nuovo documento.

Il PASSO fa parte della ricerca di asma di U-M di collaborazione, di una rete pluridisciplinare dei professionisti intorno all'università del Michigan ed attraverso le istituzioni del partner che dividono un interesse nell'asma. La ricerca di asma all'università del Michigan egualmente comprende l'integrazione degli aspetti comportamentistici, ambientali e clinici del sociale, di asma e della valutazione degli interventi nella comunità e nelle impostazioni cliniche

Poichè hanno compilato i risultati di intervista del genitore di PASSO, i ricercatori hanno notato che un disadattamento fra che genitori hanno detto i grilletti dell'asma dei loro bambini era e che cosa i genitori stavano facendo nelle loro case per diminuire la presenza di avviamento delle sostanze.

Soltanto una manciata dei provvedimenti che stavano prendendo era potenzialmente nociva, quale l'uso di un umidificatore nella stanza di un bambino di cui i grilletti includono gli acari della polvere della casa. (Gli acari della polvere della Camera prosperano negli ambienti umidi ed usando un dehumidifer è un più strategia appropriata.) Ma molte altre strategie descritte dai genitori non erano probabili essere utili contro il grilletto particolare di un bambino -- o utile per qualsiasi bambino con asma.

“I medici devono aiutare i genitori a abbinare l'intervento al grilletto e parlare di che cosa si rivela lavorare e di che cosa è meno probabile lavorare,„ dice la cabina. “Per coloro che pubblica le linee guida nazionali, è importante distinguere le strategie che sono provate da quelle che meno sono provati, o meno probabile essere utili.„ Le ultime linee guida nazionali sulle efficaci misure per la diminuzione dei grilletti di asma nell'ambiente di un bambino sono venuto fuori nel 1997 e mentre le sezioni delle linee guida che mettono a fuoco sulle medicine erano aggiornate e chiarite nel 2002, là non sono state le aggiunte importanti alle linee guida.

Recentemente, gli studi hanno indicato che c'è poca o nessuna prova per supportare l'uso degli ionizers dell'aria, dell'agopuntura, dell'omeopatia o della terapia manuale per asma e che più studio è necessario sulle misure in relazione con la psicoterapia, sui supplementi dietetici, sugli esercizi respiranti e sulla biofeed-back.

Lewis raccomanda che le famiglie con uno o più bambini asmatici parlino con il loro medico circa l'asma-impermeabilizzazione la loro casa ed aiutando diminuisca l'esposizione ai grilletti -- e quello se i cambiamenti importanti di stile di vita sono necessari che capiscono i modi fare quel il lavoro per loro.

Per esempio, mentre un genitore lavora per terminare fumare, forse affusolando indietro sul numero delle sigarette al giorno, dovrebbero assicurarsi fumare fuori, non appena in un'altra stanza o nel garage. E dovrebbero rend contoere che può richiedere le settimane affinchè i polmoni di un bambino regoli alla mancanza di fumo, ma che finalmente i loro sintomi miglioreranno.

Il progresso graduale può anche aiutare un bambino che è allergico spolverare gli acari, gli errori minuscoli che vivono in materiali molli come letto di fusione, i materassi, la tappezzeria e gli animali farciti. “Ci sono tanti posti che spolverano gli acari possono nascondersi, è spesso duro conoscere dove cominciare,„ dice Lewis. “Un buon primo punto è di lavorare alle aree della casa in cui il bambino passa la maggior parte del tempo, che per molti bambini è la loro camera da letto. I bambini passare molte ore un la notte rannicchiata a letto, in modo da coprire il cuscino ed il materasso in coperchi a prova di allergene, catturare gli animali farciti dal letto e lavare il letto di fusione in acqua calda possono fare regolarmente una grande differenza.„

Se necessario, i genitori possono volere chiedere il parere da uno specialista quali un allergist o un pulmonologist. Questi specialisti sottolineano l'autogestione di asma e la prevenzione dei sintomi con la guida dei gestori dell'infermiere che richiedono tempo spiegare i metodi di grilletto-riduzione che sono giusti per ogni paziente.