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L'acquiescement aux directives neuves de grippe peut être peu pratique et coûteux

L'acquiescement aux directives pour l'usage d'un médicament neuf d'éviter la grippe peut être peu pratique et coûteux, selon la recherche neuve publiée sur bmj.com aujourd'hui.

L'institut national pour les directives (GENTILLES) cliniques d'excellence déclarent que l'oseltamivir devrait être donné à tous les résidants vulnérables dans les soins et des maisons résidentielles chaque fois un cas unique de la maladie grippale est identifiées dans un résidant ou un membre du personnel et quand la grippe est connue diffuser dans la communauté.

Bien que l'oseltamivir évite la grippe dans les personnes en bonne santé, il y a peu de preuve de son efficacité dans des résidants de maison de soins de personnes âgées.

Les chercheurs à Londres ont analysé les implications de mettre ces directives en pratique. Ils ont assuré le contrôle pour la maladie grippale dans 48 maisons de repos du 3 novembre 2003 au 25 janvier 2004.

Presque trois quarts (35) des maisons (avec un total de 2.004 résidants) ont eu au moins un cas de maladie grippale à un moment donné au cours des quatre semaines lesoù l'activité de grippe dans la communauté était » aux niveaux saisonniers « normaux. Tous ces résidants auraient été habilités au moins à un cours d'oseltamivir au cours de cette période.

Si ces résultats appliqués à chacun des 500.000 résidants des soins et des maisons résidentielles en Angleterre, alors au moins 360.000 cours d'oseltamivir ont été offerts l'hiver dernier. Le médicament coûte £12.73 pour un premier cours de sept jours.

Les directives GENTILLES mettent en valeur l'utilité potentielle de l'oseltamivir dans des maisons de repos, disent les auteurs. Cependant, l'utilisation d'un cas unique de la maladie grippale comme seuil pour la demande de règlement préventive peut être peu pratique et coûteuse.

Elle pourrait être raisonnable pour réserver le médicament pour le contrôle des manifestations quand la grippe est microbiologiquement confirmée ou fortement soupçonnée. D'autres études sont nécessaires pour déterminer la meilleure stratégie pour la prévention de grippe et contrôle dans des maisons de soins, elles concluent.