Avertissement : Cette page est une traduction automatique de cette page à l'origine en anglais. Veuillez noter puisque les traductions sont générées par des machines, pas tous les traduction sera parfaite. Ce site Web et ses pages Web sont destinés à être lus en anglais. Toute traduction de ce site et de ses pages Web peut être imprécis et inexacte, en tout ou en partie. Cette traduction est fournie dans une pratique.

Résumé de l'euro enquête de coeur sur la condition diabétique des patients présentant la maladie coronarienne

L'euro enquête de coeur sur la condition diabétique des patients présentant la maladie coronarienne.

Que l'euro coeur a-t-il étudié sur le diabète et l'adresse de coeur ?

Les questions suivantes ont été soulevées dans cette étude

  1. La condition glucometabolic devrait être vérifiée dans tous les patients présentant la maladie coronarienne. La meilleure voie est au moyen d'un test de tolérance au glucose oral.
  2. L'utilisation de la demande de règlement basée par preuve, en particulier interventions coronariennes, devrait être améliorée dans les diabétiques avec la maladie coronarienne. Le mineur qu'ils méritent est un niveau de demande de règlement des normes assimilées quant aux patients non-diabteic.
  3. Les mesures préventives nouvelles et gluco-metabolically installées devraient avoir le potentiel d'améliorer le pronostic morne pour des patients présentant la maladie coronarienne et la tolérance au glucose anormale. Un tel besoin de management de considérer des possibilités déjà connues pour éviter l'intolérance au glucose pour détériorer au diabète, un management plus agressif de facteur de risque déjà préconisé pour les patients dans qui des perturbations glucometabolic sont ajoutées à une configuration de facteur de risque traditionnelle. Sans compter que des mesures préventives nouvelles et glucometabolically installées devrait être vérifié dans de futurs tests cliniques.
  4. Le sholuld de directives soit publié sur le meilleur chemin de diagnostiquer et soigner des patients avec la maladie coronarienne et la tolérance au glucose dsturbed.

Quelques petits groupes au sujet de l'euro enquête de coeur sur le diabète et le coeur

L'étude a engagé 110 centres dans 25 pays recrutant 4.196 patients s'est rapportée à une consultation externe de service de cardiologie ou due au DAO. Un total de 2 107 de ces patients ont été admis sur la base aiguë tandis que 2.854 avaient une consultation élective. Des caractéristiques patientes ont été rassemblées par l'intermédiaire d'une forme basée sur le WEB de fiche individuelle. Un test de tolérance au glucose oral (consommation de glucose de 75 grammes dissous dans 200 ml d'eau avec du glucose sanguin mesuré en condition de jeûne avant et deux heures ensuite) a été employé pour la caractérisation du métabolisme du glucose. La classification a été effectuée selon des critères déterminés par l'OMS pour la normale et l'intolérance au glucose et les diabetes mellitus respectivement.

Jusqu'ici 2.000 des patients ont été suivis pendant un an après leur première consultation. En conséquence l'état donné à ce congrès est complet en ce qui concerne les caractéristiques de la premiers consultation et préliminaire en ce qui concerne l'un suivi d'an.

Trente un pour cent des 4196 patients ont eu des diabetes mellitus connues alerady. Un test de tolérance au glucose oral a été réalisé de 1 920 patients sans diabète précédemment connu. De ces patients 923 ont eu aigu et 997 une manifestation stable de la maladie artérielle cornary respectivement.

Dans les patients présentant des admissions aiguës dues à leur maladie coronarienne 36% avait nui le règlement de glucose et le diabète neuf trouvé de 22%. Dans le groupe avec des consultations électives (maladie coronarienne stable) ces proportions étaient 37% et 14%.

Des tentatives ont été effectuées de voir si la condition glucometabolic réelle pourrait avoir été révélée par facilement des données disponibles telles que des antécédents familiaux, l'âge, le genre, le glucose de jeûne, le HbA1C et le cholestérol HDL. Le reste entre la sensibilité et la spécificité était, cependant, pas du tout satisfaisant appliquant ces paramètres un ou dans différentes combinaisons pesées. En particulier un grand nombre de patients, présentant le diabète neuf trouvé selon le test de tolérance au glucose oral, auraient été classifiés comme normale et une proportion de ceux avec l'intolérance au glucose serait également demeurée non détectée.

La configuration générale de demande de règlement était assez bonne si comparée aux directives existantes pour les soins des patients présentant des manifestations variées de la maladie artérielle cornary. Cependant, les patients présentant le diabète étaient à certains égards moins bons inquiétés de. Ceci a associé en particulier aux investigations invasives et aux procédures.

La caractéristique de suivi sur 2.000 des 4.196 patients prouve que le pronostic pour ces patients sont plus mauvais pour ceux avec aigu que pour ceux avec la maladie coronarienne stable. D'ailleurs le diabète déjà déterminé a eu une mortalité plus élevée et des infarctus du myocarde plus neufs pendant l'année du suivi que ceux avec la tolérance au glucose normale. Les patients présentant des anomalies neuf trouvées de glucose (diabète ou intolérance au glucose neuf) ont eu un pronostic sensiblement plus mauvais que ceux qui étaient, cependant, en quelque sorte plus favorables gluco-metabolically normal que pour ceux avec du diabète connu précédemment.

Cet article « diabète et le coeur » accompagne un exposé et une conférence de presse d'ESC donnés au congrès 2004 d'ESC.