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Estudie en los tratamientos para el problema de salud del número uno de Gran Bretaña, enfermedad cardíaca coronaria

Los 12 años, estudio paciente 3.000 en los tratamientos para el problema de salud del número uno de Gran Bretaña, enfermedad cardíaca coronaria, se han puesto en marcha este verano.

El estudio, llamado ART (juicio arterial de la revascularización), es financiado por el Consejo de Investigación médico y el asiento británico del corazón. Aproximadamente 20 hospitales BRITÁNICOS participarán en el estudio, que apunta alistar a 3000 pacientes y seguirlos por 10 años después de la cirugía de las bypass de la arteria coronaria.

La enfermedad cardíaca coronaria es el problema de salud del número uno en el Reino Unido. El injerto de las bypass de la arteria coronaria (CABG) es establecido como el mejor tratamiento para ésos con los vasos sanguíneos enfermos múltiples del corazón. La mayoría de los pacientes que experimentan CABG requieren 3 nuevos vasos sanguíneos (injertos). La operación estándar, usada en el 80-90 por ciento de pacientes, utiliza una de las arterias mamarias (por dentro del pecho) y de las venas adicionales del tramo o de una arteria de la arma. Éste es el único procedimiento mamario interno (SIMA) de la arteria. El objetivo del estudio del ARTE es determinar si el uso de ambas arterias mamarias (BIMA) perfecciona supervivencia.

CABG ofrece éxito corto e intermedio excelente del término, pero su éxito a largo plazo se puede limitar por la falla de las venas que se han utilizado para realizar la derivación. Diez años después de que CABG alrededor de la mitad de los injertos de la vena son cegados o enfermos, aunque sea actual la medicación tal como aspirin y statins (que un colesterol más inferior) pueda reducir esta falla. Sin embargo, la falla de los injertos de la vena significa que el paciente puede desarrollar la angina periódica (dolor de pecho) o aún un ataque del corazón, y puede requerir el tratamiento adicional, incluyendo la posibilidad de otra operación.

Hay un ciertas pruebas que si ambas arterias mamarias se utilizan en la operación de CABG en vez de apenas una (procedimiento del ` el BIMA') el resultado más a largo plazo puede ser perfeccionado. Sin embargo, usando ambas arterias mamarias está una operación ligeramente más compleja, tarda una media hora extra para hacer y puede llevar a un pequeño aumento en los problemas curativos de la herida del pecho.

El objetivo del estudio del ARTE es determinar si el uso de ambas arterias mamarias (BIMA) perfecciona supervivencia, y reduce la ocasión de la angina periódica y/o la necesidad de la intervención adicional (cirugía incluyendo) comparada a usar una arteria mamaria (SIMA).

El ARTE implica la mayor parte de los centros cardiacos mayores en el Reino Unido, uno en Italia y uno en Australia. El principal investigador es Sr. David Taggart, cirujano cardiaco del consultor en el hospital de Juan Radcliffe y la universidad de Oxford. Sr. Taggart y un grupo de expertos presididos por profesor Peter Sleight (profesor emeritus del remedio cardiovascular en la universidad de Oxford) supervisará la conducta del estudio. El ARTE será coordinado por las juicios clínicas y la unidad de la evaluación en el hospital real de Brompton. La juicio comenzada en junio de 2004 y será terminada en 2016.