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La marche rapidement après rappe améliore la rééducation

Frottez les survivants qui ont marché rapidement dans un programme de rééducation ont amélioré leur capacité de marche générale, selon une petite étude rapportée dans la rappe : Tourillon de l'association américaine de coeur.

Un programme de rééducation matériel plus fort peut également améliorer la forme physique cardiovasculaire des survivants de rappe, pouvoir de muscle, coordination de moteur, position, reste et amplitude des mouvements, chercheurs a dit.

« Ceci pourrait effectuer une différence dans la capacité d'un patient de rappe de marcher assez rapidement pour traverser la rue à l'heure ou aller faire des emplettes, » a dit l'auteur important Anouk Lamontagne, Ph.D., P.T., le professeur adjoint, école d'ergothérapie matérielle et, université de McGill, Montréal, Canada. « Avant la rééducation, la plupart de nos patients rebutés est resté à l'intérieur et seulement a marché quelques opérations à la fois. »

Lamontagne et co-auteur Joyce Fung, Ph.D., P.T., vérifié si un programme de marche intensif pourrait augmenter la vitesse de marche dans des survivants de rappe.

« Cette étude montre que les survivants de rappe peuvent augmenter leur vitesse de marche de sur-prise de masse deux à trois fois au delà des niveaux confortables, des directives correctes données et un milieu sûr, » Lamontagne a dit. « Marche lente après que la rappe puisse être une adaptation comportementale à la résistance faible, au reste faible et aux limites perçues de la personne de la stabilité. »

Après rappe, la marche est souvent caractérisée par une démarche ralentie et change dans la qualité et l'adaptabilité des configurations de marche. Les programmes de rééducation conventionnels se concentrent sur la formation de tapis roulant aux vitesses « préférées » - qui sont généralement lentes. Des gains dans la vitesse de marche réalisée sur le tapis roulant ne sont pas complet transférés au mouvement de sur-prise de masse.

« La marche rapide introduit la grande activation de muscle et renforce paralysé et les côtés non-paralysés après rappe, » il a dit. La « intensité est la clavette, comme des athlètes s'exerçant pour un sport. Ce n'est pas quelque chose que nous avons faite avant dans ces patients. »

Plutôt qu'utilisant des tapis roulants, les survivants ont marché au sol, supporté dans un harnais suspendu d'une pêche à la traîne avec un système de support pressurisé de grammage. Le système peut fournir le support de poids corporel continuel dans tout le cycle de démarche ou être employé seulement comme mesure de sécurité sans support de grammage.

L'étude a compris 12 patients (âge moyen 70) qui avait souffert un premier accident vasculaire cérébral au cours de l'année, affectant un côté de leur fuselage. Tous les survivants ont utilisé un harnais et ont été évalués tout en marchant sur le coussinet au sol leur plein grammage et avec le support partiel de poids corporel. Les participants ont été classifiés comme marche de fonctionnement de haut - capable marcher plus de 45 centimètres (1,5 pieds) par seconde (cm/s), ou fonctionnement inférieur - moins de 45 cm/s. Les survivants se sont analysés par un système de mouvement-analyse de multi-appareil-photo pendant qu'ils marchaient 10 mètres, (33 pieds) à leur vitesse préférée et puis à une vitesse rapide.

« Pendant la marche rapide, patients ont été dits de marcher comme ils étaient sur le point de manquer le bus, ou ils chassaient leur crabot, » il a dit. Les « chercheurs les ont encouragés en circuit, nécessitant eux pour marcher plus rapidement et plus rapidement. »

Les survivants qui ont marché à une vitesse rapide portant leur plein grammage ont augmenté leur vitesse de démarche par des 165 pour cent moyen. La marche rapide combinée avec le support de poids corporel a également amélioré la configuration de marche dans tous les patients.

Quand les patients ont utilisé le harnais pour le coussinet de grammage partiel et ont marché aux vitesses préférées, seulement les sujets de inférieur-fonctionnement ont augmenté leurs vitesses (69 pour cent). Les personnes de haut-fonctionnement n'ont pas augmenté leur vitesse. Quand les patients ont employé la combinaison du support de poids corporel et de la marche rapide, ils ont gagné les échelons les plus grands dans la vitesse. les patients de Inférieur-fonctionnement présentant le support ont augmenté leur vitesse de 258 pour cent, alors que les patients de haut-fonctionnement augmentaient leur vitesse de 95 pour cent.

Si efficace prouvé dans de plus grands essais, la demande de règlement de rééducation pourrait bénéficier beaucoup de patients de goujon-rappe, réduisant probablement le temps de rééducation, ainsi qu'améliorant la qualité de vie, Lamontagne a dit.

Les chercheurs ont averti que la marche rapide ne peut être recommandée pour des survivants avec d'autres maladies de coexistence telles que la cardiopathie ou le muscle exercice-aggravé ou les douleurs articulaires.

L'utilisation du support de poids corporel pendant la marche rapide de sur-prise de masse devrait être recommandée comme stratégie d'intervention utile dans la rééducation tôt avec les sujets sévèrement handicapés, les chercheurs ont dit. Cependant, ils ont averti que ce n'est pas une technique à recommander pour des patients en dehors de l'installation de rééducation, ou ceux avec des problèmes cardiaques instables, ou douleur sévère.

« Une marche plus rapide améliore la configuration de la marche au lieu de la rendre plus mauvaise, » le chercheur a dit.