Primo studio sull'esperienza emozionale dei badante di agitazione durante la transizione del loro caro dalla casa agli impianti di cura

Un nuovo studio indica che i badante dei pazienti di demenza che devono prendere la decisione difficile per collocare i loro parenti in cura istituzionalizzata non ottengono sollievo dalla depressione e dall'ansia ed in effetti soffre il trauma emozionale supplementare che segue la loro decisione.

Lo studio, costituito un fondo per dall'istituto nazionale della ricerca di professione d'infermiera e dall'istituto nazionale su invecchiamento, parte degli istituti della sanità nazionali, compare nell'edizione del 25 agosto 2004 del giornale di American Medical Association (JAMA).

La ricerca quadriennale, che è stata coordinata dall'università di scuola di medicina di Pittsburgh e piombo da Richard Schulz, il Ph.D., Direttore del centro per la ricerca sociale ed urbana a Pitt, ha determinato che l'intervento clinico può notevolmente avvantaggiare i badante aiutandoli per preparare per il collocamento dei loro parenti e trattando la loro depressione ed ansia durante il trattamento di collocamento.

Ciò è il primo studio per fornire un'analisi completa dell'esperienza emozionale dei badante di agitazione durante la transizione del loro caro dalla casa ad una funzione di cura a lungo termine, secondo il Dott. Schulz. I ricercatori hanno esaminato una serie di fattori compreso le circostanze che quello piombo al collocamento, la natura del contatto fra i badante ed i loro parenti dopo l'istituzionalizzazione e l'impatto di questi fattori sui risultati di salubrità fra i badante che seguono il collocamento.

I partecipanti dello studio sono stati reclutati da sei siti degli Stati Uniti e sono stati inclusi 1.222 paia del badante-paziente. Per i 180 badante che hanno dovuto girarsi la cura del loro caro ad un'istituzione, sintomi della depressione ed ansia è restato alta quanto quando erano badante della in-casa. Questi risultati stanno nel forte contrasto ai risultati più iniziali riferiti da Schulz e dalla sua rappresentazione del gruppo quella morte di un caro dopo cura che fornisce risultati nel miglioramento nella depressione.

“I badante che collocano i loro cari in un'istituzione non ottengono il senso di sollievo o non avvertono la chiusura osservata fra i badante di cui i cari muoiono,„ hanno detto il Dott. Schulz. “Continuano al tatto afflitti a causa della sofferenza e del declino del loro caro come pure dovendo affrontare le nuove sfide quali i frequenti scatti alla funzione a lungo termine, il controllo diminuito sopra la cura ha fornito al loro parente ed intraprendendo le responsabilità come la coordinazione e video della cura,„ ha aggiunto.

Secondo Dott. Schulz, “i declini conoscitivi e funzionali sono comuni in pazienti che entrano in cura a lungo termine ed i badante spesso si incolpano di questo declino e mettono in discussione la loro decisione per istituzionalizzare il loro caro.„

I badante che sono stati sposati al paziente e coloro che ha visualizzato il più delle volte hanno avuti la transizione più difficile. I coniugi hanno riferito i livelli elevati della depressione sia prima e dopo il collocamento che più ansia dopo il collocamento che le loro controparti del non coniuge. Quasi la metà dei badante nello studio ha visualizzato il quotidiano del paziente ed ha continuato a fornire certo modulo di cura fisica durante le loro visite.

Lo studio raccomanda che i coniugi, i badante che rimangono attivamente addetti al destinatario di cura, i badante che hanno alti livelli della depressione e coloro che manca di supporto adeguato da altri dovrebbero ricevere gli interventi. “Dobbiamo aiutare i badante che collocano i loro parenti, abbiamo detto il Dott. Schulz. “Dobbiamo trattare la loro emergenza emozionale, istruirli circa la natura degli impianti di cura a lungo termine ed il loro impatto sul funzionamento paziente, impegnarli nella pianificazione di estremità-de-vita e prepararli per la morte finale del loro caro,„ ha aggiunto.

I pazienti in questo studio tutti sono stati diagnosticati con il moderato al morbo di Alzheimer severo ed hanno avuti un'età media di 80 anni. I badante erano principalmente femminili con un'età media di 63 anni. Il campione era 56 per cento di bianco, un afroamericano di 24,2 per cento e un latino-americano di 19 per cento; la maggior parte erano coniugi o bambini.

I ricercatori hanno trovato che i badante afroamericani e ispani erano meno probabili collocare il loro parente in una funzione che i bianchi; i badante che riferiscono il maggior carico erano più probabili collocare il loro caro nella cura a lungo termine; i badante che hanno riferito che la loro cura che dà l'esperienza li ha incitati a ritenere utili ed importanti erano meno probabili collocare il loro parente in una funzione.

“I risultati del Dott. Schulz ed i suoi soci sono particolarmente pertinenti mentre gli Americani vivono lungamente ed il numero delle famiglie state minacciate dal collocamento dei loro cari nella cura istituzionale si sviluppa,„ hanno detto Direttore Patricia A. Grady, il PhD, la Marina militare, FAAN di NINR. “Sapendo che questi badante sono vulnerabili alla depressione in corso ed all'ansia che seguono un tal collocamento, i professionisti del settore medico-sanitario possono fare una differenza nel benessere di questa gente aiutandole con la loro emergenza emozionale ed aiutando loro preparano per e si occupano di queste transizioni spesso difficili,„ il Dott. Grady ha aggiunto.